Tireóide e queda de cabelo: diagnóstico, tratamento e autocuidado

A glândula tireóide é um órgão endócrino em forma de borboleta que fica na parte frontal da parte inferior do pescoço e é controlada pelo hipotálamo e pela glândula pituitária no cérebro.

Essa glândula converte o iodo derivado dos alimentos em dois tipos de hormônios, a saber, triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). Ambos os hormônios da tireoide desempenham um papel crítico em várias funções corporais de sustentação da vida, como o metabolismo, o desenvolvimento neurológico e físico e o funcionamento de vários órgãos, como cérebro, coração, músculos e fígado.

Qualquer problema com essa glândula pode impactar negativamente todo o corpo e pode levar a vários problemas de saúde.

Existem basicamente dois tipos de disfunção tireoidiana:

• Uma glândula tireoide hiperativa secreta hormônios excessivos, conhecidos como hipertireoidismo.
• Uma glândula tireoide hipoativa não produz hormônios suficientes, conhecido como hipotireoidismo.

Ambas as condições metabólicas são caracterizadas por vários sintomas, como perda de peso, ganho de peso, menstruação irregular, pele seca, ansiedade e perda de cabelo .

Este artigo irá discutir a ligação entre disfunção tireoidiana e queda de cabelo.

Estrutura de um folículo capilar

O cabelo humano cresce a partir de uma estrutura semelhante a um túnel chamada folículo capilar, que fica embutido na pele (derme). Esses folículos estão presentes em todo o corpo, mas são mais densamente concentrados no couro cabeludo, que contém cerca de 100.000 folículos em média.

Um folículo piloso começa como um minúsculo poro na epiderme e se estende como um canal estreito profundamente na derme. Uma glândula sebácea subjacente ao couro cabeludo está ligada à parte superior do folículo por fora. Esta glândula fornece óleo ou sebo ao folículo capilar para mantê-lo hidratado naturalmente.

A extremidade inferior do folículo tem o formato de cebola e é chamada de bulbo capilar. É aqui que as células ciliadas vivas chamadas queratinócitos proliferam para construir a haste do cabelo.

O bulbo capilar é circundado pela papila dérmica, que é enriquecida por vários vasos sanguíneos que fornecem nutrientes, oxigênio e hormônios essenciais para sustentar a divisão das células capilares e, portanto, o crescimento saudável do cabelo .

Ciclo de crescimento do cabelo

O crescimento do cabelo ocorre em quatro fases que seguem em um ciclo:

1. Fase anágena – as células ciliadas se dividem e se multiplicam para fazer o cabelo crescer mais longo e robusto.
2. Fase catágena – A raiz do cabelo torna-se tortuosa e não recebe mais células ciliadas ou irrigação sanguínea, marcando o fim do crescimento ativo do cabelo.
3. Fase telógena – Esta fase de repouso é caracterizada pelo enfraquecimento gradual da haste do cabelo.
4. Fase exógena – Esta fase final é marcada pela queda do cabelo totalmente crescido para dar lugar a um novo.

Como um distúrbio da tireoide causa perda de cabelo?

Os hormônios tireoidianos interagem com os folículos capilares para afetar o crescimento do cabelo. (1) Uma glândula tireoide disfuncional pode dificultar o funcionamento das papilas, levando à diminuição do suprimento de sangue para o bulbo piloso.

A falta de nutrição diminui o folículo piloso e o empurra para uma fase inicial de repouso. Como resultado, o cabelo sem nutrição torna-se progressivamente fraco e fino até cair. (2) Esse tipo de queda prematura do cabelo é chamada de eflúvio telógeno. O bom é que pode ser revertido com tratamento adequado. (3)

Apenas a disfunção tireoidiana grave ou crônica está associada à queda de cabelo. A disfunção tireoidiana leve ou de curta duração raramente causa perda de cabelo.

Doenças autoimunes como doença de Hashimoto, lúpus, síndrome dos ovários policísticos, alopecia areata e doença de Graves são caracterizadas por disfunção tireoidiana e, portanto, aumentam o risco de queda de cabelo e calvície. (4) (5)

Embora a queda de cabelo relacionada à tireoide geralmente seja temporária, alguns desses distúrbios autoimunes, como o lúpus, podem causar calvície permanente ou perda de cabelo.

