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A ressonância magnética (ressonância magnética) é um teste diagnóstico não invasivo que tira fotos detalhadas dos tecidos moles do corpo. Ao contrário dos raios X ou TC, as imagens são criadas usando um campo eletromagnético, ondas de rádio e um computador. Ele permite que seu médico veja sua coluna vertebral ou cérebro em fatias, como se fossem fatiadas camada por camada e uma foto de cada fatia. Este teste pode ajudar a identificar crescimentos, derrames e hérnias de disco.
Como funciona uma ressonância magnética?
Uma varredura de ressonância magnética funciona usando um poderoso ímã, ondas de rádio e um sistema de computador para desenvolver imagens detalhadas. Seu corpo é feito de incontáveis átomos de hidrogênio (o corpo é 80% água), que são magnéticos. Quando seu corpo é colocado no campo magnético, esses átomos se alinham com o campo, como uma bússola aponta para o Pólo Norte. Uma onda de rádio “derruba” os átomos e interrompe sua polaridade. O sensor identifica o momento em que considera os átomos voltando ao alinhamento inicial. Em essência, a ressonância magnética determina o conteúdo de água (ou características do fluido) de diferentes tecidos, que é processado pelo computador para desenvolver uma imagem em preto e branco. A imagem é extremamente detalhada e pode mostrar até a menor irregularidade.
Assim como a tomografia, a ressonância magnética permite que o médico veja seu corpo em fatias finas, cada uma com cerca de um quarto de polegada de espessura. Por exemplo, imagine que você está fatiando um pão e tirando uma foto de cada fatia. Ele pode ver peças de baixo (axial), frontal (coronal) ou laterais (sagital), dependendo do que seu médico tem de ver.
Uma cor (representante do contraste) pode ser injetada em sua corrente sanguínea para estimular tecidos específicos. O corante consiste em gadolínio, que possui construções magnéticas. Ele circula pela corrente sanguínea e é absorvido em tecidos específicos, que então se separam no exame.
Angiografia por RM (MRA). A ressonância magnética pode ser utilizada para visualizar artérias e veias. A ressonância magnética padrão não consegue ver o fluido em movimento, como sangue em uma artéria, e isso desenvolve “espaços de circulação” que parecem buracos negros na imagem. A cor de contraste (gadolínio) injetada na corrente sanguínea ajuda o computador a “ver” as artérias e veias. O contraste também é usado para ver tumores e malformações arteriovenosas (MAVs).
O que mostra uma ressonância magnética?
Quase todas as partes do corpo podem ser estudadas com ressonância magnética. A ressonância magnética oferece imagens muito detalhadas de tecidos moles como o cérebro. O ar e o osso duro não oferecem um sinal de ressonância magnética, de modo que essas áreas aparecem em preto. A medula óssea, o fluido espinhal, o sangue e os tecidos moles diferem em força do preto ao branco, dependendo da quantidade de gordura e água presente em cada tecido e das configurações da máquina usadas para o exame. O radiologista compara o tamanho e a distribuição dessas áreas brilhantes e escuras para identificar se um tecido está saudável.
- Cabeça e pescoço . A ressonância magnética pode ser utilizada para identificar crescimentos cerebrais, lesões cerebrais terríveis, anomalias de desenvolvimento, várias esclerose, acidente vascular cerebral, demência, infecção e as causas da dor de cabeça.
- Artérias e veias . A ARM pode mostrar aneurismas, obstruções dos capilares, doença da artéria carótida e malformações arteriovenosas.
- Spine . A ressonância magnética é delicada para resistir às mudanças na cartilagem e na estrutura óssea decorrentes de lesões, doenças ou envelhecimento. Ele pode descobrir hérnias de disco, nervos pinçados, crescimentos nas costas, compressão da medula espinhal e fraturas.
Tipos de scanners de ressonância magnética
- Ressonância magnética padrão : esta máquina se assemelha a um cilindro longo com um tubo fino no centro. Você deita em uma cama móvel e todo o seu corpo desliza para dentro do tubo. Apesar do fato de que esta máquina pode ser restrita a algum proprietário de casa, ela produz as imagens mais bonitas.
- Ressonância magnética de calibre curto : este dispositivo se assemelha ao necessário, mas tem cerca de metade do comprimento. Se você estiver tirando fotos de sua cabeça, seus pés ficarão para fora de uma das extremidades do tubo; se a imagem das suas costas estiver sendo fotografada, sua cabeça ficará para fora. Você pode descobrir esta opção mais suportável se espaços apertados o deixam nervoso.
- Ressonância magnética aberta : esta máquina foi projetada mais como um bagel cortado ao meio, em vez de um buraco de donut. É uma ótima opção para pacientes grandes ou claustrofóbicos, pois há muito mais espaço dentro do dispositivo. A única desvantagem é que as imagens que ele produz não são tão detalhadas quanto aquelas feitas pelos scanners de ressonância magnética básicos ou de curto alcance.
