Trigonite

O que é trigonite?

Esta condição médica é uma inflamação da região do trígono vesical da bexiga urinária e ocorre quando as células que revestem a parte inferior da bexiga sofrem mudanças para um tipo diferente de célula. As alterações celulares não são cancerosas e não têm potencial para se tornarem cancerígenas.

Trígono vesical significa “região triangular” da parede da bexiga com os três pontos do triângulo correspondendo aos locais em que seus ureteres e uretra se conectam. É a estrutura que permite ao corpo detectar quando a bexiga está cheia. O trígono vesical é uma região lisa e plana que é altamente sensível e, à medida que a bexiga se enche e se expande, o mesmo ocorre com essa região. Quando o trígono vesical fica grande o suficiente, sua bexiga sinaliza ao cérebro que precisa ser esvaziada e, à medida que se expande, mais forte o sinal se torna. Esta condição médica afeta com mais frequência mulheres em idade fértil, mas os homens ocasionalmente desenvolvem trigonite. Quase nunca é encontrado em crianças.

Sintomas de trigonite

Os sintomas mais comuns dessa condição médica são problemas urinários e dores na bexiga, mas alguns podem não apresentar nenhum sintoma. Ter trigonite também pode causar:

• Dor na bexiga
• Um aumento anormal na vontade de urinar e na frequência da micção, especialmente à noite.
• Capacidade da bexiga reduzida.
• Disúria, que é dor ou desconforto ao urinar
• Hematúria, que é sangue na urina
• Dor ou desconforto na região pélvica.

Algumas pessoas que sofrem de trigonite podem sentir desconforto durante o sexo ou aumentar a dor quando estão sentadas em certas posições. Para algumas pessoas, esses sintomas podem ser desencadeados por terem sensibilidade a certos alimentos que comem. Os sintomas que uma pessoa tem podem não ser específicos para trigonite e, em vez disso, ser sintomas de prostatite em homens e infecções do trato urinário em mulheres.

Causas da trigonite

Qual a causa exata da trigonite não é conhecida no momento, mas existem várias teorias diferentes sobre qual é a causa. Se uma doença está afetando o trígono vesical, pode causar problemas ao urinar. Como afeta principalmente mulheres em idade reprodutiva, uma teoria é que pode estar relacionado aos níveis do hormônio estrogênio. Nos homens, pode estar relacionado aos seus níveis de progesterona, especialmente quando eles estão em terapia hormonal para câncer de próstata.

Outra teoria é que pode haver uma correlação entre a infância ou a história familiar de infecções da bexiga. Acredita-se também que infecções repetidas na bexiga e na micção podem levar à inflamação crônica dessa região específica. Também pode ser causada por irritação crônica associada à inserção de longo prazo de um cateter urinário permanente usado para retenção urinária, após cirurgia, ou incontinência urinária.

Como a trigonite é diagnosticada?

A trigonite costuma ser mal diagnosticada porque os sintomas dessa condição médica específica são quase idênticos aos da cistite intersticial . A principal diferença entre trigonite e cistite intersticial é que, com a trigonite, seu trígono vesical inflamado teria um padrão de paralelepípedo, mas estaria ausente se você tivesse cistite intersticial. Para fazer um diagnóstico confirmado, você teria que fazer um exame cistoscópico, que consiste em uma lente fixada a um longo tubo oco e inserida na bexiga através da uretra. O seu médico poderá examinar o interior da sua bexiga com a lente para ver se há inflamação na área relevante. Normalmente, este procedimento é um procedimento ambulatorial feito sob sedação leve.

Tratamento

Não existe um plano de tratamento padronizado no momento, mas existem vários medicamentos diferentes que podem ajudar a controlar os sintomas. Além disso, o tratamento que pode funcionar para uma pessoa pode não funcionar para outra. Alguns dos medicamentos que seu médico pode sugerir incluem:

• Uma receita de relaxantes musculares para ajudar a aliviar os espasmos da bexiga
• Medicamentos antiinflamatórios de venda livre ou prescritos
• Uma receita de antidepressivos que, quando tomados em dosagem baixa, podem ajudar a reduzir a dor
• Antibióticos se houver uma infecção acompanhando a inflamação da bexiga
• O uso de uma instilação ou revestimento da bexiga às vezes é usado para aliviar rapidamente a dor. Se este for o método de tratamento, o revestimento da bexiga ou instilação será aplicado ao órgão por meio de um cateter. É um coquetel de medicamentos usado para controlar a inflamação e a dor, além de ajudar na cicatrização da bexiga.

Depois de todas as outras opções de tratamento terem sido tentadas, um procedimento cirúrgico como uma cistectomia, que é a remoção de sua bexiga e cirurgia reconstrutiva ou aumento da bexiga, que é uma cirurgia reconstrutiva para aumentar a capacidade do reservatório de sua bexiga, fortalecendo-a e expandindo-a com a adição de seções de tecido intestinal. Fazer uma cistectomia é um tratamento usado como último recurso, pois envolve a remoção da bexiga.

Para algumas pessoas, tomar medicamentos pode dar a elas uma cura permanente, mas é muito mais comum que essa condição médica se torne crônica com sintomas que são incontroláveis, juntamente com problemas urinários ocasionais e surtos de dor. Também pode ajudar a eliminar certos alimentos de sua dieta para ajudar a reduzir a gravidade e a frequência dos surtos. Nem todo mundo tem os mesmos alimentos desencadeadores, mas alguns dos alimentos desencadeadores podem incluir chocolate, grãos, certos sucos de frutas, refrigerantes e cafeína. Duas outras opções de autocuidado para ajudar a aliviar os sintomas incluem parar de fumar e usar roupas não restritivas.