Micose em crianças: maneiras de preveni-los e tratá-los

Micose, ou tinha, é um grupo de infecções fúngicas da pele que se caracterizam pelo aparecimento de erupções cutâneas vermelhas, circulares e com coceira, com bordas escamosas em relevo e pele clara no meio. Essas erupções cutâneas têm a forma de um anel ou de um verme enrolado, daí o nome dessa infecção.

O fungo responsável por esta infecção se desenvolve em condições quentes e úmidas e, portanto, afeta principalmente as áreas fechadas e suadas, como virilha, couro cabeludo, espaço entre os dedos dos pés e dobras cutâneas em indivíduos com excesso de peso. (1) Pode, no entanto, infectar qualquer área da pele do corpo e costuma ser conhecido por nomes diferentes, dependendo de sua localização.

A micose é extremamente comum e afeta pessoas de todas as idades, mas é especialmente prevalente entre crianças.

Tipos de micose

Micose é um termo amplo que abrange vários tipos diferentes:

1. Pé de atleta (tinea pedis) refere-se à micose do pé, que é uma das infecções fúngicas de pele mais prevalentes. Ela produz a erupção cutânea característica em forma de anel que pode até formar bolhas. Os sintomas geralmente começam na área entre os dedos dos pés e podem se espalhar para a pele ao redor, às vezes até mesmo para as unhas dos pés. Se você não for cuidadoso o suficiente ao manusear o pé infectado, a infecção pode se espalhar para as suas mãos, o que é conhecido como tinea manuum. (2)
2. Jock coceira (tinea cruris) afeta a área genital, que retém muito calor e suor devido à sua localização fechada. A infecção é marcada pelo aparecimento de uma erupção na pele com coceira e vermelha que pode levar algum tempo para cicatrizar e pode reaparecer. Esta infecção é assim chamada porque afeta principalmente atletas ou atletas do sexo masculino. De um modo geral, também o jock itch é um problema masculino e raramente afeta as mulheres. (3)
3. Micose do couro cabeludo (tinea capitis) ocorre quando o fungo da micose infecta a pele da cabeça. Esta infecção atinge principalmente crianças, mas às vezes pode afetar adultos. (4)
4. Onicomicose é a micose das unhas, que faz com que elas se tornem grossas e deformadas. Esta infecção atinge as unhas dos pés mais comumente do que as unhas. (5)
5. Micose corporal (tinea corporis) refere-se a uma infecção por micose que ocorre em outras partes do corpo além do rosto, pé, área genital, couro cabeludo e unhas. A micose corporal é mais comumente observada em crianças; no entanto, pode afetar pessoas de todas as idades. (6)

Causas da Micose

A micose é causada por um tipo específico de fungo chamado dermatófito, que vive naturalmente no corpo e se alimenta da proteína queratina da pele, cabelo e unhas. Os dermatófitos são uma parte normal do microbioma da pele e provavelmente não causam danos, desde que não cresçam excessivamente.

Algumas áreas da pele retêm muito calor e umidade, favorecendo a rápida proliferação desses micróbios, resultando em infecção.

As crianças têm maior probabilidade de contrair esta infecção das seguintes maneiras:

• Contato pele a pele com uma pessoa infectada, que é especialmente prevalente entre aqueles que praticam esportes de contato
• Andar descalço no chão úmido de chuveiros públicos, piscinas comunitárias ou vestiários de academias, que são criadouros comuns para o fungo micose
• Tocar ou acariciar um animal infectado
• Contato com solo contaminado
• Usando os itens pessoais de uma pessoa infectada
• Tocar qualquer superfície ou objeto contaminado com o fungo

Sintomas de Micose

A micose geralmente apresenta os seguintes sintomas 4 a 14 dias após a primeira exposição:

