Distúrbios comportamentais: causas, diagnóstico e tratamento

Os transtornos comportamentais podem ser descritos como um conjunto de comportamentos que causam sintomas emocionais negativos quando não tratados.

Muitos desses transtornos são detectáveis ​​durante a infância e, se detectados precocemente, podem ser tratados de forma eficaz com intervenções comportamentais. Ocasionalmente, a medicação é necessária, além das estratégias comportamentais.

Os transtornos comportamentais e emocionais são iguais?

Freqüentemente, há uma sobreposição entre transtornos comportamentais e emocionais, mas certas características são especificamente indicativas de transtornos comportamentais.

Esses transtornos relacionam-se predominantemente à dinâmica social e de comunicação e ao funcionamento adaptativo que molda o perfil dos sintomas descrito no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-V). (1)

Principais causas de distúrbios comportamentais

Os dados são mistos ao determinar a etiologia dos distúrbios comportamentais. No entanto, há evidências definitivas de que o alcoolismo é um teratógeno comum responsável por deficiências cognitivas, transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) e outros transtornos comportamentais. (2)

Fatores genéticos também podem desempenhar um papel na promoção ou impedimento do desenvolvimento da saúde mental durante o crescimento. Há evidências que sugerem que crianças com pais com diagnóstico de esquizofrenia têm uma predisposição substancialmente maior para esse transtorno quando comparadas a crianças sem histórico familiar do transtorno. (3) (4)

Tratamento de distúrbios comportamentais

Os transtornos comportamentais são tratados com psicoterapia de rotina por um clínico de saúde mental licenciado.

Ocasionalmente, os sintomas podem ser graves a ponto de medicamentos psicotrópicos serem dispensados ​​por um médico como uma intervenção necessária para aliviar os sintomas.

Geralmente, não há cura para distúrbios comportamentais. No entanto, os sintomas são frequentemente tratados com resultados otimistas e positivos que podem não ter sido alcançados sem intervenção. É importante que seu filho seja avaliado se você suspeitar que ele pode ter um distúrbio de comportamento.

Abordagens de tratamento baseadas em evidências, embora usem fatores de proteção, como habilidades parentais consistentes e amorosas, são a chave para superar os desafios associados a esses transtornos.

Embora as estratégias de autoajuda sejam certamente encorajadas, é aconselhável envolver um profissional licenciado para orientar o progresso do paciente. Para as crianças, os esquemas de reforço são muito eficazes para moldar comportamentos mais vantajosos e promover uma sensação geral de bem-estar.

Diagnosticando Distúrbios Comportamentais

Os transtornos comportamentais são diagnosticados por uma lista cuidadosamente selecionada de testes psicológicos, bem como por observações e relatórios de padrões de comportamento anteriores. O examinador deve determinar o teste apropriado necessário, revisando o funcionamento cognitivo, emocional, social e comportamental do sujeito.

O teste é freqüentemente usado para determinar as intervenções de tratamento apropriadas, esclarecer o diagnóstico e monitorar a progressão da linha de base. O teste pode ser dividido em três categorias principais:

1. Avaliação intelectual

O teste intelectual geralmente mede as habilidades cognitivas com um conjunto de subtestes que se correlacionam com as pontuações de QI. (5) Exemplos desses testes incluem:

Os resultados do teste podem ajudar a determinar o perfil cognitivo geral de um sujeito, seus déficits intelectuais ou até mesmo um desempenho intelectual superior.

2. Testes de personalidade

As medidas de personalidade incluem testes que medem temas emocionais, sociais e comportamentais. Freqüentemente, os testes de escolha são:

A construção do teste pode ser vista como amplamente não estruturada e os resultados são direcionados por correlações de características categorizadas.

3. Avaliações clínicas

As avaliações clínicas avaliam o comportamento disfuncional e a gravidade das anomalias orgânicas, como danos cerebrais. As avaliações a seguir são comumente usadas para determinar se existe um padrão de comportamento aberrante:

As avaliações de Beck são uma ótima ferramenta para realizar uma avaliação rápida e concisa dos transtornos de humor a fim de formular planos de tratamento.

Diferenças entre transtornos de personalidade e comportamento

Os transtornos de personalidade e de comportamento têm muitas diferenças. Os transtornos de personalidade são geralmente generalizados com um padrão consistente de comportamento disfuncional que é rotineiramente intolerante a mudanças.

