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Manchas brancas na pele são uma reclamação de beleza comum, especialmente entre pessoas de pele escura. As células da pele especializadas, chamadas melanócitos, produzem um pigmento chamado melanina, que determina a tez natural da pele, bem como a cor dos olhos e do cabelo. Quanto maior a concentração de melanina, mais escura é a pele.
Manchas brancas ocorrem quando há perda localizada de melanina em áreas específicas da pele. Isso pode acontecer devido a um declínio no número ou função dos melanócitos.
Em outras palavras, sua pele pode perder a cor em áreas específicas onde não há melanócitos suficientes ou os melanócitos não produzem melanina suficiente. (1) A descoloração aparece na forma de manchas ou manchas brancas, e o problema geralmente começa em meados dos anos vinte.
Causas de manchas brancas na pele
Uma variedade de doenças da pele e outros fatores contribuintes podem reduzir o número de melanócitos ou inibir a produção de melanina em áreas isoladas da pele, levando ao desenvolvimento de manchas brancas.
Alguns dos principais culpados por trás do aparecimento de manchas brancas são:
- Vitiligo, que é uma doença autoimune (2)
- Pitiríase alba pigmentante, uma doença rara da pele que afeta principalmente crianças ou adultos jovens
- Eczema
- Dermatite seborréica
- Psoríase
- Hipomelanose gutata idiopática (manchas solares)
- Hipopigmentação pós-inflamatória (3)
- Reação a produtos químicos
- Milhares
- Infecções fúngicas, como tinea versicolor
- Deficiências nutricionais
- Anemia
- Estresse psicológico
- Efeito colateral de certos medicamentos, principalmente antibióticos
- Exposição a alérgenos
Sinais e sintomas associados a manchas brancas
Manchas brancas podem se desenvolver em qualquer parte do corpo, mas geralmente aparecem em áreas expostas da pele, que sofrem a maior parte dos danos do sol. Isso inclui todas as partes do corpo que permanecem descobertas por roupas ou sapatos, como rosto, pescoço, costas das mãos, antebraços e ombros.
Além disso, manchas brancas também são comuns em áreas onde a pele forma dobras, como os cotovelos. Manchas brancas podem ser o resultado de uma variedade de doenças de pele subjacentes que podem apresentar os seguintes sintomas junto com a despigmentação esporádica da pele:
- Ressecamento da pele
- Pele com coceira ou prurido
- Inflamação da pele
- cabelo grisalho
- Lábios pálidos ou descoloridos
- Bolhas
- Couro cabeludo vermelho
Tratamento médico para manchas brancas
Manchas brancas são o resultado da redução de melanócitos ou melanina em áreas específicas da pele, mas ainda não há clareza sobre o porquê disso acontecer.
Na maioria dos casos, a descoloração é puramente um problema cosmético, e não um problema de saúde. Você pode facilmente ficar sem tratamento se a condição não o incomodar.
Mas o tratamento se torna uma necessidade se as manchas aumentarem de tamanho e número para cobrir grandes áreas do corpo. Manchas brancas proeminentes por toda a pele podem prejudicar muito a sua aparência e torná-lo autoconsciente.
Atualmente, apenas algumas modalidades de tratamento estão disponíveis para reduzir a ocorrência e visibilidade das manchas brancas. Seu médico pode ajudá-lo a fazer a melhor escolha após avaliar sua condição de pele.
Aqui estão algumas das intervenções comumente recomendadas para o tratamento de manchas brancas: (4)
- Cremes corticosteróides em baixas doses – Esses esteróides tópicos podem ajudar a restaurar um pouco da cor das manchas brancas claras e, portanto, são usados nos estágios iniciais da doença. Eles atuam reduzindo a inflamação da pele, geralmente reduzindo o número de melanócitos na área afetada e tornando-a mais clara do que a pele ao redor.
- Medicamentos como psoraleno, latanoprost e afamelanotida.
- Vários tipos de terapia de luz , como terapia de luz UVA, fotoquimioterapia, psoraleno-UVA (PUVA) e terapia de UVB de banda estreita (NB-UVB).
- Terapia a laser de luz excimer monocromática (MEL) .
- Enxerto de pele – pele pigmentada saudável de alguma outra parte do corpo é colhida e inserida cirurgicamente sobre as manchas descoloridas.
- Tatuagem na pele – envolve a inserção de tinta que corresponda à cor da sua pele para camuflar as manchas brancas.