Quem realiza o teste?
Um técnico de radiologia realizará o teste na sala de ressonância magnética do departamento de radiologia do centro de saúde ou centro de imagem ambulatorial.
Como devo me preparar para o teste?
- Evite bebidas com cafeína.
- Use roupas confortáveis, pois você ficará deitado imóvel por cerca de 30 minutos.
- Evite usar joias da moda e metal e remova os cartões de crédito.
- Traga quaisquer radiografias, tomografias computadorizadas ou exames de ressonância magnéticos anteriores adequados.
- Traga o seu cartão de identificação do seguro, se tiver.
O que acontece durante o teste?
Você empurrará uma cama portátil com a cabeça apoiada em um encosto de cabeça e os braços ao longo do corpo. Um dispositivo de antena, chamado de bobina, será posicionado sobre ou ao redor da área do corpo a ser visualizada. É especializado para produzir a imagem mais nítida da área sobre a qual está colocado.
Se a ressonância magnética for usada para planejamento médico, o técnico pode colocar pequenos marcadores chamados fiduciais em sua testa, rosto ou atrás da orelha. Fiducials aparecem como salva-vidas e ajudam o especialista durante a cirurgia guiada por imagem. Não elimine ou molhe os fiduciais.
Quando você estiver facilmente posicionado, a mesa se moverá lentamente para o campo magnético. O tecnólogo permanecerá em contato contínuo com você. Você pode ouvir música em um sistema estéreo durante a exibição. Conforme o exame prossegue, você ouvirá um som abafado de “batida” por vários minutos de cada vez. Este é o som das fotos sendo tiradas. Não haverá dor ou dor associada ao ruído ou teste.
O teste normalmente leva de 20 a 50 minutos. É importante que você relaxe e fique o mais imóvel possível. Qualquer movimento durante esse tempo embaçará a imagem. Você pode receber uma injeção de cor de contraste (gadolínio) em seu braço ou por via intravenosa para aumentar as imagens. Após a conclusão do teste, o IV será removido e você estará livre para partir. Você pode ser informado para beber muitos líquidos para ajudar os rins a se livrar da cor de contraste do corpo.
Quais são os riscos?
A ressonância magnética é realmente segura. Não existem perigos conhecidos para a saúde associados ao campo magnético ou às ondas de rádio utilizadas pela máquina. Alguns donos de casa são sensíveis ao agente de contraste e podem desenvolver uma reação alérgica. Todos os agentes de contraste são aprovados pelo FDA e seguros.
Informe o seu médico se tiver diabetes ou problemas renais. Em alguns casos, um teste de função renal pode ser necessário antes da ressonância magnética, certificando-se de que seus rins tenham a capacidade de limpar o agente de contraste de seu corpo.
Algumas circunstâncias únicas restringem o uso de um campo eletromagnético, por isso é essencial que você informe o seu médico se algum dos itens a seguir for útil para você:
- marca-passo cardíaco ou válvula cardíaca sintética
- placa de metal, pino ou outro implante metálico
- piercings (particularmente piercings corporais).
- dispositivo intrauterino, como o DIU de cobre-7.
- bomba de insulina ou outra droga.
- clipes de aneurisma.
- ferimento anterior por arma de fogo.
- implante coclear ou outro dispositivo auditivo.
- histórico de emprego como metalúrgico (tinha metal no olho).
- Delineador irreversível (tatuagem).
Qualquer droga metálica em seu corpo pode influenciar a qualidade das imagens. Ele também pode causar dor ou ferimentos quando posicionado no campo magnético e pode omitir você do exame.
Além disso, certifique-se de informar o seu médico se estiver grávida. O American College of Radiology recomenda que a ressonância magnética não seja realizada no primeiro trimestre da gravidez. Após o primeiro trimestre, não há nenhum estudo de pesquisa definitivo indicando que a ressonância magnética é contra-indicada na gravidez. No entanto, você deverá obter uma ordem por escrito do seu ginecologista para que o teste seja realizado.
Como obtenho os resultados do teste?
O radiologista examinará prontamente suas imagens e interagirá diretamente com o médico que o encaminhou, que por sua vez discutirá os resultados com você.
Glossário
- agente de contraste : um líquido (geralmente iodo ou gadolínio) que é injetado no corpo para fazer com que determinados tecidos apareçam claramente em imagens de diagnóstico.
- gadolínio : um tipo de representante de contraste utilizado durante a ressonância magnética.
- radiofrequência : radiação utilizada em ressonâncias magnéticas cujas ondas estão na faixa de frequência de 300 MHz a 3 kHz.
- radiologista : um médico especializado em leitura de raios-X e outros exames de diagnóstico.
- Raio-X : radiação eletromagnética usada em imagens diagnósticas para ver sombras de densidade de tecido no corpo, também chamada de radiografia.