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O que é um teste rápido de reagina plasmática (RPR)?
Um teste rápido de reagina plasmática (RPR) é um exame de sangue usado para fazer o rastreamento de sífilis. Ele age identificando os anticorpos inespecíficos que seu corpo produz para combater a infecção.
A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST), causada pela bactéria espiroqueta Treponema pallidum. Pode ser mortal se não for tratado. Combinado com a triagem de anticorpos específicos, o teste RPR permite que seu médico confirme o diagnóstico de infecção ativa e inicie seu tratamento. Isso minimiza as chances de problemas e a propagação da doença por uma pessoa infectada, porém desinformada.
Quando um teste RPR é recomendado?
Seu médico pode adquirir um teste RPR para vários fatores. É um método rápido para avaliar pessoas com alto risco de sífilis. O seu médico também pode adquirir este teste se você tiver feridas semelhantes à sífilis ou erupção na pele. Os médicos também fazem exames rotineiros de sífilis em mulheres grávidas, utilizando um teste RPR.
Alguns estados ainda precisam que as pessoas que estão solicitando uma certidão de casamento façam um teste de rastreamento de sífilis. Esses estados consistem em Mississippi, Montana e o Distrito de Columbia.
O teste RPR processa anticorpos que não são específicos apenas da sífilis, em vez da bactéria que causa a própria doença. Ele também pode ser usado para inspecionar o desenvolvimento de um tratamento para a sífilis ativa. Após um curso de antibioticoterapia eficaz, seu médico esperaria ver a variedade de anticorpos cair, e um teste de RPR pode validar isso.
Tirar sangue para o teste RPR
Os médicos obtêm sangue para o teste RPR com um exame de sangue básico denominado punção venosa. Isso pode ser feito no consultório do seu médico ou em um laboratório. Você não precisa realizar nenhum procedimento rápido ou especial antes deste teste. O teste envolve as seguintes ações:
- O médico pedirá que você se sente em uma cadeira confortável ou se deite em uma cama ou maca.
- Em seguida, conectam um tubo de borracha ao redor do braço para ajudar a separar as veias. Quando encontrarem sua veia, eles limparão o local com álcool isopropílico para limpá-lo e colocarão uma agulha na veia. A agulha pode causar uma dor abrupta e aguda, mas normalmente não dura muito.
- Assim que obtiverem a amostra de sangue, eles removerão a agulha de sua veia, manterão a pressão no local da punção por alguns segundos e usarão um curativo em você.
É arriscado?
A punção venosa é minimamente intrusiva e apresenta poucos riscos. Alguns indivíduos sentem dor, sangramento ou hematomas após o teste. Você pode usar um saco de gelo para ajudar a aliviar esses sintomas.
Algumas pessoas podem ficar com a cabeça leve ou tonta durante o teste. Informe o médico se a sua tontura durar mais do que alguns minutos.
O que os resultados do RPR lhe dizem?
Uma amostra de sangue RPR normal não mostra anticorpos contra a sífilis. No entanto, seu médico não pode descartar totalmente a sífilis se não encontrar anticorpos. Assim que você é infectado, leva algum tempo para que o sistema imunológico de seu corpo desenvolva anticorpos para combater os germes. Logo após a infecção, um teste pode ainda não mostrar anticorpos. Isso é conhecido como falso desfavorável.
Negativos incorretos tendem a ser mais comuns nos estágios preliminares e finais da infecção. Entre os indivíduos que permanecem no estágio secundário (médio) de infecção, o resultado do teste RPR é quase sempre favorável.
Da mesma forma, o teste RPR pode produzir resultados falso-positivos, recomendando que você tenha sífilis, quando na verdade não tem. Um fator para um positivo incorreto é a presença de outra doença que produz anticorpos semelhantes aos que combatem a sífilis. Algumas das condições que podem causar um positivo incorreto incluem o seguinte:
- HIV
- Doença de Lyme
- malária
- lúpus
- certos tipos de pneumonia, especificamente aqueles ligados a um sistema imunológico comprometido
Se o seu resultado for negativo, seu médico pode pedir que você espere algumas semanas e depois volte para fazer outro teste se você tiver um risco maior de sífilis. Isso se deve à capacidade do teste RPR de um negativo incorreto.
Devido ao perigo de resultados falso-positivos, o seu médico irá confirmar a existência de sífilis com um 2º teste, específico para anticorpos contra os germes que causam a sífilis, antes de iniciar o seu tratamento. Um desses testes é chamado de teste de absorção de anticorpos treponêmicos fluorescentes (FTA-ABS).
Seguir
Seu médico iniciará um tratamento com antibióticos, geralmente penicilina injetada no músculo, se o teste RPR e FTA-ABS mostrarem sinais de sífilis. A nova infecção geralmente reage ao tratamento rapidamente.
No final do tratamento, o seu médico provavelmente irá aconselhá-lo a fazer outro teste RPR para garantir que os seus níveis de anticorpos estão caindo.