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Usar o banheiro é uma parte tão regular da sua vida que você provavelmente nem conta ao listar o que fez durante o dia. No entanto, enquanto urinar parece uma segunda natureza, pode ser alarmante ver sangue na urina. Alguns casos em que isso acontece são inofensivos, mas normalmente o sangue na urina indica problemas mais graves. O que a causa e quando é grave o suficiente para consultar um médico?
Causas de sangue na urina
Sangue na urina – também chamado de hematúria – pode ocorrer como efeito colateral do uso de medicamentos como aspirina, heparina e penicilina. Em alguns casos raros – e incompreendidos –, também pode ocorrer com exercícios extenuantes. Embora esses incidentes sejam geralmente bastante inofensivos, outras causas devem levantar mais uma bandeira vermelha. Outras condições incluem:
- Trauma do trato urinário
- Câncer de rim ou bexiga
- Aumento da próstata
- Doenca renal
- Nefrolitíase – incluindo pedras nos rins ou pedras na bexiga
- Infecções – como uma ITU
- Distúrbios hematológicos – como a doença falciforme
Sintomas de Hematúria
Existem dois tipos diferentes de hematúria – sangue na urina que pode ser visto (conhecido como hematúria macroscópica) ou sangue microscópico na urina (também conhecido como hematúria microscópica). Se você estiver com hematúria grosseira, o sinal mais certo é ver sangue ao urinar. Como a hematúria é um sinal de outras condições, você deve prestar atenção aos sintomas adicionais que pode estar enfrentando. Por exemplo, ao lidar com ITUs, você também pode sentir dor ao urinar ou a necessidade de urinar com frequência. Se você tem pedras nos rins, então você pode ter dor abdominal intensa e sentir náuseas.
A hematúria microscópica é mais difícil de perceber por conta própria. A melhor maneira de determinar se há sangue na urina é fazer um exame físico de rotina. Seu médico coletará uma amostra de urina e, testando sua urina, eles poderão descobrir se você tem sangue microscópico presente. O mesmo pode ser dito para crianças com qualquer tipo de hematúria – pois muitas vezes não produzem outros tipos de sintomas.
Fatores de risco de hematúria
Embora existam muitas causas para a hematúria, também existem fatores de risco que podem torná-lo mais suscetível a sofrer de hematúria macroscópica ou microscópica. Fatores de risco comuns podem incluir:
- Uma história familiar de doença renal
- ITU crônica
- Fumar
- Exposição a produtos químicos no local de trabalho
- Radioterapia para câncer pélvico
Quando procurar um médico
Se você sentir sangue ao urinar, consulte um médico imediatamente. Isso ocorre porque a maioria dos casos de hematúria macroscópica geralmente está ligada ao câncer ou a outros problemas que requerem cuidados médicos imediatos. Para garantir que você obtenha o diagnóstico e o tratamento adequados de que precisa em tempo hábil, visite uma clínica de atendimento de urgência.
O médico realizará um exame físico – para homens, um exame retal pode ser realizado para descartar problemas de próstata – e testes adicionais podem ser administrados. Durante o exame, o médico também perguntará sobre seu histórico e quaisquer medicamentos que você esteja tomando no momento. Além dos exames físicos, retais e pélvicos, seu médico também pode administrar:
- Um exame de cistoscopia
- Exames de imagem renal
- Exames de urina
Opções de tratamento de hematúria
Como tratar sua hematúria depende da causa. Se você tiver uma ITU, seu médico prescreverá antibióticos. Se você tem pedras nos rins, suas opções geralmente são deixar as pedras passarem sozinhas, tomar medicamentos ou passar por uma cirurgia para remover as pedras . Outros tratamentos possíveis incluem:
- Quimioterapia
- Tratamento de radiação
- Sem tratamento – se determinado que sua hematúria não é causada por uma condição médica
Prevenção de hematúria
Beber muita água pode ajudar a prevenir a hematúria associada a infecções e cálculos, enquanto evitar fumar e a exposição a produtos químicos pode prevenir alguns tipos de câncer. Mas, como a hematúria é frequentemente um sintoma de outras condições médicas, pode ser difícil identificar quais mudanças no estilo de vida devem ser feitas para evitar a ocorrência de hematúria. A melhor coisa que você pode fazer é comparecer a exames físicos de rotina para detectar problemas médicos precocemente.