Tudo o que você precisa saber sobre micose, explicado por um dermatologista

O termo médico para micose no corpo é tinea corporis. É uma infecção fúngica que causa uma erupção na pele vermelha e coceira, delineada por uma borda escamosa em forma de anel, criando um “anel” de escamas. A forma dessa erupção é chamada de anular ou policíclica, pois a erupção pode se parecer com uma placa circular de erupção ou círculos interconectados de erupção na pele.

A erupção da micose pode ocorrer em qualquer área do corpo. Esta infecção é principalmente superficial, o que significa que o fungo se desenvolve apenas na primeira camada da pele (estrato córneo). (1)

Causas da Micose

“Micose” é um nome impróprio, pois não é causado por vermes, mas por uma espécie específica de fungo chamado dermatófito, que vive na pele, cabelo e unhas.

Dermatófitos também podem causar:

Sintomas de Micose

A coceira (prurido) é muito comum com infecções fúngicas , mas nem sempre está presente. Por exemplo, algumas pessoas com neuropatia e / ou diabetes podem sentir a coceira clássica associada à erupção na pele dos pés (pé de atleta).

A dor também pode estar associada à infecção fúngica, especialmente se houver:

• Maceração associada entre os dedos do pé
• Uma infecção bacteriana secundária, em que a bactéria infecta feridas abertas causadas por uma infecção fúngica inicial

Ambas as condições podem levar a uma infecção cutânea grave chamada celulite.

Modo de transmissão para fungo de micose

Micose é altamente contagiosa. Os dermatófitos que causam a micose podem ser transmitidos por animais infectados (zoofílicos) para humanos ou pelo contato com humanos infectados (antropofílicos). A infecção também pode se transferir de uma parte do corpo para outra, conhecida como autoinoculação.

Por exemplo, pessoas com pé de atleta (tinea pedis) podem espalhar o fungo dos pés até a virilha (jock coceira) através das mãos contaminadas. O fungo também pode ser coletado de uma superfície / solo infectado (geofílico).

Visto que o fungo se desenvolve em ambientes quentes, úmidos e congestionados, piscinas comunitárias, academias e vestiários são alguns dos locais de contaminação mais comuns.

Tratamento médico para micose

Tinea corporis (micose do corpo) pode ser tratada com antifúngicos. Os antifúngicos são classificados em duas categorias:

Os medicamentos fungistáticos interrompem o crescimento do fungo, mas não o matam diretamente, enquanto os tratamentos fungicidas destroem os dermatófitos diretamente. As opções de tratamento vêm em formulações de cremes tópicos ou pílulas orais. (2)

Dicas para prevenir infecções fúngicas como micose

Minhas dicas principais são as seguintes:

1. Não ande descalço em pisos públicos

Esteja atento aos arredores e evite andar descalço em áreas públicas, incluindo academias, vestiários, chuveiros públicos e quartos de hotel. Arrume seus próprios chinelos / chinelos quando viajar.

2. Troque seus calçados e meias diariamente

Evite reutilizar meias e percorra vários pares de sapatos. Use um novo par de meias todos os dias. Além disso, alterne seus calçados / calçados diariamente e, principalmente, evite sapatos molhados.

Tente usar chinelos / sapatos abertos nos dias mais quentes para evitar o aumento da umidade no calçado e o crescimento de dermatófitos.

3. Mantenha seus pés livres de umidade

Depois do banho, certifique-se de secar os pés adequadamente, principalmente antes de calçar as meias.

4. Durante e após o tratamento do fungo

Se você estiver se recuperando de uma infecção no pé de atleta , use um spray antifúngico de venda livre, como um spray de tolnaftato em todos os calçados, para prevenir a reinfecção.

Além disso, use meias antes de colocar as calças para evitar mover o fungo dos pés para a virilha (jock coceira), especialmente se você sofre de pé de atleta crônico ou tem pé de atleta recorrente.

Período de cura para infecção de micose

O tratamento precoce é a melhor maneira de garantir uma recuperação rápida da micose. Caso contrário, pode persistir por muito tempo. Normalmente, leva de 2 a 4 semanas para tratar uma erupção cutânea de micose superficial com cremes tópicos, que podem ou não ser acompanhados por tratamento antifúngico oral.

O objetivo é conter os dermatófitos enquanto ainda estão na superfície da pele para evitar que se infiltrem nos folículos capilares.

Uma infecção que se espalha para a derme ou para a segunda camada da pele através dos folículos pilosos é chamada de granuloma de Majocchi. Essa condição é muito mais difícil de tratar e pode levar mais de um mês para ser resolvida com medicamentos antifúngicos orais em altas doses.

A micose pode desaparecer sem qualquer tratamento?

Não vejo esses casos, pois todas as pessoas que procuram o dermatologista por causa desse problema têm uma erupção cutânea persistente por semanas a meses.

Tecnicamente, seu sistema imunológico pode eliminar infecções bacterianas menores e infecções virais (verrugas comuns) sem tratamento. O mesmo pode ser dito para infecções fúngicas.