• Um remendo circular se desenvolve com um limite escamoso, vermelho e elevado que se assemelha a um anel.
• O patch geralmente cresce ½ – 1 polegada (12–25 mm) de tamanho.
• A vermelhidão no centro do anel desaparece gradualmente à medida que a lesão se expande.
• A erupção tende a ser coceira e desconfortável.
• A perda de cabelo ao redor da erupção ocorre se aparecer no couro cabeludo.
• Um aglomerado de pequenas manchas pretas no couro cabeludo se desenvolve, que são, na verdade, restolho de cabelo que se quebrou da raiz.
• A micose do couro cabeludo às vezes pode desencadear uma reação grave em crianças chamada de querião, que causa inchaço, dor e pus na pele afetada, às vezes acompanhada de febre .
• Se suas unhas infectarem, elas podem amarelar e engrossar nas pontas.
• Se o seu pé infeccionar, a pele pode rachar e ficar escamosa, especialmente na área entre os dedos.
• O pé de atleta também pode causar o desenvolvimento de bolhas cheias de líquido.

Tratamento para Micose

Algumas infecções por micose se resolvem com antifúngicos simples de venda livre, enquanto outras podem exigir medicamentos prescritos. O seu médico irá recomendar o tratamento adequado após levar em consideração os seguintes fatores relevantes:

Tratamento sem receita

Os médicos geralmente recomendam as seguintes intervenções para tratar casos leves de micose:

• Sabonetes, lavagens e pós antifúngicos tópicos: esses tratamentos tópicos podem ajudar a matar o fungo para reduzir a gravidade e a duração da infecção por micose.
• Cremes antifúngicos: Esses cremes podem levar várias semanas para fazer efeito e pode ser solicitado que você continue a usá-los por uma semana após a resolução da erupção para evitar a recorrência.
• Suplementos de zinco: Micose, ou outras infecções fúngicas, podem ser indicativos de um sistema imunológico fraco ou alto estresse oxidativo. O zinco atua como um antioxidante que ajuda a controlar o aumento do estresse oxidativo, combatendo os radicais livres no corpo e, portanto, pode ser útil.

Medicamentos orais

Se a condição do seu filho não responder ao tratamento sem receita, o médico pode prescrever os seguintes medicamentos para serem tomados junto com os antifúngicos tópicos:

• Os antibióticos são geralmente prescritos para tratar diferentes tipos de infecções por micose, com algumas crianças exigindo um tratamento mais longo do que outras.
• Griseofulvina (Grifulvin) é um antifúngico oral disponível na forma de comprimido, cápsula ou tônico. É um medicamento padrão para o tratamento de todos os tipos de infecções por micose e é recomendado apenas em crianças com mais de 3 anos de idade.

Diagnosticando Micose

A micose pode ser confundida com várias outras doenças de pele que apresentam sintomas semelhantes, portanto, é necessário um diagnóstico adequado antes de decidir sobre o tratamento.

Geralmente, o médico perguntará sobre o histórico médico e os sintomas de seu filho antes de proceder a um exame físico. Se ainda houver alguma dúvida, o médico solicitará uma cultura ou raspagem da pele da erupção para ser examinada em um laboratório em busca de sinais do fungo micose.

Mudancas de estilo de vida

Aqui estão algumas diretrizes de autocuidado que podem ajudar seu filho a se recuperar mais rapidamente da micose, ao mesmo tempo que reduz a possibilidade de infecções secundárias:

• Higiene adequada das mãos: Faça seu filho lavar as mãos com sabão e água morna de vez em quando, mas especialmente antes de comer ou manusear alimentos e depois de usar o banheiro, tocar na pele infectada ou brincar com animais de estimação.
• Mantenha a higiene pessoal: mantenha a pele infectada limpa e seca para limitar o crescimento do fungo e acelerar a cicatrização da pele. Lave-o diariamente com água e sabão antifúngico. Certifique-se de remover qualquer vestígio de água ou suor da área, deixando-o secar ao ar ou secando levemente uma toalha limpa e macia destinada apenas para seu uso pessoal. A umidade promove o crescimento excessivo de fungos, o que pode piorar ou prolongar a infecção.
• Mantenha a higiene das unhas: Mantenha as unhas dos pés e dos pés curtas, limpas e limadas. As crianças frequentemente coçam a erupção cutânea, apesar de serem instruídas a não fazê-lo, e fazer isso com unhas afiadas, compridas ou sujas pode danificar ainda mais ou contaminar a pele infectada.
• Proteja outras pessoas mantendo seu filho em casa: a micose se espalha pelo contato direto com a pele infectada ou superfícies contaminadas. Portanto, mantenha seu filho fora da escola e longe de esportes de contato para que ele não infecte outras pessoas. As infecções leves geralmente não são uma ameaça, mas as graves podem ser altamente contagiosas.
• Mantenha seus animais de estimação seguros: a micose também pode afetar os animais; portanto, você precisa manter seu filho longe de quaisquer animais de estimação em casa enquanto a infecção persistir. Se você notar que seu animal está perdendo pêlos excessivos ou desenvolvendo manchas calvas, consulte um veterinário imediatamente, pois isso pode ser o início de uma infecção fúngica.

