Razões para o gosto amargo na boca e maneiras de tratá-lo

O gosto amargo ou qualquer alteração no paladar é denominado disgeusia. Sentir um gosto amargo na boca ou experimentar qualquer alteração no paladar pode não ser uma doença por si só, mas sim um sintoma de uma condição subjacente.

Na maioria das vezes, um gosto amargo permanece na boca após a ingestão de um alimento picante ou azedo. Essa sensação de gosto vai embora por si mesma depois de algum tempo. No entanto, se uma doença subjacente estiver presente, um gosto amargo pode ser sentido espontaneamente, mesmo sem comer qualquer alimento.

Em um artigo publicado no American Journal of Medicine , o National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2011-2012 relatou que mais de 5% dos mais de 142 milhões de entrevistados nos Estados Unidos experimentaram distúrbios do paladar, e o aumento da idade foi associado ao aumento da prevalência de distúrbios do paladar. (1)

Causas comuns para um gosto amargo na boca

As pessoas costumam desenvolver um gosto amargo na boca devido aos seguintes fatores:

1. Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)

A DRGE ocorre devido ao refluxo de sucos ácidos produzidos pelo estômago até o esôfago, que é o tubo muscular que conecta a garganta e o estômago. Essa regurgitação do conteúdo ácido do estômago pode gerar um gosto amargo ou azedo na boca. (2) (3)

A DRGE geralmente leva a uma alteração do paladar e do olfato, que também é comum na gastroparesia, um distúrbio crônico da motilidade estomacal que impede o esvaziamento estomacal. (4)

2. Medicamentos

Muitos medicamentos, incluindo antibióticos, pressão arterial e medicamentos para o coração, medicamentos para a tireoide, medicamentos psiquiátricos, medicamentos anticâncer, causam uma alteração do sabor na boca. (1) (5)

3. Causas orais e dentais

Um gosto amargo na boca pode ser o resultado de má higiene oral, doença gengival, úlceras bucais , cáries, dentaduras mal ajustadas ou infecções fúngicas, como sapinhos.

Além disso, o uso de vários tipos de cimento ou anestesia local durante procedimentos odontológicos pode alterar temporariamente o paladar, mas geralmente desaparece algumas horas após o tratamento. (1) (5)

4. Radioterapia

Esta modalidade de tratamento pode danificar as papilas gustativas, nervos associados e / ou glândulas salivares e pode alterar a sensação do paladar. (5)

5. Doenças crônicas

Diabetes, doenças renais, doenças da tireoide e infecções respiratórias superiores, como resfriado comum, sinusite e gripe, às vezes podem afetar o paladar. (1)

6. Deficiências de nutrientes

As deficiências de zinco, vitamina A e vitamina B12 podem causar distúrbios do paladar. (1)

7. Doces

Algumas substâncias doces podem ter um gosto amargo se consumidas imediatamente após a escovagem dos dentes, devido aos ingredientes (como lauril sulfato de sódio) em algumas pastas de dente. (5)

8. Menopausa

Sensações de gosto anormais (salgado, apimentado ou azedo) são observadas durante a menopausa em algumas mulheres, junto com a síndrome da boca ardente. (5)

9. Xerostomia (boca seca)

Essa condição causa uma alteração na sensação do paladar. (6) A boca seca ocorre quando a produção de saliva pelas glândulas salivares diminui, o que pode ser devido a medicamentos, quimioterapia ou radioterapia, aumento do uso de tabaco, envelhecimento, etc.

