Conteúdo
Muitas mulheres sofrem de crescimento excessivo de pelos em áreas como rosto, costas, coxas e áreas púbicas. A condição em mulheres caracterizada por cabelo escuro e grosso em padrão masculino é clinicamente conhecida como hirsutismo.
O hirsutismo é uma apresentação comum em ambientes dermatológicos, principalmente por razões cosméticas. Muitas vezes causa estresse emocional, ansiedade e depressão em mulheres, pois é um problema estético indesejado.
O hirsutismo é o distúrbio endócrino mais prevalente entre as mulheres nos Estados Unidos e afeta cerca de 10% das mulheres na maioria das populações. (1)
Hirsutismo e testosterona
O motivo mais comum de hirsutismo em mulheres é o aumento dos níveis de testosterona, que pode resultar de problemas nos ovários ou supra-renais, as glândulas que secretam a maior parte da testosterona nas mulheres. (2)
O aumento dos níveis de testosterona ativa, conhecido como diidrotestosterona, leva à produção de cabelos mais longos, grossos e grossos, diferente do cabelo feminino normal.
Causas de pêlos faciais indesejados (hirsutismo)
O hirsutismo pode ser resultado de vários motivos, incluindo:
1. Aumento dos níveis de andrógeno
A causa mais comum de hirsutismo é o aumento da produção de andrógenos, que pode resultar de:
- Síndrome dos ovários policísticos
- Tumores nos ovários ou glândulas supra-renais
- Hiperplasia adrenal congênita não clássica
2. Problemas endocrinológicos
Embora não sejam muito comuns, distúrbios endócrinos como hipotireoidismo, hipertireoidismo, síndrome de Cushing, hiperprolactinemia e acromegalia podem causar hirsutismo, entre outros sintomas.
3. Medicamentos
O hirsutismo é um efeito colateral comum dos antagonistas do estrogênio, ciclosporina, diazóxido, andrógenos, danazol, interferon e fenitoína. (2)
No entanto, em muitos casos, esses medicamentos podem causar hipertricose, que resulta em crescimento excessivo de pelos em manchas ou por todo o corpo em homens e mulheres, ao contrário do hirsutismo, que é o crescimento de cabelo de padrão masculino nas mulheres.
4. Menopausa
A interrupção da produção de estrogênio ovariano após a menopausa pode resultar em hirsutismo leve. (3)
5. Gravidez
A secreção de prolactina durante a gravidez também pode causar hirsutismo leve. (4)
6. Hirsutismo idiopático
O hirsutismo idiopático refere-se a casos de causa desconhecida. As causas idiopáticas representam até 10% do total de casos de hirsutismo.
Sintomas que podem acompanhar o hirsutismo
O hirsutismo é mais comumente caracterizado pelo crescimento de pelos no lábio superior , parte superior das costas, queixo, lados da face, ombros, abdômen superior e esterno. No entanto, dependendo da causa, pode ser acompanhado por outros sintomas, incluindo:
- Dislipidemia
- Acne
- Obesidade
- Acantose nigricans
- Oligomenorreia
- Câncer
- Voz aprofundada
- Alopecia
- Diminuição do tamanho dos seios
- Infertilidade
- Aumento da massa muscular
- Desconforto abdominal
- Amenorréia
Tratamento médico para pêlos faciais indesejados (hirsutismo)
A maioria dos casos de hirsutismo pode ser tratada com tratamento médico, incluindo: (5)
- Antiandrógenos: Esses medicamentos ajudam a prevenir a produção de hormônios e incluem espironolactona, finasterida e flutamida. Os anti-andrógenos só devem ser tomados após consulta ao seu médico.
- Eletrólise: a corrente elétrica é usada para danificar os folículos capilares, evitando o crescimento do cabelo. No entanto, é um tratamento caro que pode causar vermelhidão, inchaço e cicatrizes na pele .
- Pílulas anticoncepcionais: Esses medicamentos ajudam a reduzir a concentração de andrógenos. Consulte seu médico sobre o uso de pílulas anticoncepcionais para hirsutismo, pois os anticoncepcionais orais combinados são refutados pelo FDA.
- Cremes depilatórios: podem ser eficazes no controle do crescimento do cabelo, mas podem causar irritação.
- Cremes com receita: cremes como eflornitina ajudam a retardar o crescimento dos pelos faciais, mas podem produzir efeitos colaterais como ardência ou erupção cutânea .
- Laser e luz intensa pulsada (IPL): Esses tratamentos ajudam a destruir as raízes do cabelo, evitando assim o crescimento do cabelo.
- Sensibilizadores à insulina: são úteis para mulheres afetadas por hiperandrogenismo, resistência à insulina e hirsutismo. (5)
- Tratamento do câncer: o hirsutismo causado por tumores pode ser melhorado com o uso de radioterapia ou cirurgia.
Diagnosticando Hirsutismo
Para determinar a causa do hirsutismo, o médico estudará seu histórico médico e fará um exame físico. Além disso, você pode ser obrigado a se submeter a testes como:
- Nível de andrógeno sérico
- Teste de sulfato de DHEA no soro
- Teste de estimulação ACTH
- Ultrassom pélvico
- Exame de sangue de 17-hidroxiprogesterona
- Tomografia computadorizada ou ressonância magnética
O grau de hirsutismo pode ser determinado usando a escala de Ferriman-Gallwey. ( 6 ) Além das apresentações físicas, também é importante entender o impacto mental do hirsutismo em uma mulher para um tratamento saudável, pois esse transtorno pode afetar a autoimagem da pessoa.
Fatores de risco associados a pêlos faciais indesejados
Os seguintes fatores podem predispor você ao hirsutismo:
Complicações do hirsutismo não tratado
Quando não tratado, o problema subjacente pode causar as seguintes complicações:
- Infertilidade
- Câncer
- Ansiedade
- Depressão
- Isolação social
- Osteoporose
- Obesidade
Quando consultar um médico
É essencial consultar um médico se você suspeitar de hirsutismo, especialmente quando acompanhado por:
- Ciclo menstrual irregular
- Linha recuada do couro cabeludo
- Cabelo de padrão masculino
- Escurecimento do pescoço, virilha e axilas
- Clitóris aumentado
- Vazamento de leite materno quando não estiver amamentando
- Voz aprofundada
Palavra final
As mulheres desenvolvem pelos muito finos nos lábios, queixo, tórax, abdômen ou costas. No entanto, algumas mulheres podem ter cabelos mais escuros e mais grossos nessas áreas, o que é mais comum entre os homens.
Essa condição é conhecida como hirsutismo, que geralmente resulta do excesso de andrógenos no corpo. O tratamento médico e a atenção estética podem ajudar a controlar a maioria dos casos de hirsutismo ao longo do tempo.