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A embolia pulmonar (EP) é uma doença potencialmente fatal com taxas de mortalidade altamente variáveis. Para oferecer informações mais precisas para estudos de pesquisa de intervenção prospectiva, avaliamos os dados de nossos pacientes com EP, especificando subgrupos cientificamente apropriados com relação a suas taxas de mortalidade específicas.
Como a taxa de sobrevivência é verificada
Foram estudados 283 pacientes consecutivos com coágulos sanguíneos confirmados no diagnóstico pulmonar , no que diz respeito aos dados demográficos, fatores de risco para doença tromboembólica e sinais médicos. Além disso, intervenções diagnósticas e restauradoras, como análise de gases sanguíneos (BGA), determinação de lactato e dímero D, eletrocardiografia (ECG), ecocardiografia, tomografia computadorizada espiral (TC espiral), cintilografia pulmonar de ventilação / perfusão (V / Q-Scan) , terapia trombolítica, ventilação mecânica e ressuscitação cardiopulmonar (RCP). O endpoint do estudo foi a taxa de mortalidade no terceiro dia.
O que é um coágulo de sangue na taxa de sobrevivência dos pulmões?
A pesquisa para a taxa de sobrevivência de coágulos sanguíneos nos pulmões tem os seguintes dados estatísticos: em geral, a taxa de mortalidade foi de 15% (42 de 283). As taxas de mortalidade diferiram substancialmente; 95% dos pacientes com parada cardíaca na chegada (21 de 22), 85% dos pacientes com parada cardíaca – fora da unidade de saúde (28 de 33), 80% dos pacientes recebendo ventilação mecânica (40 de 50), 77% dos pacientes requerendo ressuscitação cardiopulmonar nas primeiras 24 horas (37 de 48), 37% dos pacientes com síncope (18 de 49), 30% dos pacientes recebendo tratamento trombolítico (25 de 87), 26% dos pacientes nos quais a medição do lactato foi realizada ( 36 de 139), 18% dos pacientes nos quais a hemogasometria foi realizada (35 de 197), 17% dos pacientes nos quais a ecocardiografia foi realizada (34 de 195),
Resultado
Pacientes com EP que receberam ventilação mecânica, ressuscitação cardiopulmonar e tratamento trombolítico tiveram taxas de mortalidade realmente altas de 80, 77 e 30%, respectivamente. No entanto, os pacientes estáveis o suficiente para procedimentos diagnósticos como CTs espirais e V / Q-Scans tiveram taxas de mortalidade de 1 a 2%. Esses fatos devem ser levados em consideração ao planejar estudos de intervenção de embolia pulmonar nos quais a redução da mortalidade é um desfecho especificado.
