Esporas ósseas no pescoço

Os osteófitos cervicais são esporões ósseos que crescem em qualquer uma das sete vértebras da coluna cervical (pescoço), variando desde a base do crânio, vértebra C1, até a base do pescoço, vértebra C7.

O termo “ esporas ósseas ” pode evocar imagens de espículas radiantes, mas as esporas ósseas (osteófitos) são realmente arredondadas e recortadas. A borda externa de uma vértebra com esporas de osso pode se parecer com a bainha de um vestido de babados ou cera pingada acumulada na parte inferior de uma luz de vela.

Osteófitos na coluna são um sinal normal de envelhecimento e podem estar relacionados a doenças como doença degenerativa do disco, osteoartrite , estenose espinhal e outros. Os osteófitos não são causa de problema, a menos que causem dor ou sintomas neurológicos – como formigamento, dormência ou ponto fraco – que podem, em alguns casos, irradiar-se do pescoço para o ombro, braço e / ou mão.

Causas

Os ossos estão em constante renovação, como unhas e cabelos. No entanto, tecidos irritados ou danificados podem influenciar de maneira incomum o desenvolvimento ósseo vizinho. Como resultado desses impactos incomuns, a formação de osteófitos ocorre quando novas células ósseas são transferidas para onde normalmente não cresceriam.

O desenvolvimento de osteófitos cervicais geralmente ocorre quando os ligamentos e tendões ao redor dos ossos e articulações da coluna cervical estão danificados ou irritados. Este procedimento geralmente ocorre com o desgaste com o tempo.

O tecido inchado ou rompido que promove o desenvolvimento de osteófitos cervicais é freqüentemente causado por osteoartrite cervical, uma destruição nas articulações do pescoço que ocorre em muitos idosos. Essas articulações consistem nas próprias áreas do disco (uma articulação personalizada), nas articulações do elemento e nas articulações descobertas (nos níveis C3 a C7). Freqüentemente, a osteoartrite cervical é também conhecida como espondilose cervical.

Outros tipos de artrite, lesão traumática e má postura também podem causar a formação de osteófitos.

Esporas ósseas, ou osteófitos, não são dolorosas por si mesmas. Muitas pessoas com esporão ósseo cervical não apresentam dor ou sintomas neurológicos. No entanto, os sintomas podem ocorrer se os osteófitos se intrometerem nos nervos espinhais individuais, na própria medula espinhal, nos discos vertebrais ou no capilar na área da coluna vertebral cervical.

Sintomas de esporas ósseas no pescoço

Pessoas que têm problemas relacionados com esporões ósseos cervicais podem apresentar uma vasta gama de sintomas, consistindo, mas não restritos a:

• Dor radicular . Uma dor lancinante ou semelhante a um choque pode irradiar ao longo da via nervosa do pescoço até o ombro, braço e / ou mão. Geralmente está apenas em um lado, mas também pode estar nos dois lados.
• Dores de cabeça . Cefaléia cervicogênica, que pode ocorrer se um osteófito pressiona contra uma raiz nervosa cervical que irradia dor para a parte de trás da cabeça – e freqüentemente para a parte frontal ou lateral da cabeça e / ou atrás do olho.
• Mielopatia . Se o esporão do osso cervical começa a entrar no canal traseiro e irrita a coluna, então um indivíduo pode ter problemas neurológicos extras, como problemas de equilíbrio e / ou coordenação, dores agonizantes semelhantes a choques nos braços e / ou pernas que podem ser intensificadas quando inclinação para frente, fraqueza ou dormência em qualquer lugar abaixo do pescoço e, possivelmente, perda do controle do intestino ou da bexiga.
• Dor no pescoço maçante . Esse tipo de dor pode ser uma dor básica.
• Disfagia . Em casos incomuns, os indivíduos podem apresentar problemas progressivos para engolir ou respirar.
• Aperto no pescoço . O pescoço provavelmente está dolorido e, na verdade, minimizou a mobilidade, principalmente se sentir mais dor ao virar de um lado para o outro.
• Problemas neurológicos . Dormência ou formigamento em um ou ambos os braços e / ou mãos. Também pode haver fraqueza progressiva em um ou ambos os braços e / ou mãos com ou sem deficiência da destreza dos dedos.

Sintomas como os descritos acima são semelhantes ou semelhantes aos que podem ser causados ​​por uma variedade de outras condições neurológicas e / ou dorsais. Um diagnóstico médico preciso é essencial para lidar com ou tratar com sucesso os sintomas associados de dor ou problemas neurológicos.

Diagnóstico

Para a maioria das pessoas, os osteófitos cervicais não causam sintomas. Na verdade, é comum que as pessoas apresentem esporas ósseas em radiografias ou ressonâncias magnéticas sem que sejam uma razão para a dor ou outros sintomas.

Se alguém estiver sentindo dor no pescoço ou sintomas de formigamento, dormência ou ponto fraco se irradiando para o ombro, braço ou mão, o médico provavelmente começará fazendo a história do paciente e realizando um exame físico. Freqüentemente, os tratamentos não cirúrgicos da dor cervical podem começar sem a realização de diagnósticos sofisticados, como estudos de pesquisa de imagens ou testes de eletrodiagnóstico.

