Diagnóstico de enfermagem esquizofrenia

A esquizofrenia, na verdade, impactou muitos indivíduos ao longo da história. É um distúrbio cerebral grave, crônico e incapacitante. Existem 3 formas de esquizofrenia: paranóide, catatônica e desorganizada. Tratada corretamente, essa doença pode ser tratada e também curada. Pessoas com esse problema de saúde costumam se assustar com suas próprias idéias e ações distorcidas. Normalmente, eles ouvem vozes ou sons que outras pessoas não ouvem. A paranóia pode se incorporar, fazendo-os acreditar que outra pessoa está controlando suas mentes ou irá prejudicá-los. No momento, a causa específica desse transtorno ainda não foi identificada. No entanto, você terá uma oportunidade muito melhor de obter o tratamento de que necessita se conhecer o diagnóstico médico de enfermagem para esquizofrenia.

Quais são os diagnósticos de enfermagem para esquizofrenia?

É necessário conhecer o diagnóstico médico de enfermagem da esquizofrenia, uma vez que o problema de saúde provoca uma grande variedade de sintomas que variam de indivíduo para indivíduo. Os indivíduos que sofrem deste transtorno têm dificuldade em distinguir entre ocasiões genuínas e inacreditáveis, mantendo a sociabilidade, pensando de forma razoável e promovendo sentimentos normais.

Planos de cuidados para esquizofrenia

• Desesperança
• Nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais
• Imagem corporal perturbada
• Processos de pensamento perturbados
• Padrão de sono perturbado
• Risco de violência dirigida por outros
• Déficit de autocuidado com banho ou higiene
• Identidade pessoal perturbada
• Percepção sensorial perturbada (auditiva, visual, cinestésica)
• Risco de lesão
• Comunicação verbal prejudicada
• Interação social prejudicada
• Enfrentamento familiar com deficiência
• Impotência
• Desempenho de função ineficaz
• Déficit de autocuidado em se vestir ou se arrumar
• Risco de violência autodirigida
• Enfrentamento ineficaz
• Isolação social
• Medo
• Manutenção da casa prejudicada
• Ansiedade

Tipos de esquizofrenia e como reagir

1. Risco de violência

• Pânico ou raiva
• Postura rígida, punhos cerrados
• Atenção limitada
• Torturando os outros
• Irritação ou inquietação
• Agressivo na comunicação falada e não verbal

Intervenções

• Mantenha a área circundante sem estímulos de alto nível.
• Observe o paciente rotineiramente em intervalos regulares.
• Ofereça ao paciente algo para mostrar suas ações agressivas.
• Administre medicamentos adequados e exiba para eficácia e efeitos colaterais.
• Não reconheça comentários ou hábitos indelicados.
• Ter pessoal com capacidade para limitar o paciente, se necessário, e produzir um ambiente seguro.
• Preserve uma disposição calma para com o paciente e estabeleça limites para ações inaceitáveis.

2. Processos de pensamento alterados

• Pensamento delirante
• Mudando de um assunto para outro
• Incapaz de permanecer focado
• Resposta intensificada a estímulos normais
• Interação irregular
• Alucinações
• Problemas na resolução de problemas

Intervenções

• Fale com o paciente de maneira clara e direta, de maneira simples e profissional.
• Descreva todos os tratamentos, testes e medicamentos ao paciente antes de usá-los.
• Deixe o paciente ter tanto controle quanto possível dentro das limitações da terapia.
• Mantenha expectativas e regras constantes para hábitos aceitáveis ​​e não perturbadores.
• Ensine os pacientes a usar técnicas de concentração e interrupção do pensamento.
• Examine as sensações dos pacientes quando eles estiverem experimentando pensamentos perturbadores e delirantes.
• Fornece maneiras alternativas de revelar sentimentos de maneira apropriada e não ameaçadora.

3. Isolamento Social

• Depressão
• Limitada ou nenhuma interação com outras pessoas
• Expressões faciais tristes
• Mínimo ou nenhum contato visual com os outros
• Uso confiável de interação não verbal
• Evitar situações sociais

Intervenções

• Desenvolva uma programação para conferências frequentes, mas curtas, com pacientes.
• Preserve a distância do paciente até que a confiança seja estabelecida.
• Evite tocar no paciente, a menos que seja adequado e necessário.
• Ensine habilidades sociais e como interagir com outras pessoas.
• Ajude o paciente a selecionar e participar de atividades sociais.
• Ofereça palavras de apoio e apreço por todos os esforços de interação social.

4. Alterações sensoriais e perceptivas relacionadas às alucinações

• Sentimentos corporais incomuns
• Pouca ou nenhuma interação com a enfermeira ou outras pessoas
• Incapaz de focar
• Reações e respostas inadequadas à verdade

Intervenções

• Incentive o paciente a discutir suas alucinações e a interagir com o paciente durante o evento, mas não aconselhe até que o episódio termine.
• Não discuta com os pacientes, no entanto, discuta que os outros não compartilham suas percepções sensoriais.
• Monitore os sintomas e sinais de alucinação, como olhar ao redor ou falar sozinho.
• Ajude a determinar e controlar os gatilhos e sensações que causam alucinações ou ilusões.
• Coloque o paciente em um ambiente tranquilo e incentive atividades baseadas em tarefas.
• Ensine técnicas de distração ao paciente e inclua-as em atividades concretas para trazê-las de volta à verdade.

5. Comunicação verbal prejudicada

• Ausência de sentimento na comunicação falada
• Falha em acreditar abstratamente
• Pouco uso da fala
• Incapaz de revelar a causa da agitação
• Comunicação não verbal incongruente

Intervenções

• Permita tempo para interação individual constante com o paciente.
• Notifique o paciente quando você não for capaz de compreender o que ele está tentando comunicar.
• Verbalize as sensações e modele as expressões dos sentimentos para os pacientes.
• Consulte o paciente sobre interesses individuais, atividades favoritas e hobbies.
• Fique atento para a comunicação aberta sobre assuntos significativos e cruciais para o paciente.

6. Enfrentamento individual ineficaz

• Sentimentos de solidão e rejeição
• Evitar interação e pessoas
• Defesas de regressão e previsão
• Incapaz de realizar trabalhos diários de autocuidado
• Retirada física e psicológica

Intervenções

• Ensine o paciente a explicar em palavras os sentimentos.
• Apenas toque o paciente quando for adequado e a ajuda for necessária.
• Auxiliar o paciente a reconhecer ações incomuns ou espontâneas e como controlá-las.
• Ensine e pratique as habilidades da vida cotidiana com o paciente.
• Avalie as reações do paciente a eventos e circunstâncias imprevistas no ambiente clínico.

7. Enfrentamento Individual Ineficaz

• Expressões faciais de raiva
• Aumento da atividade psicomotora enquanto egoísta
• Abundância de ritmo
• Falta de controle
• Falando sobre incidentes de violência anteriores
• Riscos verbais e não verbais

Intervenções

• Produza um ambiente tranquilo e não estimulante.
• Ensine métodos ao paciente para controlar a agitação.
• Ofereça medicamentos apropriados ao paciente e monitore os efeitos colaterais e a eficácia.
• Use restrições físicas como último recurso.
• Auxiliar o paciente a reconhecer fatores estressantes e gatilhos de agitação.
• Fale sobre sentimentos desfavoráveis ​​e como evitar que esses sentimentos aumentem.
• Ensine o paciente a sair de cenários que ativarão a agitação.
• Aumente os comportamentos positivos.