Padrão de queda de cabelo relacionada à tireoide

A queda de cabelo relacionada à tireoide se manifesta na forma de queda gradual do cabelo, em vez de aparecimento súbito de manchas calvas. Esse enfraquecimento do cabelo não se limita ao couro cabeludo, mas também pode ocorrer em outras áreas de crescimento do cabelo, como as sobrancelhas (um sintoma de hipotireoidismo).

Se essa queda de cabelo relacionada à tireoide não for tratada, o volume do cabelo diminuirá com o tempo e, eventualmente, resultará em manchas calvas.

A perda de cabelo causada por um distúrbio da tireoide geralmente ocorre nos seguintes padrões: (7)

1. As sobrancelhas ficam esparsas na borda externa.
2. O cabelo pode ficar áspero, opaco, seco e quebradiço.
3. Cabelo macio e fino cai facilmente.
4. A taxa de crescimento do cabelo é extremamente lenta .
5. As pernas, braços e outras áreas têm mínimo ou nenhum crescimento de pelos.

Tratamento médico para queda de cabelo relacionada à tireoide

O tratamento médico para a queda de cabelo relacionada à tireoide envolve a correção da disfunção tireoidiana subjacente.

O hipertireoidismo causa um excesso de hormônios tireoidianos, enquanto o hipotireoidismo causa um déficit de hormônios tireoidianos. Ambos os desequilíbrios hormonais podem impedir a função do folículo piloso e, portanto, dificultar o crescimento do cabelo.

O médico determinará primeiro o problema exato da tireoide e, em seguida, recomendará as medidas apropriadas para resolvê-lo.

1. Tratamento para uma tireoide hiperativa

O hipertireoidismo é geralmente tratado com radioterapia interna usando iodo radioativo e supressores de tireoide, como metimazol e betabloqueadores. Os casos graves podem exigir a remoção cirúrgica da glândula tireóide.

2. Tratamento para tireoide hipoativa

O hipotireoidismo geralmente é tratado com medicamentos como a levotiroxina.

3. Tratamento para queda de cabelo

Os tratamentos padrão acima ajudarão a controlar o afinamento futuro do cabelo, restaurando a função adequada da tireoide, mas você precisará de medicamentos adicionais para recuperar o cabelo já perdido.

O minoxidil é o único medicamento aprovado pelo FDA para o crescimento do cabelo e geralmente está disponível sem receita médica. Uma nova modalidade de tratamento chamada nanoxidil tem um mecanismo semelhante ao minoxidil , mas é mais um cosmecêutico do que um agente farmacêutico.

Finasterida (medicamento de prescrição para calvície de padrão masculino), terapia de plasma rica em plaquetas, suplementos multinutricionais para impulsionar o crescimento do cabelo, mesoterapia, fatores de crescimento e sprays de peptídeo, tratamento a laser de baixa intensidade e cirurgia de transplante de cabelo também são algumas maneiras de tratar a queda de cabelo .

Mas tenha em mente que nenhum desses tratamentos irá fornecer resultados instantâneos porque o crescimento do cabelo é um processo longo. Levará vários meses para que seu cabelo volte à densidade total, mas mesmo assim pode não ser tão grosso quanto antes. O novo cabelo também pode ter textura e cor irregulares.

Por mais eficaz que seja o tratamento, é muito difícil reverter completamente a queda de cabelo. No entanto, iniciar o tratamento nos estágios iniciais da doença, quando a queda de cabelo é mínima, tornará mais fácil recuperar a maior parte do volume do cabelo.

Diagnosticando a causa da queda de cabelo

Para tratar a perda de cabelo, você deve primeiro entender o que exatamente a está causando. Pode ser um sinal de uma ampla gama de condições subjacentes, como distúrbios da tireoide, alopecia androgênica, deficiências nutricionais e menopausa. Todas essas condições induzem a queda de cabelo por diferentes mecanismos e, portanto, requerem diferentes tratamentos.