Dicas Preventivas

Aqui estão algumas dicas para manter seu filho protegido contra infecções e reinfecções de micose:

• Mantenha toalhas, pentes ou lençóis separados para seus filhos, que não devem ser compartilhados com mais ninguém.
• Faça seu filho usar tecidos macios e respiráveis ​​para manter a pele bem ventilada e para evitar a transpiração. Evite roupas justas feitas de tecidos sintéticos que induzam suor, especialmente durante os meses quentes e úmidos.
• Certifique-se de que seu filho use chinelos quando for a piscinas comuns, ginásios, vestiários e chuveiros públicos. As condições quentes e úmidas desses espaços permitem que o fungo da micose se desenvolva em seus pisos. Andar descalço nesses locais contaminados pode deixar seu filho com pé de atleta, por isso é fundamental que ele sempre use chinelos ao visitar esses locais de alto risco.
• As crianças podem contrair a micose de outras crianças infectadas durante a prática de esportes de contato. Se seu filho pratica esportes de contato, certifique-se de que ele tome banho após cada prática.
• Use água quente e uma solução desinfetante ou sabão para lavar regularmente o chão de sua casa onde seus filhos andam descalços. Isso é importante para manter seu filho protegido contra infecções fúngicas nos pés, como pé de atleta.
• Eduque-se sobre os sinais de infecção por micose e procure consulta médica imediatamente se seu filho apresentar algum deles. Ignorá-los ou descartá-los como não sérios só piorará o problema e aumentará o risco de transmissão. O tratamento precoce, por outro lado, levará a uma resolução mais rápida do problema sem complicações e também conterá a propagação da infecção.
• Proibir seu filho de coçar a erupção, pois isso pode transferir o fungo para outras partes do corpo, espalhando a infecção. Além disso, o atrito pode romper a pele já danificada.
• Se seu filho contrair o pé de atleta, coloque um pouco de pó antifúngico ou spray em seus sapatos para eliminar qualquer crescimento de fungo dentro dele. Continue fazendo isso mesmo depois que eles se recuperarem para minimizar o risco de reinfecção.

Fatores de risco para micose

Os seguintes fatores podem predispor seu filho a uma infecção por micose:

Complicações da Micose

Micose grave ou não tratada pode causar os seguintes problemas:

• Queda de cabelo se afetar o couro cabeludo
• Infecção secundária da pele por coçar

Quando consultar um médico

Consulte o médico do seu filho se notar algum dos seguintes sinais, apesar de seguir o tratamento recomendado pelo médico:

• A erupção aumenta de tamanho ou se espalha para outras partes, mesmo após 1 semana de tratamento.
• A erupção ou pele infectada torna-se cada vez mais vermelha e inchada.
• Sai pus ou fluido da erupção, o que é um sinal de infecção.
• Manchas calvas ocorrem no couro cabeludo.
• Não há melhora, apesar de dois cursos de tratamento apropriado com antibióticos orais e um shampoo medicamentoso.

Palavra final

Micose é altamente contagiosa, portanto, você deve manter seu filho longe de ambientes de grupo, incluindo escolas e parques infantis, até que a infecção desapareça.

O tratamento precoce é a melhor maneira de prevenir a propagação da infecção para outras partes do corpo e para outras pessoas. Felizmente, com medicamentos de venda livre e de prescrição, a micose geralmente desaparece completamente e sem consequências de longo prazo.