Se os sintomas persistirem ou se agravarem, diagnósticos avançados podem ser usados, que são a única maneira de validar se os osteófitos estão presentes. Aqui estão alguns métodos comuns usados ​​para determinar se os osteófitos podem ser uma causa de dor para o paciente:

• Exame de ressonância magnética . Uma ressonância magnética revela cortes transversais detalhados dos tecidos moles e ossos. Não usa radiação e tende a ser muito melhor para mostrar possíveis danos aos tecidos moles – como discos – do que radiografias ou tomografias computadorizadas . Se os resultados de uma ressonância magnética forem comparados com o que o paciente está reclamando (por exemplo, grandes osteófitos encontrados perto do nervo C6 correspondem aos sintomas do paciente), então isso pode ser tudo o que é necessário para o diagnóstico. No entanto, os achados da ressonância magnética nem sempre se comparam aos sintomas do paciente, por isso é muito importante tratar o paciente e não a ressonância magnética.
• Teste de eletrodiagnóstico . Um estudo de pesquisa de condução nervosa pode testar a atividade elétrica dos nervos nos braços; esse teste é normalmente seguido por um eletromiograma, que avalia a atividade elétrica dos músculos. Esses testes podem ajudar a identificar a área em que um nervo pode estar apresentando problemas, o que pode ser útil se os estudos de

Outros estudos e testes de imagem também podem ser usados, mas são menos comuns. Por exemplo, um potencial estimulado somatossensorial pode ajudar a descobrir se a coluna está sendo afetada.

Esporas ósseas no tratamento do pescoço

A maioria dos osteófitos cervicais, ou esporões ósseos no pescoço, não apresentam sintomas e, portanto, não precisam de tratamento. No entanto, se os esporões ósseos se tornarem sintomáticos, várias alternativas de tratamento estarão disponíveis. Normalmente, as opções de tratamento não cirúrgico serão tentadas primeiro.

Em casos raros, quando os tratamentos não cirúrgicos não funcionam ou os sintomas estão piorando, a cirurgia pode ser considerada a última alternativa.

Não Cirúrgico

As opções de tratamento para esporas ósseas sintomáticas no pescoço podem incluir:

• Fisioterapia . Um fisioterapeuta ou outro profissional de saúde competente pode desenvolver uma rotina de exercícios e alongamento para ajudar o paciente a aumentar a força e a versatilidade do pescoço, o que muitas vezes pode reduzir a dor. A maioria dos programas de tratamento para dores no pescoço precisa de algum tipo de fisioterapia ou exercícios em casa.
• Modificação de atividade . Talvez um dia ou mais de descanso, ou restringindo atividades extenuantes, possa ajudar. Outras possibilidades podem consistir em usar uma postura melhor. Por exemplo, debruçar-se sobre uma mesa 8 horas por dia pode exacerbar o problema, então sentar-se mais ereto – e fazer intervalos mais regulares – pode aliviar os sintomas.
• Ajuste manual . Um especialista em quiropraxia, médico osteopata ou outro especialista em saúde qualificado pode ajustar manualmente a coluna cervical em um esforço para minimizar a dor e / ou aumentar a mobilidade. Freqüentemente, o ajuste manual torna-se parte de um programa de fisioterapia.
• Terapia de gelo e / ou calor . Resfriar ou aquecer a região do pescoço, como com uma bolsa de gelo ou gel aquecido, pode ajudar a reduzir a dor em algumas pessoas. Outras alternativas para a terapia de calor podem incluir tomar um banho quente ou usar um cobertor elétrico.
• Medicamentos ou injeções . Às vezes, medicamentos, como medicamentos antiinflamatórios ou relaxantes musculares para a dor , podem fornecer alívio. No entanto, o médico provavelmente desejará reavaliar o paciente dentro de 4 a 6 semanas após o início dos medicamentos. Além disso, se os medicamentos e outros tratamentos não proporcionarem alívio suficiente, um profissional de saúde pode usar uma injeção que administre o medicamento diretamente perto do esporão ósseo problemático para ajudar a reduzir a inflamação e / ou bloquear os sinais de dor de chegar ao cérebro.

Inúmeras outras opções também podem ser consideradas para aliviar os sintomas dos osteófitos cervicais. Como mais alguns exemplos, algumas pessoas relatam remédios para dor por meio de massagem, acupuntura e / ou tração.

Esporas ósseas requerem cirurgia no pescoço

Se os sintomas de radiculopatia cervical (compressão da raiz nervosa no pescoço) ou mielopatia cervical (compressão da medula espinhal no pescoço) continuarem avançando, independentemente dos tratamentos não cirúrgicos, a cirurgia pode ser considerada para proteger a saúde do nervo e / ou coluna.

Para uma compressão da raiz do nervo cervical, uma escolha cirúrgica mais provável poderia ser discectomia cervical anterior e mistura (ACDF). Se, em vez disso, a coluna estiver sendo comprimida, algum tipo de cirurgia de descompressão da coluna será realizada, como corpectomia cervical anterior ou laminectomia cervical posterior.