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O dedo em gatilho, clinicamente conhecido como tenossinovite estenosante, é uma doença em que um dedo (ou polegar) fica preso em uma posição dobrada ou esticada (menos comum). Pode ocorrer em um ou mais dedos, sendo o dedo anular o mais comumente afetado. (1)
Pessoas que freqüentemente usam a mão de maneira repetitiva são mais propensas a acionar o dedo. Além disso, há um aumento da incidência em pessoas com diabetes ou artrite reumatóide . (2)
Causas gerais do dedo em gatilho
O dedo em gatilho ocorre devido a uma inflamação da bainha do tendão flexor que restringe o movimento do tendão através do sistema de polias. O uso repetitivo é muitas vezes o denominador comum.
Outras causas incluem:
- Movimentos repetitivos dos dedos
- Uso forçado dos dedos
- Agarrando firmemente por longos períodos
- Gota
Sintomas do dedo em gatilho
Os sintomas incluem dor e travamento do dedo afetado. Rigidez dos dedos e articulações contraídas também são possíveis em casos mais avançados ou crônicos. O dedo frequentemente estalará ao endireitar ou flexionar o dedo. (3) Sensibilidade na base do dedo afetado é comum.
Maneiras de tratar o dedo no gatilho
A melhor maneira de tratar um caso leve de dedo em gatilho pode ser apenas repouso relativo, tratamentos com calor e / ou frio, alongamentos e possivelmente imobilização. O uso de antiinflamatórios, incluindo opções naturopáticas, como açafrão, também é útil.
O tratamento mais eficaz é uma injeção de cortisona. Cerca de 50% dos dedos no gatilho são curados com um único tiro e a maioria obtém pelo menos um alívio temporário. (4)
Quando todas as medidas conservadoras falharam, um procedimento cirúrgico pode ser realizado sob anestesia local para resolver a condição.
Aqui está o que você pode fazer se tiver dedo no gatilho:
1. Descanse o dedo
Descanse o dedo o máximo possível até que o inchaço diminua e ele fique mais flexível. Qualquer esforço excessivo pode piorar o dano, então você deve dar ao seu dedo tempo suficiente (4–6 semanas) para cicatrizar antes de começar a usá-lo para agarrar ou agarrar repetidamente.
Além disso, evite segurar dispositivos vibratórios com a mão afetada por um período prolongado até que os sintomas melhorem. Tente não dobrar o dedo rígido, pois isso pode romper o tendão interno.
Se você for forçado a realizar qualquer uma dessas atividades potencialmente prejudiciais, use luvas acolchoadas para dar ao seu dedo alguma proteção e suporte adicionais.
2. Use uma tala
Use uma tala sobre o dedo ou polegar afetado para mantê-lo no lugar em uma posição esticada. Como mencionado anteriormente, esticar, torcer ou dobrar o dedo rígido pode piorar o dano ao tecido e prolongar o período de recuperação.
Uma tala mantém o dedo reto e estendido sem exercer pressão indevida sobre o tendão subjacente, dando-lhe tempo suficiente para cicatrizar. Os médicos geralmente recomendam usar uma tala por cerca de 6 semanas, principalmente durante o sono, quando você não tem conhecimento da posição do dedo. (5)
O dedo em gatilho tende a ficar particularmente rígido pela manhã, e a terapia com tala pode ajudar a evitar isso.
3. Aplique uma compressa fria
Aplicar uma compressa fria no dedo afetado pode ajudar a dessensibilizar os nervos subjacentes para fazer você sentir menos dor e também pode diminuir o inchaço. Mas ambos os efeitos duram apenas por um período temporário.
A terapia fria atua contraindo os vasos sanguíneos subjacentes para reduzir o fluxo sanguíneo na região. A falta de sangue torna a área dormente e alivia a inflamação.
Enrole alguns cubos de gelo, uma bolsa de gelo ou um saco de vegetais congelados em uma toalha limpa para fazer uma compressa fria em casa. Coloque esta compressa no dedo e palma afetados por não mais do que 10-15 minutos seguidos, 33 vezes ao longo do dia. (6)
Observe que a exposição direta ou prolongada a temperaturas de congelamento pode danificar ainda mais seu tecido e pode até causar queimaduras.
