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Os lábios são freqüentemente expostos a alérgenos, radiação ultravioleta e poluentes. Além disso, a pele dos lábios é mais fina do que a das outras partes do corpo, o que a torna altamente sensível. Portanto, fatores ambientais como os mencionados acima podem afetar rapidamente os lábios, muitas vezes causando pigmentação ou lesões.
Embora essas alterações sejam geralmente reversíveis, elas podem ser sintomáticas de um problema subjacente. Além disso, os lábios que ficam secos ou escuros podem incomodar. Portanto, é imperativo consultar um médico se notar o desenvolvimento de manchas escuras ou lesões nos lábios.
Pigmento de melanina e os lábios
A melanina é o pigmento colorido liberado pelas células dos melanócitos presentes nas camadas da pele. A quantidade de melanina produzida difere entre etnias e raças, daí a variação da cor da pele.
Como os lábios também são feitos de camadas de pele, eles também contêm células de melanócitos. Em certos casos, a produção de melanina ou o número de células de melanócitos pode aumentar, tornando seus lábios pretos, azuis, marrons ou cinza.
No entanto, seus lábios também podem escurecer sem nenhuma alteração no conteúdo de melanina. (1)
Possíveis causas de escurecimento dos lábios
Os seguintes fatores podem contribuir para o escurecimento dos lábios:
1. Exposição ao sol
A exposição excessiva aos raios solares sem qualquer filtro solar pode estimular uma superprodução de melanina, levando à hiperpigmentação dos lábios. Isso é mais comum em pessoas com pele de cor clara a média e em idosos. (2)
2. Fumar / mascar tabaco
Este é um dos motivos mais comuns para o escurecimento dos lábios . Também pode ser característica da melanose do fumante. (3)
3. Condições médicas
Certas condições médicas também podem causar hiperpigmentação dos lábios. Esses incluem:
- Síndrome de Peutz-Jeghers
- Síndrome de Laugier-Hunziker (4)
- Ceratose actínica
- Síndromes de lentiginose familiar (5)
- Infecção por HIV (6)
- Deficiência de vitamina
- Aumento da concentração de ferro
- Desordens hormonais
- Angioceratoma
- Anemia
- Melanoma mucoso
- Lago venoso
4. Lesão
Qualquer trauma nos lábios pode torná-los pretos azulados. A intensidade da descoloração depende principalmente do grau de degradação e da idade da lesão. (1) O trauma também pode levar ao desenvolvimento de melanoacantoma, que se apresenta como uma área profundamente pigmentada. (7)
5. Alérgenos
As reações alérgicas a produtos químicos em cosméticos ou cremes dentais, como queilite, podem levar ao escurecimento dos lábios. (8)
6. Tratamento e terapias
Lábios escuros também podem ocorrer como efeito colateral da quimioterapia ou radioterapia. (1) Drogas usadas na terapia do câncer, antimaláricos, antipsicóticos e anticonvulsivantes também podem causar pigmentação dos lábios. (9)
7. Gravidez
Às vezes, as mudanças nos níveis hormonais durante a gravidez podem causar melasma, que pode se manifestar como manchas escuras nos lábios. (1)
8. Tatuagem de amálgama
Refere-se ao desenvolvimento de uma lesão azul, preta ou cinza nos lábios ou outras partes da boca devido à deposição de enchimento de amálgama. (10)
Sintomas associados ao escurecimento dos lábios
O escurecimento dos lábios pode frequentemente ser acompanhado pelos seguintes sintomas:
- Lesões levantadas
- Máculas marrom-escuras de formato irregular e bem demarcadas
- Lentigines em outras partes do corpo
- Secura e rachadura nos lábios
- Pigmentação oral
- Inchaço
- Queimando
- Coceira
Tratamento médico para lábios hiperpigmentados
O tratamento para lábios escuros depende da causa subjacente. Em geral, o primeiro passo no tratamento é evitar o fator causal.
- A melanose causada pelo uso do tabaco geralmente se resolve por conta própria 3 anos após a cessação do tabagismo. (11)
- O médico pode prescrever corticosteroides e inibidores tópicos da calcineurina se a causa for uma resposta inflamatória.
- Retinóis tópicos e tratamentos com retinóides podem ajudar a limpar a hiperpigmentação .
- Manchas ou lesões benignas podem ser tratadas com a ajuda de: (12) (13) (14)
- Lasers de dióxido de carbono
- Lasers específicos de pigmento
- Tratamento com ácido kójico
- Spray de nitrogênio líquido
- Cascas químicas
- A pigmentação maligna é geralmente tratada com cirurgia micrográfica ou excisão de Mohs.
- Cremes clareadores da pele também podem ser usados. No entanto, eles podem conter metais tóxicos, como mercúrio, que pode causar envenenamento por metais pesados. (15)
- Se houver infecção, podem ser prescritos antimicrobianos.
Diagnosticar a causa do escurecimento dos lábios
Para entender a causa de seus lábios escurecidos, o médico fará o seguinte:
- Pegue seu histórico médico e histórico familiar
- Pergunte sobre os cosméticos que você usa
- Faça um exame físico dos lábios para verificar o padrão, a cor e a distribuição da pigmentação e a aparência das lesões
- Realize um exame dermatológico da boca, cabelo, unhas e corpo inteiro em geral
Se o médico suspeitar de alguma lesão maligna, ele pode solicitar uma biópsia do tecido para diagnóstico posterior. (6)
Fatores de risco que afetam o escurecimento dos lábios
Os seguintes fatores podem predispor você a lábios escuros:
Possíveis Complicações
É comum os lábios escurecerem com a idade. No entanto, a hiperpigmentação pode indicar distúrbios subjacentes que, quando não tratados, podem dar origem a complicações como:
- Propagação de lesões
- Ulceração oral
- Câncer
- Sangrando nos lábios
Quando consultar um médico
É recomendável consultar um médico se a hiperpigmentação for acompanhada de mácula ou manchas crescentes e de formato irregular.
Além disso, se sentir ulceração oral, inflamação, coceira e descamação ou notar o desenvolvimento de manchas em outras partes do corpo, consulte um médico o mais cedo possível, pois esses sintomas podem resultar de um problema médico grave.
Palavra final
Enquanto os lábios escurecem naturalmente com a idade, a pigmentação dos lábios geralmente pode indicar problemas médicos. Aconselha-se estar atento aos fatores que podem causar o escurecimento dos lábios, como alérgenos e luz solar, e evitá-los.
Embora a pigmentação raramente seja motivo de preocupação, você deve consultar o seu médico se notar o desenvolvimento de lesões ou manchas ou se as manchas estiverem aumentando de tamanho e se espalhando para outras partes do corpo.