- Transplante de melanócitos – É um procedimento experimental que ainda está em pesquisa. Envolve a extração de melanócitos que funcionam bem da pele normal e seu uso para cultivar novos melanócitos no laboratório. Esses melanócitos manufaturados artificialmente podem ser transplantados de volta para a pele descolorida para aumentar a produção de melanina na área. (5)
- Cremes antifúngicos, shampoos e produtos para a pele – Esses produtos são prescritos para tratar manchas causadas por uma infecção fúngica subjacente. Se a sua condição não melhorar após o tratamento tópico, o médico pode prescrever um tratamento rápido com pílulas antifúngicas.
Nota: Muitos dos tratamentos mencionados acima são recomendados apenas quando as manchas brancas param de se espalhar ou aumentarem de tamanho. Sua condição deve permanecer estável por pelo menos um ano antes de você iniciar o tratamento. Além disso, os procedimentos cirúrgicos invasivos destinam-se apenas a tratar as formas graves da doença em adultos.
Diagnosticando a causa das manchas brancas
Os pontos brancos podem ser sintomáticos de uma ampla gama de condições subjacentes que devem ser tratadas de maneiras diferentes. Portanto, você precisa entender a causa raiz de sua descoloração antes de tratá-la.
Uma das causas mais comuns de manchas brancas é o vitiligo. Esse distúrbio autoimune está associado a uma forma muito específica de descoloração que pode ser facilmente identificada por um dermatologista treinado simplesmente olhando para ela. No entanto, as manchas de cor clara podem não ser tão aparentes em peles mais claras como são em tons de pele mais escuros.
Nos casos em que as manchas são muito fracas para serem vistas a olho nu, o médico usa uma ferramenta especial chamada lâmpada de Wood para examinar a pele. Esta lâmpada brilha uma luz ultravioleta sobre a pele afetada em um quarto escuro para iluminar as manchas danificadas e descoloridas.
Se o exame visual não for suficiente para localizar o culpado de suas manchas brancas, o médico pode solicitar alguns exames adicionais para chegar a um diagnóstico conclusivo. Esses incluem:
- Exames de sangue para descartar tireoide e diabetes
- Exames de sangue para detectar qualquer possível resposta imunológica desencadeada por uma alergia
- Biópsia de pele para eliminar o risco de câncer
Fatores de risco associados a manchas brancas
A seguir estão alguns fatores de risco que podem predispor você a manchas brancas:
- Pele mais escura (6)
- Problemas de tireoide (7)
- Diabetes (8)
- Não obtendo cálcio, vitamina E e vitamina D suficientes
- Fumar
- Ingestão excessiva de álcool
- Mordidas de insetos
- Arranhões na pele
- Estresse
- Genética
- Doenças autoimunes preexistentes
- Melanoma, que é um tipo comum de câncer de pele
- Linfoma não-Hodgkin, um câncer do sistema linfático
Complicações de manchas brancas não tratadas
Manchas brancas não tratadas podem levar às seguintes complicações:
- Sensibilidade ao sol
- Inflamação da íris
- Uveíte ou inflamação das camadas médias do olho
- Perda parcial de audição
- Problemas de autoimagem: ansiedade e sofrimento emocional em relação à sua aparência, o que agrava ainda mais o problema e pode desencorajá-lo de interação social
Quando consultar um médico
Manchas brancas são principalmente benignas, mas podem exigir atenção médica se:
- Teve um início repentino
- Crescer em tamanho e número
- Alterar sua cor ou textura
- São acompanhados por dor, coceira ou outros sintomas desconfortáveis ou incomuns
- Torne-se uma fonte de estresse
- Não responde ao tratamento inicial ou reaparece após o tratamento
Palavra final
As manchas brancas se desenvolvem devido a uma queda na população de células produtoras de melanina ou no próprio pigmento de melanina, o que pode ser devido a uma série de causas possíveis.
Essas manchas são inofensivas, mas podem deixar sua tez irregular e irregular. Eles se destacam mais fortemente contra a pele mais escura e, portanto, são uma preocupação mais urgente entre as pessoas com tons de pele mais profundos, como os afro-americanos.
Se você tiver apenas algumas pequenas manchas que não aumentam de tamanho ou se espalham para outras áreas, não há necessidade de tratamento médico. Em alguns casos, as manchas podem se resolver sozinhas. Mas se a descoloração for bastante proeminente ou geralmente desagradável, você pode procurar um tratamento eletivo para uniformizar o tom de sua pele.