Sintomas acompanhantes

O gosto amargo na boca é geralmente acompanhado pelos seguintes sintomas:

• Perda do olfato (1)
• Síndrome de queimação na boca – ardência, ardência e / ou coceira na boca, especialmente na língua, às vezes se estendendo aos lábios e outras áreas da boca (3)
• Congestão nasal (nariz entupido) (1) (7)
• Outras sensações gustativas alteradas, como gosto metálico na boca (1) (7)
• Boca seca (1)

Tratamento médico

O tratamento para uma alteração do paladar depende da causa subjacente:

• Se o gosto amargo ou qualquer alteração no paladar for causado por medicamentos, recomenda-se revisar o histórico médico do paciente e avaliar uma mudança na medicação.
• Se for causada por uma condição crônica ou doença subjacente, a avaliação e o tratamento da condição são recomendados.
• A suplementação de zinco é dada a pacientes com deficiência de zinco e, de acordo com alguns estudos, é mesmo dada em pacientes com razões desconhecidas para a alteração do paladar. (6) As alterações na sensação do paladar devido à radioterapia ou quimioterapia reduzirão gradualmente em alguns meses após a interrupção do tratamento. A suplementação de zinco também pode ser útil nesses pacientes. (6)
• Um gosto amargo na boca após escovar os dentes ou receber qualquer tratamento dentário é passageiro e desaparece por conta própria em algumas horas.

Diagnosticando a causa subjacente

Identificar a causa exata do gosto amargo em sua boca é um procedimento de várias etapas, que envolve:

Posteriormente, o médico pode solicitar alguns testes adicionais:

• Diferentes tipos de testes de sabor são realizados. O paciente é solicitado a provar soluções de sabor doce, salgado, ácido e amargo e identificar sua qualidade e intensidade para avaliar a sensação de sabor.
• Testes de esfregaço às vezes são feitos se houver suspeita de infecção bacteriana ou fúngica. (5)
• Em alguns casos, o trauma ou lesão na cabeça pode afetar os nervos que fornecem as papilas gustativas e pode causar uma alteração ou perda do paladar. Nestes casos, uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode ser necessária. (7)
• Os exames de sangue e / ou urina são realizados para diagnosticar quaisquer condições médicas subjacentes.

Remédios caseiros e medidas de autocuidado

Aqui estão algumas dicas e medidas comuns testadas e comprovadas para reduzir o gosto amargo na boca:

• Manter uma boa higiene oral, que inclui escovar duas vezes ao dia, passar fio dental, limpar a língua e enxaguar a boca, ajuda a reduzir o gosto amargo se for devido a doenças gengivais ou outras infecções orais.
• Mastigar chicletes sem açúcar e beber mais água ajuda a reduzir a boca seca e a alteração do paladar. (6)
• Reduzir o consumo de alimentos com sabor metálico ou amargo, como carne vermelha, café e chá, reduzirá a sensação de sabor alterado. (5) (6)
• Comer uma dieta rica em nutrientes que inclui ovos, laticínios, peixes, frutas e vegetais ajudará. (6)
• Adicionar temperos e especiarias aos alimentos realça o seu sabor. (6)

Complicações potenciais

O gosto amargo na boca por si só não causa complicações e geralmente é um sintoma de uma doença subjacente. Tratar a causa reduzirá automaticamente esse sintoma.

No entanto, algumas pessoas podem perder o apetite devido à alteração da sensação gustativa, que por sua vez causa:

Quando consultar um médico

Um médico deve ser visto se:

• Na boca há um gosto amargo persistente ou uma alteração da sensação gustativa.
• Você está tendo problemas de apetite e / ou perda de peso.
• Você sentir outros sintomas, como perda do olfato, queimação ou coceira na língua e boca seca.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e alguns relatos anedóticos, uma nova perda de paladar ou olfato é um sintoma de COVID-19. A pesquisa ainda está em andamento neste assunto. É sempre recomendável falar com um médico se notar uma perda recente do paladar ou do olfato. (8) (9)

Palavra final

O desenvolvimento de um gosto amargo na boca geralmente não é um problema sério e pode ser resolvido avaliando o problema subjacente e tratando-o. Uma boa higiene oral, uma dieta nutritiva e beber muita água são algumas das soluções mais comumente recomendadas.

Um médico deve ser consultado se houver outros sintomas ou se houver perda de apetite. À luz da nova pandemia de coronavírus, é aconselhável consultar um médico se qualquer perda recente de paladar ou olfato for observada.