IBS em Homens

Nenhuma diferença anatômica é observada entre o trato intestinal de homens e mulheres. No entanto, existem diferenças nos sintomas e outras expressões da síndrome do intestino irritável (SII) observados em homens e mulheres. Essas diferenças incluem as experiências da doença e as reações ao tratamento da SII.

Independentemente do sexo, você não deve ter vergonha de buscar o diagnóstico e orientação adequados.

Sintomas de IBS em homens

Os sintomas da síndrome do intestino irritável em homens incluem:

• Mudanças nos padrões de evacuação.
• Inchaço e excesso de gás .
• Dor na parte inferior da barriga .
• Muco nas fezes.

Você tem maior probabilidade de ter SII se tiver esses sintomas e eles durarem pelo menos 6 meses, se você tiver dor de barriga pelo menos 3 dias por mês durante pelo menos 3 meses e pelo menos dois dos seguintes forem verdadeiros:

• A dor é aliviada com a defecação.
• A dor está ligada a uma modificação na maneira como você costuma evacuar.
• A dor está ligada a uma mudança na aparência ou consistência das fezes.

Como não há problemas estruturais no trato intestinal de pessoas com SII, alguns homens podem acreditar que isso significa que os sintomas “estão todos na cabeça”. Isso não é verdade.

A dor, o desconforto e o inchaço são genuínos. Eles têm várias causas que podem ser tratadas para ajudar a aliviar os sintomas.

Padrões de defecação

Quando você tem SII, seu padrão de evacuações pode ser diferente com o tempo. Dois ou mais dos seguintes podem ocorrer:

• A defecação pode acontecer com mais frequência (diarréia) ou com menos frequência (constipação) do que o normal. Por exemplo, você pode ter mais de 3 defecações por dia ou menos de
• 3 por semana.
• Os movimentos intestinais podem variar em tamanho ou consistência. Eles podem ser difíceis e pequenos, da espessura de um lápis ou soltos e aguados.
• As fezes do método passam por modificações. Você pode se esforçar, sentir uma necessidade imediata de defecar ou sentir que não evacuou completamente.
• Você pode ter inchaço ou uma sensação de gases nos intestinos.

Outros sintomas do trato digestivo

Algumas pessoas podem sentir dor na parte inferior da barriga com prisão de ventre, que geralmente é seguida por diarreia. Outros indivíduos apresentam dor e constipação leve, mas não apresentam diarreia.

Alguns homens apresentam gases intestinais e passagem de muco nas fezes como sinais secundários de IBS.

Sintomas não-gastrointestinais da síndrome do intestino irritável em homens

Muitas vezes você pode ter outros sintomas que não afetam os intestinos, como:

• Estresse e depressão ou ansiedade.
• Cansaço e dor de cabeça .
• Um sabor desagradável na boca.
• Dor nas costas .
• Problemas de sono (distúrbios do sono) não causados ​​por sintomas de IBS.
• Questões sexuais, como libido minimizada.
• Palpitações cardíacas. (Você pode sentir que seu coração pula uma batida ou está batendo forte.)
• Sintomas urinários. (Você pode ter uma necessidade frequente ou urgente de urinar, problemas para iniciar o jato de urina ou para esvaziar a bexiga.)

Os sintomas geralmente ocorrem após uma refeição e durante horários exigentes.

Diferenças de População

Nas nações ocidentais, as mulheres parecem ter mais probabilidade do que os homens de ter SII e são 3 vezes mais propensas a consultar o médico sobre os sintomas. Os motivos pelos quais os homens têm menor probabilidade de relatar os sintomas ao médico não foram identificados.

Em muitos países do Leste, parece de algumas pesquisas que os homens com IBS têm 4 vezes mais probabilidade do que as mulheres de consultar profissionais médicos.

Portanto, parece que razões culturais e outras razões para a procura de cuidados de saúde podem afetar de forma diferente homens e mulheres com sintomas de SII.