Portanto, seu médico avaliará adequadamente sua condição, sintomas, histórico médico e padrão de queda de cabelo para chegar a um diagnóstico conclusivo. Os distúrbios da tireoide desencadeiam muitos sintomas, mas a queda de cabelo não é um dos primeiros. Ele se instala muito mais tarde, portanto, detectar e tratar o distúrbio precocemente pode ajudar a evitar a queda de cabelo por completo.

Os distúrbios da tireoide geralmente são diagnosticados por meio de um exame de sangue que determina a concentração do hormônio estimulador da tireoide (TSH) no corpo. (2)

Queda de cabelo relacionada à tireoide vs. alopecia androgênica

A disfunção tireoidiana é caracterizada por um excesso ou falta de hormônios tireoidianos, enquanto a alopecia androgênica é caracterizada por níveis anormalmente elevados de andrógenos ou hormônios sexuais masculinos no corpo. Assim, ambas as condições são caracterizadas por desequilíbrio hormonal, mas hormônios diferentes estão envolvidos.

No hipotireoidismo e no hipertireoidismo, a fase de repouso do ciclo capilar é prolongada, enquanto na alopecia androgênica, a diidrotestosterona (DHT) encurta a fase de crescimento (fase anágena) do ciclo capilar.

O padrão de perda de cabelo nessas duas condições também é totalmente diferente, o que torna mais fácil para o médico distinguir entre as duas.

A perda de cabelo associada a distúrbios da tireoide geralmente começa no couro cabeludo, mas pode se estender a outras regiões, enquanto a alopecia androgênica é limitada a porções específicas do couro cabeludo, como o vértice.

Remédios caseiros naturais para queda de cabelo

Vários remédios naturais, incluindo agentes estimulantes do cabelo, óleos e suplementos, podem ajudar a combater a queda de cabelo, fortalecendo os folículos capilares e promovendo o crescimento do cabelo. Esses remédios podem ser incorporados ao seu regime de cuidados com os cabelos.

Mas tenha em mente que esses remédios não são soluções mágicas que irão parar ou reverter sua queda de cabelo com alguns usos. Você deve usá-los consistentemente por meses da maneira correta para ver bons resultados.

Além disso, essas terapias são geralmente recomendadas para perda de cabelo em geral e podem não ter efeito sobre o problema de tireoide subjacente. Portanto, há uma boa chance de eles não produzirem os resultados esperados ou até mesmo desencadearem efeitos adversos ao reagir com o tratamento da tireoide.

Portanto, é melhor consultar seu médico antes de usar qualquer um desses remédios, especialmente antes de iniciar qualquer suplemento oral.

Medidas de autocuidado

Adote as seguintes medidas de autocuidado junto com o tratamento padrão para reduzir a queda de cabelo relacionada à tireoide:

