Exercício, dieta e outras dicas para osteoartrite

A osteoartrite (OA) é o tipo mais comum de doença articular nos Estados Unidos, afetando mais de 30 milhões de pessoas. (1) Aproximadamente 37% das pessoas com mais de 60 anos têm evidência radiográfica de OA do joelho e até 19% têm artrite de joelho sintomática. (2)

OA é uma doença degenerativa caracterizada pelo adelgaçamento e ruptura progressivos da cartilagem que causa danos aos ossos subjacentes, causando dor, inchaço e deformidade.

Embora esse tipo de degeneração do tecido possa ocorrer em qualquer articulação, é mais comum em:

• Articulações que suportam peso, como joelhos, parte inferior das costas, quadris e pés
• Articulações excessivamente usadas, como pescoço, mãos e dedos

OA pode afetar pessoas de todas as idades e gêneros.

Tratamento para osteoartrite

Embora a OA não possa ser curada, vários tratamentos estão disponíveis para ajudar a reduzir a dor e o inchaço. Além disso, os novos tratamentos de medicina regenerativa esperam retardar a progressão da doença .

É fundamental obter um diagnóstico correto e um plano de tratamento com seu médico.

• Em alguns casos, injeções de medicamentos diretamente na articulação afetada podem ser úteis. Isso geralmente é realizado por um reumatologista ou ortopedista.
• Para OA avançada de joelho e quadril, a cirurgia de substituição da articulação costuma ser bem-sucedida.

Diagnosticando Osteoartrite

Um exame físico feito por um médico experiente, como um reumatologista ou ortopedista, é a melhor maneira de diagnosticar OA . Um raio-X é útil e pode revelar perda de cartilagem, deformidades e calcificações e pode confirmar os achados do exame físico.

Recomendações dietéticas para osteoartrite

A dieta e a nutrição têm um impacto significativo na artrite, e vários estudos publicados demonstraram melhorias nos sintomas da artrite com modificações na dieta. (3) (4)

1. Evite alimentos que podem contribuir para a inflamação (pró-inflamatória)

Alguns alimentos aumentam a inflamação no corpo e pioram a dor, o inchaço e a rigidez associados à artrite.

• Embora não haja uma abordagem dietética única que funcione para todos, é melhor evitar adição de açúcares, carboidratos refinados e alimentos fritos e processados. Isso também ajuda a prevenir o excesso de calorias, auxiliando assim no controle do peso corporal para limitar o excesso de carga nas articulações .
• Você também pode ser aconselhado a limitar o glúten, laticínios, carne vermelha, milho e, às vezes, até ovos e produtos à base de soja.

A única maneira de os pacientes com artrite determinarem se algum desses alimentos deve ou não ser evitado é simplesmente experimentando sua própria dieta de eliminação e observando como eles reagem.

2. Consumir alimentos que ajudam a reduzir a inflamação (antiinflamatórios)

Alguns alimentos contêm propriedades antiinflamatórias que ajudam a diminuir o inchaço e a dor no corpo.

A dieta mediterrânea foi demonstrada em estudos para melhorar os sintomas da artrite. (5) Esta dieta “antiinflamatória” enfatiza a ingestão de peixes, óleos monoinsaturados, como azeite de oliva extra virgem, e alimentos integrais que incluem vegetais verdes folhosos, frutas frescas, grãos inteiros e leguminosas.

3. Aceite suplementos, se necessário

Você deve tomar vitaminas e suplementos nutricionais somente por recomendação do seu médico.

• A glucosamina e o sulfato de condroitina são os nutracêuticos mais comumente usados ​​e ajudam cerca de 50% das pessoas que sofrem de OA. (6) São bastante seguros e livres de interações medicamentosas. Eles contêm blocos de construção para o tecido da cartilagem e, portanto, podem reduzir a degeneração das articulações.
• Foi demonstrado que o óleo de peixe e os ácidos graxos ômega-3 relacionados reduzem a inflamação das articulações e são úteis em alguns estudos. (7) (8)
• A curcumina, um extrato de açafrão, é um produto popular e um agente antiinflamatório natural bem pesquisado. (9) (10)
• O colágeno não desnaturado também demonstrou benefícios em ensaios clínicos. (11)
• Outros suplementos que mostraram algum benefício em estudos clínicos incluem picnogenol (extrato de casca de pinheiro marítimo), extratos de abacate / soja (insaponificável), Boswellia (incenso indiano), MSM e SAMe. (12) (13) (14) (15) (16)
• Wobenzym, uma mistura de enzimas desenvolvida na Alemanha, foi considerada um nutracêutico antiinflamatório natural eficaz. (17)

Exercício para osteoartrite

Manter a amplitude de movimento da articulação, a flexibilidade dos ligamentos associados e a musculatura forte é muito importante e uma parte essencial de um programa de tratamento completo para OA.

