Os diferentes estágios da congelação e maneiras de tratá-los

Como a água se transforma em gelo em baixas temperaturas, a pele também pode congelar ao ser exposta a condições climáticas frias. Esse congelamento da pele e dos tecidos abaixo dela resulta em queimaduras.

Partes do corpo que geralmente ficam expostas ao frio estão sujeitas a queimaduras pelo frio. Essas partes incluem nariz, dedos dos pés, bochechas, queixo e orelhas.

A congelação geralmente ocorre quando exposto a um clima extremamente frio. No entanto, temperaturas amenas intensificadas por condições como chuva, vento, umidade, desidratação, baixa energia ou corpo fraco também podem causar ulcerações.

Causas de congelamento

O corpo reage à exposição de longo prazo ao clima frio contraindo os vasos sanguíneos das extremidades à medida que permanecem descobertos.

O estreitamento dos vasos sanguíneos é a maneira do corpo conservar energia ou calor corporal. Ele restringe o suprimento de sangue às extremidades e o redireciona para os órgãos vitais, fornecendo assim quantidades adequadas de oxigênio e nutrientes. Isso também ajuda a manter o núcleo do corpo aquecido.

Se o suprimento de sangue às extremidades não for diminuído, uma quantidade maior de sangue é exposta à baixa temperatura. Isso reduz ainda mais a temperatura corporal. A falta de suprimento sanguíneo faz com que as extremidades fiquem frias e inicia a reação de caça, na qual a dilatação e a constrição dos vasos sanguíneos ocorrem alternadamente.

A dilatação é cronometrada para que a temperatura das extremidades possa ser mantida com uma quantidade mínima de fluxo sanguíneo para essas áreas. Este mecanismo corporal ajuda a reter a funcionalidade das extremidades.

Porém, quando há risco de hipotermia (temperatura corporal em torno de 96 ° F), a constrição se mantém por muito tempo para evitar a exposição de órgãos vitais ao sangue frio. Devido ao fluxo sanguíneo restrito para as extremidades, ocorre ulceração.

O risco de congelamento aumenta em temperaturas abaixo de 5 ° F (-15 ° C), (1) e vento frio em uma temperatura de -16,6 ° F (-27 ° C) pode acelerar o processo. Bebês e adultos mais velhos são mais suscetíveis a ulcerações do frio do que os jovens.

Diferentes estágios de congelamento

A congelação ocorre em três fases:

1. Geladura superficial

Geladura leve, também conhecida como Geladura, é caracterizada por uma alteração na aparência da pele. As áreas afetadas podem parecer acinzentadas ou brancas e ter um toque ceroso.

Geralmente é uma lesão não congelante. Água morna pode ser aplicada na área afetada, após o qual a pele pode ficar vermelha e começar a descamar como em uma queimadura de sol .

2. Geladura de espessura parcial

As partes afetadas do corpo perdem a sensação. Eles se tornam duros e podem falhar em recuperar a forma original após serem pressionados.

3. Geladura de espessura total

O grau mais severo de ulceração causa danos permanentes aos tecidos. Se não for tratado a tempo, o tecido afetado pode se tornar não funcional devido à morte celular e pode ficar preto.

Como saber se é congelação?

Os sintomas de ulceração variam com cada estágio, mas geralmente incluem o seguinte:

Tratamento clínico para congelamento

Um caso leve de ulceração ou congelamento não requer atenção médica e pode ser tratado com primeiros socorros caseiros. No entanto, outros casos de ulceração devem ser avaliados e tratados clinicamente.

É necessário prestar primeiros socorros e verificar se há hipotermia. No diagnóstico, o tratamento apropriado é designado, que pode incluir medicamentos, terapia de reaquecimento, cirurgia e tratamento de feridas.

O tratamento clínico para ulceração depende de sua gravidade:

• Antibióticos orais são prescritos se você desenvolver uma infecção com formação de bolhas.
• A remoção do tecido morto por amputação ou cirurgia é necessária para prevenir a propagação da infecção.
• Durante o reaquecimento, medicamentos para a dor podem ser prescritos para ajudar a reduzir a dor.
• Os antiinflamatórios são administrados para prevenir o inchaço na área afetada.
• A injeção intravenosa (IV) pode ser administrada para remover coágulos e ajudar a restaurar a circulação sanguínea.
• A oxigenoterapia hiperbárica (HBO ₂ ) aumenta a capacidade de transporte de oxigênio do sangue. Isso garante que oxigênio suficiente chegue às áreas de lesão por congelamento para aliviar a isquemia. Também ajuda na prevenção de danos oxidativos, aumentando o fornecimento de antioxidantes às áreas afetadas.
• Administrar um anticoagulante ou aspirina pode ajudar, aumentando a circulação sanguínea. Esses medicamentos podem ser tomados após a terapia de reaquecimento em 24 horas.

É importante evitar esfregar a área afetada e prevenir a exposição à neve. Não mergulhe as mãos ou os pés dormentes em água quente, pois você pode não conseguir sentir se a água estiver muito quente.

Diagnosticando Frostbite

A congelação pode ser diagnosticada verificando a presença de sintomas visuais, como descoloração da pele e dormência. No entanto, a gravidade da ulceração é difícil de estimar de uma vez e requer algumas semanas de tratamento.

Os exames laboratoriais, como ressonância magnética e raios-X, podem ser realizados para identificar as complicações decorrentes do congelamento, que podem estar causando restrição do fluxo sanguíneo ou isquemia do tecido.

Você pode não sentir seus tecidos congelando, pois o frio pode causar dormência. Portanto, é essencial reconhecer os primeiros sinais de ulceração por frio, como a sensação de formigamento associada ao congelamento. Reconhecer o congelamento precoce permite que você tome medidas proativas para evitar as complicações do congelamento.

Fatores de risco para congelamento

Os seguintes fatores podem aumentar o risco de desenvolver ulceração:

• Falta de roupas quentes adequadas
• Falta de abrigo
• Desidratação
• Condições de hipóxia
• Consumo de álcool
• Fumar
• Uso de beta-bloqueadores (medicamentos para problemas cardíacos) que reduzem a pressão arterial
• Problemas médicos, como diabetes e hipotireoidismo
• Diminuição do fluxo sanguíneo para as pernas devido à doença arterial periférica (PAD), em que os vasos sanguíneos nas pernas tornam-se duros e estreitos
• Espasmos dos vasos sanguíneos causados ​​pelo fenômeno de Raynaud, que afetam o fluxo sanguíneo para os dedos dos pés, nariz, orelhas e dedos e podem ocorrer devido a tumultos emocionais ou tempo frio (2)

Complicações da congelação

Um caso grave de ulceração pode causar complicações que podem persistir por muito tempo. Esses problemas incluem:

Quando consultar um médico

Recomenda-se procurar ajuda médica em todos os casos de ulceração pelo frio. Você deve procurar atendimento médico imediato nas seguintes condições:

Palavra final

A congelação causa danos aos tecidos devido ao congelamento, e a congelação profunda pode ser fatal. Um aumento na incidência de ulcerações é verificado entre a população mais jovem que corre riscos em nome de atividades recreativas. É vital procurar atendimento médico imediatamente.

O tratamento oportuno ajuda a prevenir danos permanentes aos tecidos e recuperar a sensação completa nas áreas afetadas.