4. Mergulhe em água morna
Molhar o dedo em água morna nos primeiros dias do problema pode aliviar consideravelmente a inflamação e a rigidez.
O calor penetra na pele para dilatar os vasos sanguíneos subjacentes, trazendo mais sangue para o dedo. Este aumento do fluxo sanguíneo ajuda a reduzir a inflamação na área, tornando o dedo menos rígido e dolorido. Quanto mais rígido for o dedo, maior será a probabilidade de sofrer danos nos tecidos durante o movimento ou esforço.
Adicionar sal de Epsom à imersão do dedo pode aumentar ainda mais o efeito terapêutico devido às suas propriedades antiinflamatórias inerentes.
Antes de mergulhar o dedo na água, verifique se está confortavelmente quente, mas não escaldante. Mergulhe o dedo na água salina morna por 10-15 minutos, três vezes ao dia.
5. Experimente exercícios suaves de alongamento
Fazer exercícios suaves de alongamento pode aliviar a rigidez do dedo para melhor flexibilidade ou mobilidade. Aqui está um exercício simples de alongamento que você pode fazer:
- Coloque a mão afetada em uma superfície plana com a palma voltada para baixo.
- Levante cada dedo, um por um, por 1–2 segundos.
- Mantendo os dedos e o polegar esticados, junte-os e coloque um elástico em volta deles até o final.
- Estenda os dedos suavemente contra a resistência do elástico.
6. Massageie suavemente o dedo afetado
Massageie suavemente o dedo afetado por alguns minutos diariamente para relaxar o tendão e os músculos subjacentes e melhorar a amplitude de movimento. Esse tipo de estimulação tópica melhora a circulação sanguínea na área-alvo, mas é melhor não usá-la quando o dedo estiver inchado.
Tenha em mente que esta terapia por si só não pode resolver o seu dedo em gatilho e deve ser usada em conjunto com outras modalidades de tratamento.
7. Experimente leite de açafrão
O leite de cúrcuma é um remédio popular para promover a reparação dos tecidos e reduzir o inchaço. Essa atividade cicatrizante e antiinflamatória pode ser atribuída à curcumina, que é o principal composto bioativo encontrado na cúrcuma. (7)
A curcumina estimula o fluxo sanguíneo para o local afetado para conter a inflamação. A inflamação precisa diminuir para que a cicatrização do tecido comece.
Experimente este tônico simples, que tem mostrado resultados promissores sem quaisquer efeitos adversos:
- Coloque 1 colher de chá de açafrão em pó em 1 ½ xícara de leite.
- Leve para ferver e deixe ferver por 5 minutos.
- Você pode adicionar um pouco de mel cru para melhorar o sabor e beber esta mistura duas vezes ao dia.
Complicações de não tratar o dedo em gatilho
Se o dedo em gatilho persistir, isso pode resultar em alguma limitação no movimento do dedo. Às vezes, as contraturas em flexão podem se desenvolver mesmo após a liberação cirúrgica. Um terapeuta de mão certificado pode ser necessário para otimizar o retorno da função e do movimento ao dedo nesses casos mais avançados.
Perguntas mais frequentes sobre o dedo em gatilho
Quais são os melhores exercícios para o dedo no gatilho?
Massagem suave e alongamento do dedo podem ajudar. Os deslizamentos do tendão são úteis. Procure os exercícios para as mãos “pacote de seis”.
Quanto tempo dura um dedo no gatilho?
O dedo em gatilho geralmente é autolimitado e, apenas com cuidados conservadores, pode durar de 4 a 6 semanas. Quando uma injeção é administrada, a melhora geralmente é observada em uma semana. Se a cirurgia for realizada, ela será resolvida imediatamente na maioria dos casos.
Por que o dedo no gatilho piora à noite?
O dedo em gatilho costuma ser mais perceptível durante a noite ou pela manhã. Durante o sono, a maioria das pessoas fecha os punhos, e isso pode resultar em um dedo travado nas primeiras horas da manhã.
Palavra final
O dedo em gatilho é um incômodo temporário e pode ser tratado de forma conservadora na maioria dos casos. Felizmente, quando as medidas conservadoras falham, um procedimento rápido pode ser feito sob anestesia local que pode resolver efetivamente essa condição na maioria dos casos.