• Exercícios de alto impacto devem ser evitados, mas caminhadas, natação, ioga e exercícios de resistência limitada são recomendados.
• A fisioterapia costuma ser bastante benéfica.
• Proteja as articulações de lesões com exercícios de baixo impacto e o uso de equipamentos de proteção quando necessário.
• Treinadores pessoais experientes podem ajudar a desenvolver programas de exercícios específicos para melhorar a função articular.

Diferença entre artrite reumatóide, artrite e osteoartrite

A artrite reumatóide (AR) é uma doença autoimune sistêmica na qual o sistema imunológico ataca os tecidos das articulações, resultando em danos às articulações.

Menos comum que a OA, ocorre em cerca de 1% da população e atinge pessoas de qualquer idade, até crianças. RA comumente afeta várias articulações simultaneamente.

A OA é tipicamente observada em pessoas mais velhas e é principalmente um fenômeno do envelhecimento no qual ocorrem degeneração e danos à cartilagem das articulações, geralmente afetando um número limitado de articulações que suportam peso.

“Artrite” é um termo amplo que se refere à inflamação das articulações. Existem muitos tipos diferentes de artrite, das quais a OA é a mais comum.

Aumento da osteoartrite durante os meses de frio e úmido

Os tecidos articulares são sensíveis às mudanças na pressão barométrica, que podem causar inchaço e rigidez. É por isso que muitas pessoas com artrite podem prever a chuva antes do meteorologista.

Em ambientes mais frios, os tecidos conjuntivos que circundam as articulações, como os ligamentos e os músculos, endurecem e perdem flexibilidade. Essas ações irritam as articulações e as tornam rígidas. As baixas temperaturas também reduzem o fluxo sanguíneo para as articulações, agravando a OA.

Fatores de risco para osteoartrite

As causas exatas da OA são mal compreendidas, mas os fatores de risco são bem conhecidos: (18)

• Idade: a incidência de OA aumenta com a idade.
• Sexo: as mulheres são afetadas com mais frequência do que os homens.
• Genética: Mais de 50% do risco de OA é devido a fatores genéticos. (19)
• Obesidade: o excesso de carga nas articulações aumenta o desgaste e pressiona as articulações, especialmente os joelhos, quadris e coluna vertebral. Pessoas com IMC> 30 têm risco sete vezes maior de desenvolver OA de joelhos. (20)
• Trauma e lesão: eventos anteriores, como acidentes com veículos motorizados ou lesões esportivas, aumentam o risco de OA nos anos posteriores.
• Ocupação: Certas atividades repetitivas exigidas para trabalhadores de construção, combate a incêndios, silvicultura e agricultura aumentam o risco de OA, especialmente dos joelhos e coluna vertebral.
• Inatividade: um estilo de vida sedentário aumenta o risco de OA. A atividade física geralmente protege as articulações, embora alguns corredores apresentem OA do joelho e do quadril.

Complicações associadas à osteoartrite

OA pode causar os seguintes problemas a longo prazo, especialmente quando não tratado:

1. Fadiga

O simples ato de se levantar de uma cadeira e subir um lance de escadas pode ser doloroso e requer um esforço exagerado de uma pessoa que vive com artrite.

Quando as atividades cotidianas se tornam dolorosas e exigem esforço extra, a fadiga tende a se instalar. (21)

2. Deformidade articular

O avanço da deformidade articular e da dor associada à OA não tratada pode levar à incapacidade, dor crônica e incapacidade de andar e participar das atividades desejadas.

3. Dano articular

Em alguns casos, a OA pode causar danos graves nas articulações que requerem cirurgia, como a substituição do joelho ou da articulação do quadril.

Palavra final

Embora não haja um tratamento específico para a osteoartrite, as modificações na dieta podem ajudar a melhorar os sintomas. No entanto, não existe uma abordagem alimentar única adequada para todos.

É vital consultar um médico e seguir o plano de tratamento recomendado para retardar a progressão da doença e controlar os sintomas.