O guia definitivo para naltrexona de baixa dose (LDN)

O que é Naltrexona em Baixa Dose?

Altas doses de naltrexona foram utilizadas na medicina tradicional para usos totalmente diferentes antes do nascimento do conceito de naltrexona de baixa dose. A naltrexona é um tipo de antagonista opióide. Eles têm efeitos farmacodinâmicos diferentes em dosagens muito mais baixas do que o habitual [1] .

A naltrexona é uma droga que auxilia no tratamento do vício em álcool e opiáceos, suprimindo o “chute” que essas substâncias proporcionam. A naltrexona de baixa dose (LDN) também é usada pelos médicos para tratar uma série de doenças.

A naltrexona é tradicionalmente recomendada em doses orais diárias de pelo menos 50 mg. A Food and Drug Administration (FDA) aprovou este antagonista de receptor opióide puro para o tratamento medicinal de problemas de alcoolismo e uso de opióides [1] .

A naltrexona ajuda aqueles que pararam de beber, reduzindo o desejo por álcool que muitos alcoólatras experimentam depois que param de beber. Não está claro como o medicamento funciona para diminuir o desejo por álcool, mas alguns pesquisadores acreditam que o faz reduzindo os efeitos de reforço do álcool em algumas vias neuronais no cérebro [2] .

Embora essas sejam as duas únicas aplicações aprovadas pela FDA para o medicamento, a naltrexona de baixa dose também é utilizada off-label para uma variedade de outros problemas de saúde.

Vamos agora dar uma olhada através de Dextronaltrexona e Levo-naltrexona – as duas moléculas de LDN.

Dextro – naltrexona

A dextro-naltrexona, um dos compostos, liga-se às células do sistema imunológico. As características anti-inflamatórias e controladoras da microglia (as células derivadas do mesoderma) da dextro-naltrexona, por outro lado, talvez sejam significativamente mais interessantes.

A dextro-naltrexona ainda não está acessível para uso humano , e não temos conhecimento de nenhuma pesquisa humana sobre a molécula. Também não há como obter dextro-naltrexona para consumo humano. Para obter dextro-naltrexona em ensaios clínicos, uma quantidade significativa de financiamento e tempo seria necessária para navegar pelo FDA apropriado e outras restrições para garantir a segurança do paciente [3] .

Levo – naltrexona

A levo-naltrexona, por outro lado, liga-se aos receptores opióides. Esta versão da naltrexona tem principalmente propriedades antagônicas aos opióides.

Como funciona a Naltrexona em Baixa Dose?

A naltrexona funciona no cérebro para prevenir os efeitos de opiáceos como a heroína. Como membro da classe de medicamentos antagonistas de opiáceos, a naltrexona interage com essas drogas para os receptores de opiáceos no cérebro, impedindo os efeitos prazerosos das substâncias.

O corpo compensará um bloqueio opióide pequeno e transitório (um analgésico que é usado para tratar a dor moderada a grave) regulando positivamente os opióides endógenos e os receptores opióides.

Usos de naltrexona de baixa dose (LDN)

Abaixo estão listados os muitos usos de naltrexona em baixas doses para tratar condições médicas.

Uso de LDN na dor crônica

Pode ser difícil para as pessoas que sofrem de dor crônica decidirem começar a usar medicação para dor. As pessoas que tomam opióides para dor crônica correm o risco de se tornarem dependentes deles.

A naltrexona em baixas doses, um medicamento geralmente usado para ajudar pacientes que sofreram abuso de substâncias, provou ser útil no tratamento de amplos distúrbios de dor crônica, de acordo com especialistas [3] . Estas são algumas das condições:

• Fibromialgia (dor nos ossos e músculos)
• Dor pélvica crônica

Uso de LDN na esclerose múltipla

O uso de LDN para MS ou esclerose múltipla atraiu pouca pesquisa. Há, no entanto, dados anedóticos de pacientes com esclerose múltipla. Muitas pessoas afirmam que o uso de LDN as ajuda a ter menos crises.

Outros disseram que parece retardar a progressão da doença, tendo menos efeitos negativos do que os medicamentos típicos para a esclerose múltipla. De acordo com um estudo, o medicamento foi bem tolerado e houve redução estatisticamente significativa na espasticidade [1] .

Uso de LDN para tratar doenças inflamatórias

A natureza das condições crônicas que parecem responder ao tratamento com LDN é uma evidência que sugere que o LDN pode ter propriedades anti-inflamatórias em humanos [3] .

A doença de Crohn (DC) é a condição com o maior suporte científico para a eficácia do LDN. A DC é uma doença inflamatória intestinal com efeitos no trato gastrointestinal, bem como no resto do corpo. A dor autorrelatada, bem como as medidas objetivas de inflamação e gravidade da doença, foram comprovadamente reduzidas ao usar LDN.

Uso de LDN para outras dores

Outro grupo de pesquisadores acredita que o LDN pode aumentar os benefícios de alívio da dor dos canabinóides e opióides. O efeito analgésico da medicação opióide, buprenorfina , foi melhorado pela naltrexona em dose ultrabaixa em dez pessoas. Como o LDN parece aumentar os opióides naturais, eles concluíram que esse impacto não é surpreendente. Seus achados, entretanto, não foram confirmados [4] .

Uso de LDN para distúrbios intestinais (IBS)

Supõe-se que a síndrome do intestino irritável (SII) tenha uma variedade de causas ocultas, mas estresse, inflamação e distúrbio autoimune são frequentemente mencionados. Após quatro semanas, doses ultrabaixas de naltrexona (0,5 mg/dia) reduziram o desconforto e proporcionaram alívio geral dos sintomas em 76% dos casos em um estudo com 42 pacientes com SII. LDN mostrou-se seguro, sem efeitos negativos registrados [5] .

