Conteúdo
As verrugas, comumente conhecidas como verrugas plantares, são crescimentos contagiosos que ocorrem devido à infecção pelo papilomavírus humano (HPV). (1) As verrugas plantares afetam cerca de 10% da população e têm uma prevalência de 10% a 20% entre crianças em
As verrugas plantares podem aparecer em pessoas de todas as idades e sexos, especialmente pessoas com um sistema imunológico fraco, crianças e pessoas que já foram afetadas por verrugas plantares.
O tratamento das verrugas plantares pode ser bastante difícil, pois a infecção pode infeccionar sob a pele, mesmo depois que a verruga é removida, levando à re-formação das verrugas após semanas ou meses. Na maioria dos casos, as verrugas resolvem por conta própria e não justificam a remoção, especialmente se forem indolores.
Este artigo fala sobre diferentes tratamentos médicos e caseiros para a remoção de verrugas plantares e casos que requerem assistência médica.
Sintomas de verrugas plantares
As infecções por HPV são facilmente contraídas em locais quentes e úmidos, como perto de piscinas, uma vez que o vírus se desenvolve facilmente nesses locais. Se você tiver uma rachadura, corte ou abertura nos pés, o vírus pode entrar na pele facilmente, causando verrugas plantares.
Geralmente aparecem nos dedos dos pés ou na planta dos pés, essas verrugas se apresentam como manchas achatadas e amarelas na pele, com uma depressão, crosta ou mancha preta no centro. As verrugas podem ocorrer individualmente ou em grupos, conhecidas como verrugas em mosaico.
A maioria das verrugas é indolor, mas podem causar grande desconforto quando presentes em áreas de suporte de peso. Além disso, a pressão nos pés ao caminhar pode causar um crescimento interno de verrugas abaixo da pele grossa e dura, tornando-as mais doloridas.
Tratamento médico para verrugas plantares
A maioria dos casos de verrugas pode ser deixada sem tratamento, pois as verrugas geralmente se resolvem sozinhas, sem qualquer mancha ou cicatriz. No entanto, para verrugas persistentes, conhecidas como verrugas recalcitrantes, o tratamento é essencial.
O tratamento das verrugas plantares é demorado e difícil. Na verdade, alguns tratamentos para remoção de verrugas podem ser dolorosos, como os que envolvem nitrogênio líquido. Além disso, o tratamento de uma verruga plantar não previne a recorrência.
Diferentes tratamentos para verrugas têm seus prós e contras, que você deve discutir com seu médico. Lembre-se de que, se você tiver um sistema imunológico fraco ou estiver tomando medicamentos imunossupressores, pode não responder ao tratamento tão bem quanto os outros.
Você pode conversar com seu médico sobre as seguintes modalidades de tratamento se tiver verrugas plantares dolorosas ou desconfortáveis:
1. Cantharidina
Aplicar uma camada de cantharidina na verruga pode ajudar a desenvolver uma bolha por baixo da verruga. Isso faz com que a verruga morra em uma semana, que pode então ser cortada pelo médico.
2. Eletrocirurgia
A eletrocirurgia, também conhecida como eletrodissecação, refere-se à queima das verrugas plantares com uma agulha elétrica após entorpecer a área com anestesia.
3. Curetagem
Uma faca afiada ou ferramenta em forma de colher é usada para cortar ou raspar a verruga. No entanto, com este tratamento, há grandes chances de cicatrizes e recorrência.
4. Crioterapia
Usando nitrogênio líquido, a verruga é congelada e removida. No entanto, se você tiver uma verruga espessa, pode ser necessário raspá-la primeiro. Este tratamento pode exigir a repetição mensal. Seu médico também pode usar ácido salicílico entre congelamentos para melhorar a eficácia do tratamento, que de outra forma é baixa.
5. Terapias fotodinâmicas
As verrugas difíceis de remover podem ser tratadas com corante pulsado ou cirurgia a laser Nd: YAG de pulsação longa. (4)
6. Imunoterapia
Seu médico pode injetar antígeno de candida, interferon ou difenciprona para induzir uma resposta imunológica, estimulando seu sistema imunológico a agir contra o HPV. Este método elimina várias verrugas de uma vez na pele.
7. Peeling químico
Os beta-hidroxiácidos, como o ácido salicílico, são usados para remover a verruga camada por camada. Para isso, os pés são embebidos em água morna e a pele agora macia e grossa é esfoliada com pedra-pomes ou lixa.
Em seguida, um gel ou tinta à base de ácido salicílico é aplicado na verruga. O tratamento pode durar até 12 semanas.
8. Terapia de hipertermia
O pé afetado é mergulhado em água quente (45 ° C a 48 ° C) para matar as células das verrugas plantares pelo calor. (5)
9. Outros tratamentos
Outros tratamentos orais (6) e tópicos (7) podem ser usados para remover verrugas plantares, alguns dos quais podem ser usados juntos como terapia combinada. (5) Esses tratamentos incluem:
- Sulfato de zinco e pomadas de óxido
- Imiquimod
- Gel de formaldeído
- Podofilotoxina
- 5-fluorouracil
- Injeções de bleomicina
- Glutaraldeído
- Retinóides tópicos
- Ditranol
- Ácido acético
- Injeção intralesional de vitamina D
- Lápis cáusticos de nitrato de prata
Observação:
- Os lápis de nitrato de prata são umedecidos e aplicados nas verrugas por alguns minutos. Ele pode manchar a pele ou roupas ao redor e também pode causar queimaduras químicas leves.