Os distúrbios de personalidade incluem:

1. Transtorno de personalidade paranóica

Um transtorno de personalidade paranóide é descrito como uma desconfiança acentuada nos outros e uma preocupação com a desconfiança dos motivos alheios. As pessoas afetadas freqüentemente tendem a guardar rancor contra outras pessoas.

2. Transtorno de personalidade esquizóide

Um transtorno de personalidade esquizóide é caracterizado por um distanciamento significativo de outras pessoas em um ambiente social. O indivíduo afetado prefere atividades solitárias e pode ser descrito como emocionalmente frio ou indiferente.

3. Transtorno de personalidade anti-social

Um transtorno de personalidade anti-social é caracterizado pelo envolvimento em comportamento criminoso com um desprezo flagrante pelos direitos dos outros. Os indivíduos afetados também são conhecidos por falta de empatia e têm um ego reforçado.

4. Transtorno de personalidade limítrofe

O transtorno de personalidade limítrofe envolve dificuldade significativa em manter conexões interpessoais saudáveis. Pessoas com esse transtorno frequentemente descrevem que se sentem prejudicadas e apresentam dificuldade para controlar acessos de raiva.

5. Transtorno de personalidade histriônica

Um transtorno de personalidade histriônica é caracterizado pelo desejo de ser o centro das atenções e pela consideração de que os relacionamentos têm uma qualidade mais profunda do que a que realmente existe.

6. Transtorno de personalidade narcisista

Um transtorno de personalidade narcisista é uma condição em que os indivíduos prosperam na necessidade de admiração e na falta de empatia para com os outros. Eles tendem a ter um senso de direito e a manifestar arrogância e um comportamento altivo.

7. Transtorno de personalidade esquiva

Um transtorno de personalidade esquiva é comumente conhecido por sentimentos de hipersensibilidade e um medo intenso de rejeição. Os indivíduos afetados podem evitar novas atividades por medo de serem ridicularizados.

8. Transtorno de personalidade dependente

Um transtorno de personalidade dependente é caracterizado pela necessidade de ser validado por outras pessoas. Pessoas com esse transtorno têm medo da separação e se sentem desamparadas quando estão sozinhas . Eles também confiam muito nos outros para aconselhamento e tomada de decisões.

9. Transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva

Um transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo é caracterizado por uma necessidade de perfeccionismo no desempenho. Os afetados são geralmente descritos como inflexíveis e prosperam com os regimes e a ordem.

Os distúrbios comportamentais incluem:

1. Deficiência intelectual

A deficiência intelectual é caracterizada por déficits cognitivos significativos no funcionamento intelectual, determinados por meio de testes cognitivos. Os déficits prejudicam o funcionamento em vários ambientes adaptativos.

2. Distúrbio de comunicação

Um distúrbio de comunicação é caracterizado por anormalidades na fala e nos padrões da fala que são raros na idade da criança.

3. Transtorno do espectro do autismo

O transtorno do espectro do autismo é caracterizado por déficits na reciprocidade social e padrões restritivos de comportamento e interesses.

4. Transtorno de déficit de atenção / hiperatividade

O transtorno de déficit de atenção / hiperatividade exibe uma acentuada incapacidade de prestar atenção e fácil distração. Os indivíduos afetados costumam ficar inquietos.

5. Transtorno de tiques

O transtorno de tiques é caracterizado no DSM como movimento motor ou vocalização súbita, rápida e não rítmica. (6)

Quão comum é o transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH)?

Estudos sugerem que, além das fronteiras culturais, o TDAH afeta cerca de 5% das crianças (7) e 2,5% dos adultos. (8) É geralmente mais prevalente em homens do que em mulheres. (7)

Fatores de risco para distúrbios comportamentais

Os fatores de risco para distúrbios comportamentais incluem predisposição genética e exposição durante o período de desenvolvimento pré-natal.

Fatores sociais adversos, como pobreza, abuso, trauma infantil e doenças médicas que promovem qualidades não adaptativas, também podem exacerbar o risco de exposição a distúrbios comportamentais.

Palavra final

Geralmente, não há cura para distúrbios comportamentais. No entanto, os sintomas são frequentemente tratados com resultados otimistas e positivos que podem não ter sido alcançados sem intervenção. É importante que seu filho seja avaliado se você suspeitar que ele pode ter um distúrbio de comportamento.

Abordagens de tratamento baseadas em evidências, embora usem fatores de proteção, como habilidades parentais consistentes e amorosas, são a chave para superar os desafios associados a esses transtornos.