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Causas e diagnóstico de entorse de tornozelo por inversão
Às vezes, é um minuto estranho quando você perde o equilíbrio, mas a dor desaparece rapidamente e você segue seu método. Mas a torção pode ser mais severa; seu tornozelo pode inchar e doer demais ficar de pé nele. Se for uma entorse grave, você pode ter sentido um “estalo” quando a lesão ocorreu.
Uma torção no tornozelo significa que um ou mais ligamentos do lado externo do tornozelo foram esticados ou rompidos. Se uma entorse não for aliviada de forma eficaz, você pode ter problemas de longa duração. Geralmente o tornozelo é rolado para dentro (entorse por inversão) ou para fora (entorse por eversão). As entorses de inversão causam dor ao longo do lado externo do tornozelo e são o tipo mais comum. Dor na parte interna do tornozelo pode representar uma lesão mais grave nos tendões ou nos ligamentos que sustentam o arco e deve sempre ser avaliada por um médico.
É mais provável que você torça o tornozelo quando estiver com os dedos dos pés no chão e os calcanhares para cima (flexão plantar). Essa posição coloca os ligamentos do tornozelo sob tensão, tornando-os vulneráveis. Uma força inesperada, como aterrissar em uma área de superfície desigual, pode virar seu tornozelo para dentro (inversão). Quando isso acontece, um, dois ou três ligamentos podem ser feridos.
A entorse do tornozelo por inversão pode ser difícil de diferenciar de uma fratura (osso quebrado) sem um raio-x. Se você não conseguir suportar o peso após esse tipo de lesão, ou se houver um inchaço ou defeito considerável, você deve procurar tratamento médico (MD ou OD). Pode ser o seu médico ou pediatra, um departamento de emergência ou um ortopedista, dependendo da gravidade da lesão.
Determine ao seu médico o que você estava fazendo quando torceu o tornozelo. Ela ou ele vai analisar e pode querer um raio-x para ter certeza de que nenhum osso está quebrado. A maioria das entorses de tornozelo não precisa de cirurgia, e entorses menores são melhor aliviadas com um programa prático de reabilitação. Dependendo do número de ligamentos feridos, sua entorse será classificada como Grau I, II ou III.
Tratamento e tempo de recuperação para entorses de tornozelo por inversão
Tratar sua entorse de tornozelo por inversão de forma eficaz pode evitar a dor crônica e a instabilidade. Para uma entorse de grau I, siga as diretrizes do RICE:
- Descanse seu tornozelo, não caminhando sobre ele . Limitação de sustentação de peso. Use muletas se necessário; se não houver fratura, você pode colocar um pouco de peso na perna com segurança. Uma cinta de tornozelo freqüentemente ajuda a controlar o inchaço e inclui estabilidade enquanto os ligamentos estão cicatrizando.
- Coloque gelo para evitar o inchaço . Não coloque gelo direto sobre a pele (use um pedaço de tecido fino, como uma fronha, entre o saco de gelo e a pele) e não coloque gelo por mais de 20 minutos por vez para evitar queimaduras.
- A compressão pode ajudar a controlar o inchaço, bem como imobilizar e apoiar sua lesão.
- Levante o pé reclinando-o e apoiando-o acima da cintura ou do coração, conforme necessário.
O inchaço geralmente diminui com alguns dias.
Para uma entorse de Grau II, siga as diretrizes do RICE e dê mais tempo para a recuperação. O médico pode paralisar ou imobilizar seu tornozelo torcido.
Uma entorse de grau III coloca você em risco de instabilidade permanente do tornozelo. Raramente, a cirurgia pode ser necessária para reparar os danos, especificamente em atletas profissionais competitivos. Para entorses graves de tornozelo, seu médico também pode pensar em aliviá-lo com um gesso para as pernas por 2 a 3 semanas ou uma bota de caminhada. Indivíduos que torcem o tornozelo de forma consistente também podem precisar de reparo cirúrgico para apertar os ligamentos.
Reabilitando seu tornozelo torcido
Cada lesão ligamentar requer reabilitação. Caso contrário, seu tornozelo torcido pode não cicatrizar totalmente e você pode machucá-lo novamente. Todas as entorses de tornozelo, de moderadas a graves, precisam de 3 estágios de recuperação:
- A Fase I inclui repouso, proteção e redução do inchaço do tornozelo machucado.
- A Fase II consiste em restaurar a flexibilidade, a variedade de movimentos e a resistência do tornozelo.
- O estágio III inclui retornar lentamente à atividade direta e fazer exercícios de manutenção, seguidos posteriormente por esportes mais agressivos, como tênis, basquete ou futebol.
Reabilitando seu tornozelo torcido
Assim que você conseguir ficar de pé novamente, o médico irá prescrever rotinas de exercícios para fortalecer seus músculos e ligamentos e aumentar sua versatilidade, equilíbrio e coordenação. Mais tarde, você pode caminhar, correr e correr em 8s com o tornozelo enfaixado ou com uma cinta de tornozelo estimulante.
É importante terminar o programa de reabilitação, pois torna menos provável que você machuque o mesmo tornozelo novamente. Se você não fizer a reabilitação total, poderá sofrer dores crônicas, instabilidade e artrite no tornozelo. Se seu tornozelo ainda dói, isso pode sugerir que o ligamento torcido não se recuperou direito ou que alguma outra lesão também ocorreu.
Para prevenir futuras torções de tornozelo, observe as indicações do seu corpo para diminuir quando sentir dor ou cansaço, e fique em forma com bom equilíbrio muscular, versatilidade e força nos tecidos moles.