Diferenças de Diagnóstico

No passado, os critérios de diagnóstico parecem ter sido menos eficazes na detecção de IBS em homens do que em mulheres. Isso serviu de base para numerosos levantamentos populacionais e pesquisas clínicas. Assim, por exemplo, se distensão abdominal (que é mais comum em mulheres) fosse um dos sintomas exigidos, menos homens atenderiam aos requisitos. Os requisitos diagnósticos atuais (Roma III) têm como objetivo ser neutro em relação ao gênero.

Os efeitos hormonais parecem desempenhar um papel nas mulheres. Nenhum efeito hormonal equivalente foi realmente demonstrado em homens. Mulheres com e sem SII relatam modificações nos sintomas GI imediatamente antes e durante a menstruação, com sintomas relatados como mais extremos em mulheres com SII.

Diferenças mentais

Os estudos de pesquisa clínica da SII consistem em tão poucos homens que as comparações da ocorrência de estados mentais podem não ser garantidas. No entanto, as distinções psicossociais podem ajudar a descrever por que menos homens com SII procuram profissionais médicos.

Diferenças Práticas

Existem dicas de que o intestino masculino pode ser menos sensível do que o das mulheres. Especula-se que hormônios como o estrogênio podem aumentar o nível de sensibilidade do trato digestivo. As diferenças de gênero na atividade do agente hormonal no sistema entérico preocupado (que regula a atividade do trato intestinal) e suas conexões com o sistema ansioso principal deveriam ter muito mais pesquisas.

O que causa IBS em homens?

Os pesquisadores não sabem a causa exata do IBS. As possíveis causas são:

• Movimento / contrações incomuns do cólon e do trato intestinal
• Órgãos sensíveis adicionais na cavidade abdominal
• Sensações de ansiedade (ou nervosismo), estresse e raiva
• Um germe ou infecção em homens
• Sensibilidade ou reação alérgica a alimentos específicos

Tratamento para IBS em homens

Há razões para pensar que as respostas ao tratamento nos homens podem ser diferentes das das mulheres. Certos opiáceos fornecem menos alívio da dor pós-operatória aos homens do que às mulheres. Da mesma forma, parece que os homens experimentam menos efeitos colaterais às drogas.

Até recentemente, as únicas diferenças de gênero no tratamento da SII eram a hesitação dos homens em procurar atendimento médico, sua resistência em seguir as orientações e talvez seu menor risco de cirurgia desnecessária. Há uma sugestão de que os homens podem não reagir também à hipnoterapia.

Será que a SII em homens e mulheres é essencialmente diferente, afinal, o que as observações acima mostram essas distinções? Ou existe alguma diferença hormonal que influencia a função intestinal e a reação a drogas específicas?

O número de homens nas pesquisas clínicas existentes é pequeno, e mais informações são necessárias antes de tirar conclusões precipitadas. Se houver uma diferença real na IBS masculina e feminina, então temos que explorar o fator. Futuros ensaios de IBS devem incluir mais homens.

Conclusões

Se existem ou não verdadeiras distinções de gênero na IBS é discutível. A verdade terá que esperar uma compreensão mais clara da condição. No entanto, na América do Norte, os homens têm menos probabilidade do que as mulheres de relatar sintomas de SII, de consultar profissionais médicos para eles, de serem descobertos em clínicas profissionais e de participar de estudos clínicos.

Da mesma forma, pode haver diferenças nos próprios sintomas, nos elementos psicossociais e nas respostas à terapia. Com uma melhor compreensão do diagnóstico, diferenças de gênero e significado dos sintomas de IBS, podemos criar melhor o tratamento de IBS em homens e mulheres.

Enquanto isso, deve ser entendido que IBS freqüentemente ocorre em homens. É estressante e incapacitante para alguns. É necessário procurar atendimento médico quando necessário, onde os princípios de diagnóstico, tratamento e manejo se aplicam igualmente a homens e mulheres.

Precisamos compreender por que os homens na América do Norte raramente procuram assistência médica para seu IBS e por que são obviamente menos hesitantes em outras partes do mundo. Por último, sejam ou não em menor número, os homens devem ser devidamente representados nos ensaios e estudos terapêuticos do SII.