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O que é úlcera de estase venosa?
Essas são feridas que ocorrem em suas pernas e são a principal razão pela qual acontecem feridas crônicas, que são feridas que não cicatrizam em um conjunto de estágios de maneira ordenada e em um período de tempo previsível como acontece com a maioria das feridas normais. em setenta a noventa por cento das úlceras de estase venosa.
Esses tipos de úlceras também são conhecidos como ulcus crusis, úlceras de estase, úlceras de perna ou úlceras varicosas . Este tipo de úlcera afeta aproximadamente quinhentas mil a seiscentas mil pessoas nos Estados Unidos a cada ano, juntamente com a perda de dois milhões de dias de trabalho.
O custo do tratamento para úlcera de estase venosa é de aproximadamente três bilhões de dólares a cada ano nos Estados Unidos. De todas as úlceras de perna vistas, esta é a mais comum.
A úlcera de estase venosa geralmente é encontrada na parte interna da perna, logo acima do tornozelo, mas pode ocorrer em qualquer parte da perna abaixo do joelho e pode afetar uma ou ambas as pernas. Pode até haver mais de uma úlcera de estase venosa na perna. Conforme a pessoa envelhece, há mais chances de desenvolver esse tipo de úlcera.
Sintomas de úlcera de estase venosa
Normalmente, uma úlcera de estase venosa se apresenta como uma ferida aberta, que geralmente estará em uma área da perna que já apresenta uma descoloração avermelhada a marrom que pode estar ali há muito tempo. Outros sintomas podem incluir:
- A área provavelmente estará inchada.
- Antes da formação da úlcera de estase venosa, a pele pode apresentar coceira e escamação, o que é conhecido como dermatite de estase. Este é o eczema da pele por causa do sangue que está se espalhando e se acumulando nas camadas da pele. Quando isso acontece, ele rompe a pele e deposita melanina e hemossiderina, que é o sangue que penetra na pele e mancha a pele porque o sistema venoso é incapaz de bombear o sangue de maneira adequada para o coração.
- A base geralmente é vermelha, mas pode haver um tecido branco a amarelo que recobre a base. Isso é conhecido como tecido fibroso, que é basicamente tecido cicatricial que não promove a cicatrização.
- Pode haver uma drenagem proveniente da ferida que pode ser de cor clara a amarela.
- A pele ao redor da úlcera de estase venosa pode parecer inchada, brilhante e tensa com uma tonalidade marrom-avermelhada e a pele pode parecer fina.
- Pode ser coceira.
- Pode parecer morno ou quente.
- A dor associada a uma úlcera de estase venosa varia e pode ser uma sensação de queimação ou dor junto com plenitude ou peso na perna.
- Pode haver varizes presentes.
- Pode haver edema leve a grave na parte inferior da perna, tornozelo e pé.
- Tendo sensações de cansaço.
Causas
A causa da úlcera de estase venosa é um mau funcionamento do sistema venoso, o que significa simplesmente que as pernas não estão bombeando o sangue de volta para o coração de maneira adequada. Outras causas podem incluir:
- Varizes resultantes da gravidez.
- Ser obeso
- Fatores hereditários.
- Ter um histórico de coágulos sanguíneos conhecido como flebite .
- Ter um histórico de trauma na parte inferior da perna, que alguns médicos consideram a principal fonte desse tipo de úlcera.
- Ter uma doença inflamatória como lúpus, esclerodema ou vasculite ou outra doença reumatológica.
- Malignidades
- Ter histórico de ficar deitado ou sentado na mesma posição por muito tempo.
- Ser paraplégico porque não tem a capacidade de bombeamento nos músculos da panturrilha.
Tratamento
O tratamento usado para a úlcera de estase venosa depende da gravidade da úlcera. Para ajudar com a dor, simplesmente elevar a perna por uma hora ajudará a trazer alívio.
Normalmente, o tratamento padrão envolve o uso de compressão da perna afetada para ajudar a minimizar o inchaço porque, se você não se livrar do inchaço constante, estará reduzindo drasticamente com o fechamento da ferida. Os tipos de compressão que podem ser usados incluem o uso de ligaduras ás ou outras bandagens de compressão multicamadas ou meias de compressão.
Se uma pessoa não consegue suportar a compressão sobre a úlcera de estase venosa por causa da dor, os médicos têm usado nos últimos anos um medicamento chamado Pentoxifilina (Trental) . O medicamento pode ajudar a melhorar a circulação até os pés e pode ajudar a melhorar o ambiente da ferida para que cicatrize mais rapidamente. O médico pode usar este medicamento sozinho ou com terapia de compressão.
Eles geralmente removerão o tecido morto para tratar melhor a úlcera de estase venosa, porque o tecido morto pode abrigar bactérias e, quando o tecido morto for removido, ajudará a limpar a infecção. Se a ferida não estiver infectada, a remoção do tecido morto ajudará a reduzir as chances de infecção.
