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Em muitos casos, uma cefaléia em salvas causa dor nos olhos do lado direito.
Uma cefaleia em salvas geralmente desperta o indivíduo do sono uma a duas horas depois de adormecer. Esses ataques noturnos podem ser mais graves do que os ataques diurnos. Os ataques parecem conectados ao ritmo circadiano (ou relógio “biológico”). As cefaleias em salvas podem ser mais extremas do que uma crise de enxaqueca, mas felizmente não duram tanto quanto uma enxaqueca.
As dores de cabeça podem desaparecer totalmente (entrar em “remissão”) por meses ou anos, apenas para repetir sem qualquer cautela.
Quem tem dores de cabeça em cluster?
As cefaleias em salvas são o tipo menos comum de cefaleia, afetando menos de uma em cada 1.000 pessoas. As cefaleias em salvas geralmente começam antes dos 30 anos. São mais comuns nos homens do que nas mulheres.
O que causa dor de cabeça e dor nos olhos no lado direito?
A causa da dor de cabeça e da dor nos olhos do lado direito é desconhecida. No entanto, as dores de cabeça ocorrem quando uma via nervosa na base do cérebro (a via do reflexo trigêmeo-autonômico) é ativada. O nervo trigêmeo é o principal nervo da face responsável pelas sensações (como calor ou dor).
Quando ativado, o nervo trigêmeo causa a dor ocular associada às cefaleias em salvas. O nervo trigêmeo também estimula outro grupo de nervos que causa lacrimejamento e vermelhidão, obstrução nasal e secreção relacionada a ataques de salvas.
A ativação do nervo trigêmeo parece vir de uma parte muito mais profunda do cérebro chamada hipotálamo. O hipotálamo é a casa de nosso “relógio biológico interno”, que controla nossos ciclos de sono e vigília em uma programação de 24 horas. Estudos de imagem atuais têm mostrado ativação ou estimulação do hipotálamo durante um ataque de cluster.
As cefaleias em salvas e a dor nos olhos de um lado não são causadas por uma doença cerebral subjacente, como um tumor ou aneurisma .
O que desencadeia dores de cabeça em cluster?
A estação é o gatilho mais comum para cefaléias em salvas, que geralmente ocorrem na primavera ou no outono. Devido à sua natureza sazonal, as cefaléias em salvas freqüentemente estão erroneamente relacionadas a alergias ou estresse nos negócios. A natureza sazonal das cefaleias em salvas resulta mais do que provavelmente da estimulação ou ativação do hipotálamo.
As cefaleias em salvas e as dores nos olhos são igualmente comuns em indivíduos que fumam e bebem álcool. Durante um período de cluster, o paciente fica mais consciente da ação do álcool e da nicotina, e quantidades mínimas de álcool podem desencadear as dores de cabeça.
Quais são os sintomas?
As cefaleias em salvas geralmente atingem o seu ponto máximo 5 ou dez minutos após o início. Os ataques são normalmente realmente comparáveis, variando um pouco de um ataque para outro.
- Tipo de dor : A dor da cefaleia em salvas é quase sempre unilateral e, durante o período de cefaleia, a dor permanece do mesmo lado. Quando um novo período de dor de cabeça começa, raramente ocorre no lado oposto.
- Severidade / intensidade da dor : A dor de uma cefaleia em salvas é geralmente muito intensa e intensa e é normalmente referida como uma sensação de queimação ou perfuração. Pode ser latejante ou consistente. A dor é tão intensa que a maioria das vítimas de cefaléia em salvas não consegue ficar parada e muitas vezes acelera durante um ataque.
- Localização da dor : A dor está localizada atrás de um olho ou na região dos olhos , sem alterar os lados. Pode irradiar-se para a testa, têmpora, nariz, bochecha ou gengiva superior do lado afetado. O couro cabeludo pode doer e a pulsação nas artérias normalmente pode ser sentida.
- Duração da dor : A dor de cabeça com dor nos olhos dura pouco tempo, geralmente de 30 a 90 minutos. Pode, no entanto, durar de 15 minutos a três horas. A dor de cabeça vai desaparecer apenas para voltar mais tarde naquele dia. Geralmente, entre os ataques, as pessoas com cefaléia em salvas não têm dor de cabeça.
- Freqüência das dores de cabeça : a maioria dos pacientes tem de uma a três dores de cabeça por dia durante um período de salvas (o momento em que o paciente com dor de cabeça está tendo ataques diários). Realizam-se com bastante regularidade, geralmente no mesmo horário todos os dias, e são chamadas de “dores de cabeça do despertador”, pelo fato de normalmente acordarem o indivíduo no mesmo horário durante a noite.
Muitas vítimas de salvas (80% -90%) têm cefaleias em salvas episódicas que ocorrem em períodos de 7 dias a um ano, separadas por episódios sem dor que duram 14 dias ou mais.
Em cerca de 20% das pessoas com dor ocular no lado direito e cefaléia em salvas, os ataques podem ser crônicos, sugerindo que há menos de 14 dias sem cefaléia por ano.
As cefaleias em salvas geralmente não estão associadas a náuseas ou vômitos. É possível que alguém com cefaléias em salvas sofra da mesma forma de enxaquecas .
Qual é o tratamento para as cefaleias em salvas e as dores nos olhos no lado direito?
- Medicamentos abortivos . Os tratamentos mais bem-sucedidos são o Imitrex (sumatriptano) ou outros triptanos, e a respiração de oxigênio por meio de uma máscara facial por vinte minutos. Outras alternativas incluem: drogas ergotamina e lidocaína intranasal.
- Medicamentos preventivos . Seu médico pode prescrever medicamentos preventivos para reduzir a duração da dor de cabeça e da dor nos olhos no lado direito da cabeça, além de diminuir a gravidade das dores de cabeça. Todas as vítimas de cefaléia em salvas devem tomar medicação preventiva, a menos que seus períodos em salvas durem menos de duas semanas. Alguns abusos de substâncias na prevenção das cefaleias em salvas incluem verapamil, lítio, sal de divalproex, prednisona (apenas em cursos curtos) e tartarato de ergotamina.
- Cirurgia . Esta pode ser uma escolha para pessoas com cefaléia em salvas crônicas que não foram ajudadas com a terapia padrão. A maioria dos procedimentos inclui o bloqueio do nervo trigêmeo.
Todos esses tratamentos devem ser usados sob as instruções de um médico familiarizado com o tratamento da cefaléia em salvas. Semelhante a qualquer medicamento, é muito importante seguir cuidadosamente as instruções do rótulo e as recomendações do seu médico.