Uso de LDN para Estresse e TEPT (Transtorno de Estresse Pós-Traumático)

Os efeitos do LDN no estresse e TEPT estão sendo estudados, embora não haja evidências clínicas para apoiar seu uso. Mesmo os médicos que prescreveram LDN para problemas de saúde mental complicados aconselham que sempre faça parte de uma estratégia integrada de psicoterapia.

O LDN pode aumentar a resiliência ao estresse e algumas anormalidades emocionais, de acordo com alguns pesquisadores, aumentando a ação natural dos opióides. Diz-se também que suas propriedades de equilíbrio imunológico têm a capacidade de melhorar o humor [6] .

O uso de LDN em pacientes com câncer não é suportado por evidências e deve ser evitado.

Benefícios da Naltrexona em Baixa Dose

Baixa dose de naltrexona pode ajudar com uma série de problemas médicos. Mas antes de visitar o seu médico, descubra mais sobre os benefícios da naltrexona baixa e se ela é adequada para você.

A naltrexona em baixas doses funciona ligando-se aos receptores de endorfina do seu cérebro. Isso faz com que seu corpo produza mais endorfinas, que governam seu sistema imunológico e retardam a formação de células indesejáveis ​​que causam uma variedade de doenças médicas.

A capacidade da naltrexona de baixa dosagem para tratar e aliviar sistemas de uma ampla gama de doenças médicas é o que a torna tão notável.

Efeitos colaterais da naltrexona em baixas doses

A naltrexona geralmente é segura e bem tolerada, no entanto, pode causar certos efeitos adversos no tratamento inicial, assim como outros medicamentos prescritos. Abaixo estão listados os efeitos colaterais comuns do LDN.

Se você experimentar algum deles, certifique-se de informar seu médico sobre isso [7] .

• Náusea
• Vômito
• Dor de cabeça
• Dor muscular
• Prisão de ventre
• Irritação na pele

Há também o perigo de danos ao fígado a longo prazo. Como efeito colateral, a naltrexona pode causar trombocitopenia. A trombocitopenia é caracterizada por sangramento excessivo ou aumento de hematomas.

Como deve ser usado Low – Naltrexona?

A forma mais prevalente de LDN é uma pílula. Existem também variantes bucais líquidas (sob a língua) e transdérmicas (através da pele). Quando usado em casa, a naltrexona é normalmente tomada uma vez ao dia, com ou sem refeições. Quando usado em uma clínica ou centro de tratamento, a naltrexona pode ser administrada uma vez ao dia, todos os dias ou a cada três dias, exceto aos domingos [7] .

Siga as instruções do rótulo cuidadosamente e, se houver algo que você não entenda, peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar a você. Tome naltrexona exatamente como prescrito pelo seu médico. Não tome muito pouco dele, ou tome-o com mais frequência do que o seu médico sugeriu.

Por que uma dose baixa?

Baixas doses de naltrexona podem ser necessárias para o controle eficaz da dor crônica. Em teoria, um bloqueio total dos sistemas opióides endógenos em um paciente com dor crônica não seria uma consequência desejável [3] .

De acordo com as descobertas da ciência básica, os antagonistas opióides de baixa e alta dose têm impactos altamente diferentes no sistema fisiológico.

Precauções ao usar LDN

Estes são alguns cuidados a serem tomados ao usar LDN [7] .

• Deve informar o seu médico e farmacêutico se for alérgico à naltrexona ou a outros opiáceos.
• A naltrexona é um poderoso medicamento antiopióide. Quantidades mais altas de medicamentos opióides ou narcóticos usados ​​durante o tratamento com naltrexona podem resultar em danos significativos ou morte.
• Se você usa ou planeja usar outros medicamentos ou suplementos nutricionais, faça questão de informar seu médico antes de usá-lo.
• Consulte o seu médico se tiver depressão ou doença renal ou se já teve alguma.
• Por favor, informe o seu médico se você está esperando um filho, pretende engravidar ou já está amamentando. Consulte o seu médico se ficar grávida enquanto estiver a tomar naltrexona.
• Informe o seu médico ou dentista que está a tomar naltrexona se necessitar de tratamento médico ou cirurgia, incluindo cirurgia dentária.
• Certifique-se de usar ou levar identificação médica com você o tempo todo, caso precise ser tratado em uma emergência.
• Você deve estar ciente de que indivíduos que abusam de drogas ou álcool freqüentemente ficam deprimidos e, em alguns casos, tentam se machucar ou se matar.
• Receber naltrexona não reduz a probabilidade de você tentar se machucar. Se você ou um membro de sua família estiver apresentando sintomas de depressão, consulte um médico em breve.

Alternativas ao LDN 

Muitas outras drogas, como fluorocitrato e 3-hidroximorfinano , também estão sendo estudadas em modelos animais, e suspeita-se que esses compostos já estejam sendo criados particularmente por suas características significativas [3] .

Além disso, há alegações de que certos medicamentos farmacêuticos, como medicamentos de ácido sulfônico, agonistas parciais opióides e compostos dissulfeto podem ser usados, se o paciente for aderente e cooperativo.

Embora a troca de medicamentos seja aceitável, é necessário ter em mente que a troca de medicamentos deve sempre ser feita com a orientação de um médico. É importante para uma recuperação mais segura e eficaz.