1. Faça uma massagem regular na cabeça com um óleo terapêutico para o cabelo para promover um crescimento mais rápido e saudável do cabelo. A estimulação tópica suave melhora a circulação sanguínea no couro cabeludo, o que traz mais nutrientes e oxigênio para os folículos capilares. Folículos capilares bem nutridos produzem, inadvertidamente, cabelos grossos e fortes. O óleo para o cabelo também ajuda a hidratar e nutrir o couro cabeludo e o cabelo. (18)Óleo de coco, óleo de rícino preto jamaicano, azeite de oliva e óleo de argan são alguns dos óleos mais recomendados para o crescimento do cabelo. Você pode usar um único óleo de cabelo ou misturá-lo com outro. Você pode até adicionar algumas gotas de qualquer um dos óleos essenciais listados acima ao seu óleo de cabelo. Aqueça ligeiramente o óleo ou a mistura de óleos para o cabelo para facilitar a aplicação e absorção. Passe óleo no cabelo duas a três vezes por semana durante alguns meses para ver uma melhora visível.
2. Você pode experimentar perucas, extensões de cabelo ou novos penteados para cobrir as áreas com cabelo ralo ou careca.
3. Limite o uso de ferramentas de modelagem de cabelo tanto quanto possível, pois elas submetem seu cabelo quebradiço a muita tração e calor, provocando assim uma queda ainda maior. E nunca os use sem primeiro aplicar um protetor de cabelo, que ajuda a proteger o cabelo do calor. O uso excessivo desses dispositivos pode queimar seu cabelo e destruir os folículos capilares.
4. Seja gentil ao escovar ou pentear o cabelo para evitar que ele se quebre . Pentes regulares e escovas com cerdas compactas tendem a ficar presas nos nós do cabelo e puxar a raiz do cabelo para causar queda de cabelo. Isso pode ser facilmente evitado usando uma escova ou pente de dentes largos, que solta os nós do cabelo sem puxar as raízes. Cabelos cacheados, ondulados ou rebeldes são mais manejáveis ​​quando úmidos, então é melhor pentear ou escovar logo após a lavagem do cabelo, antes de secar.
5. Não use produtos para o cabelo que contenham produtos químicos agressivos que eliminem a umidade, como sulfatos, parabenos, álcoois e formaldeído, que podem desidratar e enfraquecer o cabelo a longo prazo. É melhor evitar tinturas, alvejantes e outros tratamentos químicos para o cabelo pelo mesmo motivo.
6. Evite penteados apertados, como tranças, que sobrecarregam as raízes do cabelo e as enfraquecem com o tempo.
7. Não use água quente para lavar o cabelo, pois ela pode retirar os lipídios naturais do couro cabeludo e do cabelo, deixando-os secos. O cabelo seco é mais sujeito a quebras e queda. Em vez disso, use água morna ou em temperatura ambiente.
8. Não tome nenhum “suplemento para o cabelo” sem primeiro consultar o seu médico. Alguns contêm iodo, que pode prejudicar ainda mais a função da tireoide e impedir a absorção de medicamentos para a tireoide, como a levotiroxina.
9. Consuma uma dieta bem balanceada com alimentos ricos em complexo de vitamina B, zinco, ferro, coenzima Q10, vitaminas A e C, cálcio e cobre, bem como alimentos antiinflamatórios, como açafrão. Limite a ingestão de açúcares refinados, iodo e gorduras prejudiciais à saúde.
10. O estresse de perder seu cabelo pode interferir ainda mais no ciclo de crescimento do cabelo, causando mais queda e retardando o crescimento do cabelo.

Portanto, é muito importante fazer as pazes com o problema, em vez de se preocupar muito com ele. A queda de cabelo pode ter um impacto adverso em sua aparência, mas se preocupar com isso só vai piorar as coisas.

Em vez de se fixar nesse problema, tente superá-lo por meio dos tratamentos disponíveis. Saiba que muitos outros estão passando pela mesma dificuldade e alguns podem até ter uma situação muito pior do que você.

Tire o melhor partido da situação experimentando novos penteados que dêem volume ao seu cabelo e cubram as zonas calvas. Não se reduza a esse problema e concentre-se nos aspectos positivos de sua personalidade.

Se você acha difícil permanecer positivo, converse com seus entes queridos, amigos e familiares ou junte-se a um grupo de apoio para se sentir menos sozinho na luta.

Palavra final

A abundância ou a falta de hormônios da tireoide pode tornar o cabelo fino, quebradiço e com maior probabilidade de cair. A queda de cabelo é um dos sintomas mais comuns do hipotireoidismo e do hipertireoidismo, mas ocorre apenas nos estágios avançados da doença.

Se você detectar e tratar sua disfunção tireoidiana precocemente, a queda de cabelo poderá ser mais ou menos evitada. É por isso que você deve se informar sobre os sinais iniciais de disfunção tireoidiana e imediatamente fazer um exame se você tiver algum deles.

Para aqueles que já são diagnosticados com distúrbios graves da tireoide, mantenha o compromisso com o tratamento recomendado pelo seu médico para manter a condição sob controle e evitar complicações, como queda permanente de cabelo.

Existem remédios e terapias alternativas que você pode tentar para promover o crescimento do cabelo, mas eles não são um substituto para o seu medicamento padrão.