No entanto, pessoas com sistema imunológico comprometido podem ter infecções fúngicas mais frequentes ou casos muito resistentes que não respondem aos medicamentos tópicos. Esses grupos imunocomprometidos incluem aqueles com diabetes mellitus, HIV / AIDS e idade avançada. (3)

Evite remédios caseiros para tratar micose

O álcool isopropílico, o óleo da árvore do chá, o vinagre de maçã e o peróxido de hidrogênio têm propriedades antimicrobianas e antifúngicas que justificam seu uso em vários remédios caseiros para combater infecções de pele. Esses desinfetantes leves podem matar hifas fúngicas, mas normalmente não recomendo seu uso em erupções cutâneas.

Esfregar álcool, vinagre de maçã (não diluído) e peróxido de hidrogênio podem retardar a cicatrização de feridas se houver feridas / feridas abertas associadas à infecção fúngica. Eles podem causar desconforto, queimaduras químicas e pele seca, o que pode levar a um surto ou agravamento do eczema e pele seca.

Para micose / tinea, consulte seu dermatologista se os cremes antifúngicos de venda livre não forem eficazes.

Para fungos que infectam a unha do pé (onicomicose), recomendo opções de venda livre, pois as opções de prescrição não são muito eficazes e podem ser muito caras.

Para onicomicose, normalmente recomendo embeber as unhas em vinagre branco diluído em água, seguido por uma aplicação de desinfetante para as mãos com teor de álcool superior a 60% ou óleo de melaleuca.

Papel de estilo de vida saudável e dieta na prevenção de micose

Não há fatores dietéticos envolvidos nas infecções fúngicas. No entanto, se alguém tem diabetes mellitus (glicose alta no sangue) ou um sistema imunológico comprometido, as infecções por tinha podem se tornar um problema recorrente.

Portanto, exercícios (aumentam a sensibilidade à insulina e permitem que a insulina funcione com mais eficiência) e uma dieta saudável são recomendados para prevenir o desenvolvimento de diabetes tipo 2. Em geral, alimentação não saudável, ganho de peso, fumo, consumo de álcool e estresse emocional podem piorar qualquer condição de pele.

Risco de cicatrizes na infecção por micose

Tinea pode deixar uma mancha achatada escurecida / descolorida de hiperpigmentação pós-inflamatória, mas isso desaparece com o tempo.

A micose normalmente não causa cicatriz, a menos que envolva uma infecção fúngica com bolhas severa chamada tinha bolhosa. Esse tipo de infecção geralmente envolve os pés e a parte inferior das canelas.

Prevalência de micose durante o verão

As espécies de fungos prosperam em ambientes úmidos e quentes. Durante o verão, além do óbvio calor, há aumento da transpiração das superfícies ocluídas do corpo, como virilha e pés. (4)

Os homens são afetados nas dobras da virilha, especialmente na área onde o escroto se aproxima da parte interna da coxa adjacente.

Indivíduos com sobrepeso ou obesos tendem a ter mais infecções fúngicas, pois têm dobras cutâneas proeminentes por todo o corpo, que acumulam suor e calor, proporcionando um ambiente ideal para o crescimento de dermatófitos ou leveduras.

Principais diferenças entre psoríase e micose

Aqui estão algumas das principais diferenças entre psoríase e micose:

• A psoríase é uma doença inflamatória que envolve a pele, as articulações e até o sistema cardiovascular, enquanto a micose é uma infecção fúngica.
• A psoríase pode causar uma erupção cutânea vermelha com escamas brancas, que são muito mais espessas do que as escamas finas vistas na micose ou tinha. (5)
• Ao contrário da micose, a psoríase não é contagiosa e não envolve micróbios (bactérias, fungos, vírus ou parasitas), embora possa ocorrer após uma infecção por faringite estreptocócica (faringite estreptocócica).
• A psoríase melhora com corticosteróides tópicos. Por outro lado, a tinha de ter uma mudança na aparência com esteróides tópicos (tinha incógnita) ou piorar e se tornar uma infecção mais profunda na pele (granuloma de Majocchi).

Quando consultar um médico

Se você estiver tratando uma erupção com medicamentos antifúngicos de venda livre e sua erupção for persistente, marque uma consulta com seu dermatologista.

Na consulta, leve os medicamentos que experimentou e esteja pronto para esclarecer dúvidas sobre seu histórico médico (histórico de imunossupressão, diabetes). Seu dermatologista pode raspar a erupção e observar as células no microscópio para visualizar os elementos fúngicos.

Se sua erupção piorou com um esteróide tópico ou cortisona, você pode ter uma infecção por fungos ou leveduras que precisa ser avaliada por um dermatologista o mais cedo possível, pois pode ser necessária medicação oral.

Palavra final

A micose é uma infecção fúngica da pele bastante comum que não representa uma ameaça séria à saúde. No entanto, pode causar muita irritação na pele e ser altamente contagiosa, necessitando de tratamento e cuidados adequados.

Pessoas com imunidade forte geralmente superam essa condição rapidamente sem muito tratamento, mas aqueles com imunidade comprometida não apenas correm um risco maior de contrair a infecção, mas também respondem menos ao tratamento tradicional. Esses grupos de alto risco devem ter um cuidado extra.

Como com qualquer outra doença, “é melhor prevenir do que remediar” também se aplica à micose. Você pode evitar essa infecção seguindo a higiene pessoal básica juntamente com as medidas de precaução listadas acima. Se você contrair a infecção fúngica, consulte um médico sobre o medicamento apropriado.