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Definição de Exostose
O que é exostose? É um crescimento excessivo de ossos que pode ocorrer em qualquer parte do corpo. É uma condição não cancerosa.
Basicamente, é apenas um osso que cresce na superfície de outro osso. Também é conhecido como osteoma. O crescimento é proeminente nas orelhas, joelhos, ombros , tornozelos, mandíbula e cotovelos.
Quais são as manifestações clínicas?
Os sintomas de exostose variam dependendo da causa raiz. Normalmente, o paciente reclamará de dor leve a moderada. A intensidade da dor depende da localização, forma e tamanho da exostose.
Se a causa for ouvido de surfista, o paciente reclamará de dores e dificuldade para ouvir. Se o paciente reclamar de dor extrema, provavelmente pode ser devido à exostose subungueal. A exostose bucal é do tipo indolor.
Possíveis causas de exostose
- Estresse ambiental – um exemplo perfeito é quando o osso cresce dentro do canal auditivo.
- Excesso de acúmulo de cálcio – Um excesso de cálcio no corpo às vezes pode levar a um novo crescimento ósseo.
- Danos nas articulações – Uma articulação danificada pode causar tensão, o que pode resultar no desenvolvimento de um pequeno depósito ósseo na articulação ou em suas áreas circundantes.
- Razão desconhecida – às vezes, não há uma razão exata para a existência de exostose.
Tipos de exostose
- Subungueal – afeta os dedos das mãos e dos pés. Geralmente cresce sob a unha, especialmente o dedão do pé. A causa da exostose subungueal não é clara, mas está relacionada a trauma no dedo do pé. É mais comum em mulheres e pode ocorrer em qualquer idade.
- Bucal – afeta o osso maxilar. A mandíbula inferior é mais proeminente do que a superior. É o tipo menos comum de exostose.
- Retrocalcâneo – afeta o osso do calcanhar, principalmente o tendão de Aquiles. É comum em adultos, especialmente mulheres. As razões para a exostose retrocalcânea incluem o uso de sapatos justos que irritam os ossos, tendão de Aquiles curto ou tenso, bursite, inflamação e almofada inflamada.
- Dorsal – é uma exostose do pé ou também conhecida como exostose dorsal do meio do pé. Pessoas com exostose dorsal têm dificuldade em usar sapatos, especialmente se forem calçados fechados.
- Cuneiforme metatarso – É um tipo de exostose que se forma na parte superior do pé, logo acima do arco. É também chamada de deformidade óssea em sela. É comum em homens e mulheres e afeta a faixa etária de 25 a 60 anos.
- Osteocartilaginoso – diz respeito ao crescimento da cartilagem e dos ossos. O outro termo é osteocondroma de exostose. Afeta as extremidades dos ossos longos.
- Exostose múltipla hereditária (HME) – é uma forma hereditária de exostose em que o crescimento ósseo ocorre aleatoriamente no corpo. A probabilidade de experimentar HME é de uma em cinquenta mil pessoas.
Quais são as possíveis complicações?
- A exostose perturba a progressão normal dos ossos, levando a um crescimento desigual da libação.
- O movimento pode ser doloroso devido ao impacto nas juntas.
- Você pode estar sofrendo de dor mesmo se estiver em repouso.
- O crescimento ósseo perturbado pode causar pernas arqueadas ou tornozelos arqueados.
- Existe um risco aumentado de malignidade, especialmente se o crescimento ósseo afetar a pelve.
- O paciente reclamará de dor, inchaço, descoloração e fraqueza.
Como diagnosticar?
O médico fará um exame físico completo para detectar qualquer crescimento ósseo incomum . O médico também fará um histórico familiar completo e fará uma radiografia da parte afetada do corpo.
Tratamento de exostose
Para propor o melhor tratamento possível, o médico determinará a extensão do problema. Em alguns casos, o crescimento ósseo pode permanecer em seu lugar, especialmente se for indolor e nem sempre exposto.
Se você achar que é esteticamente desagradável, sua melhor opção é removê-lo. A remoção da exostose é um tipo de cirurgia. Na maioria das vezes, é um tipo invasivo. Pode haver complicações possíveis, especialmente se o crescimento ósseo estiver situado em partes delicadas do corpo.
Se o crescimento ósseo for indolor e não cancerígeno, geralmente é mantido no local. Se a exostose afetar os ouvidos, o crescimento ósseo é removido para aliviar a tensão e melhorar a audição. Por outro lado, se você está sofrendo de exostose subungueal, a melhor abordagem de tratamento é a excisão cirúrgica.
Se a exostose causar forte dor e desconforto, o médico prescreverá esteróides ou antiinflamatórios não esteróides orais. Elevadores de calcanhar também podem ajudar a melhorar a condição do paciente. Um elevador de calcanhar é uma cunha colocada sob o calcanhar para levantá-lo. O objetivo desta ferramenta é diminuir a tensão dos tendões de Aquiles.
Se o paciente reclamar de dor intensa, o médico decidirá imobilizar o pé afetado para que a tensão e o estresse sejam reduzidos significativamente. Quando julgar necessário, o médico engessará o pé afetado e permitirá que você use as muletas para não colocar qualquer tensão no pé afetado. Para acelerar o processo de cicatrização, o paciente é fortemente aconselhado a se submeter a uma fisioterapia. Se essa abordagem de tratamento conservador não funcionar, a melhor opção é o paciente ser submetido a uma cirurgia.
A modificação do estilo de vida desempenha um papel muito importante no bem-estar geral do paciente. O objetivo principal é melhorar a qualidade de vida, prevenir qualquer irritação ou tensão na parte afetada do corpo e viver a vida normalmente. Se a exostose afetar seu pé, você deve escolher cuidadosamente o calçado. Tanto quanto possível, você deve evitar o uso de saltos e outros sapatos justos.
Se você quiser que o crescimento ósseo seja removido, certifique-se de que seu médico lhe explique os prós e os contras do procedimento. É importante fazer uma escolha informada. Consulte o seu médico e pergunte a melhor abordagem de tratamento e gestão para sua exostose.