- O creme de fluorouracil é um tratamento off-label para verrugas plantares, mas foi considerado seguro em alguns estudos. (8) Deve ser usado com cautela, pois pode causar bolhas, irritação local e até mesmo descolamento da unha se usado próximo à unha.
Remédios caseiros para verrugas plantares
Até 65% dos casos de verrugas plantares resolvem em 2 anos sem qualquer tratamento. Portanto, verrugas que não causam dor ou outros sintomas podem não ser tratadas.
Se procura tratamento, é melhor obter um diagnóstico adequado de um médico e seguir o seu conselho sobre tratamentos caseiros, pois existe o risco de danificar a pele circundante e de infecções bacterianas.
Você pode tentar os seguintes remédios caseiros com a aprovação do seu médico:
1. Use fita adesiva
Embora haja evidências limitadas sobre a eficácia do uso de fita adesiva para verrugas plantares, geralmente é seguro e bem tolerado.
Como usar:
- Aplique fita adesiva de prata na verruga e deixe por 4-7 dias.
- Remova a fita e limpe a área com água e sabão.
- Esfolie a área afetada com uma lixa, evitando a pele circundante.
- Cubra a verruga com outro pedaço de fita adesiva após 12 horas.
- Repita este remédio por até 6 semanas. (9)
2. Aplique óleos
Os óleos vegetais naturais, como o óleo da árvore do chá, óleo de thuja, (10) óleo de nim, (11) e óleo essencial de limão têm propriedades antimicrobianas e antivirais que podem ajudar no tratamento de verrugas.
O uso desses óleos tem sido apoiado por estudos científicos (12) e também por evidências anedóticas.
Como usar:
- Dilua o óleo essencial com um óleo veicular, como óleo de vitamina E.
- Aplique a mistura de óleo nas verrugas.
3. Use alho topicamente
O alho contém compostos antivirais que podem inibir o crescimento de células infectadas por vírus, (13) contribuindo assim para o tratamento da infecção por HPV e verrugas.
Como usar:
- Esmague um dente de alho e aplique-o diretamente na área afetada.
- Cubra com a área com um curativo.
- Lave a área após 20 minutos da aplicação.
4. Passe um pouco de suco de limão
Um estudo demonstrou que o uso de solução de ácido cítrico a 50% pode ajudar no esclarecimento de verrugas. (14) Como os limões são ricos em ácido cítrico, eles podem ter um efeito semelhante.
Como usar:
- Esprema um limão e dilua o suco recém-extraído com um pouco de água.
- Aplique a solução na área afetada usando uma bola de algodão.
- Cubra a área com um curativo.
5. Use prata coloidal tópica
O uso de pomadas à base de prata é comum no tratamento de verrugas. Portanto, a prata coloidal pode ser usada como remédio caseiro, mas com cautela.
Como usar:
- Molhe uma almofada de algodão ou cotonete com prata coloidal e aplique na área afetada.
- Aplique um pedaço de fita adesiva sobre ele.
- Limpe a área na manhã seguinte e, em seguida, esfregue suavemente a área com uma pedra-pomes.
6. Aplique vinagre de maçã
A aplicação de vinagre de cidra (ACV) em verrugas plantares tem sido usada de forma anedótica no tratamento de verrugas plantares, embora não haja evidências científicas a respeito. Sugere-se que o ACV pode agir de forma semelhante ao ácido salicílico usado no peeling químico para tratamento de verrugas.
Como usar:
- Diluir 1 parte ACV com 3 partes de água
- Aplique a solução na área afetada usando uma bola de algodão.
- Cubra a área com um curativo.
7. Cubra com uma casca de banana
O uso de casca de banana para o tratamento de verrugas é baseado puramente em evidências anedóticas. É seguro usar, desde que você não seja alérgico a bananas.
Como usar:
- Cole um pedaço de casca de banana sobre a verruga, com a parte interna tocando a pele.
- Como alternativa, esfregue uma nova fatia de banana em sua verruga.
É melhor usar cascas de banana verdes em vez de cascas de bananas maduras.
8. Use OTCs
Você também pode usar medicamentos de venda livre disponíveis na forma de géis, pomadas e almofadas adesivas para o tratamento de verrugas plantares. Esses produtos contêm compostos como ácido salicílico, vitamina A, (15) óxido de zinco ou piritiona de zinco, extratos de cardo de leite, extratos de chá verde (sinecatequinas) e curcumina. (16)
Além disso, sprays aerossóis de congelamento que congelam o tecido afetado gradualmente e os matam podem ser usados para crioterapia doméstica. (17)
Gel de ácido salicílico (27%) é outro remédio comum para verrugas plantares. Deve ser usado uma vez ao dia por até 3 meses. Antes de usar este gel, certifique-se de cobrir a área circundante com parafina macia ou um gesso especial.
Pessoas com diabetes devem ter cuidado ao usar esses produtos, pois podem causar úlceras nos pés.
Cuidado: Alguns removedores de verrugas são inflamáveis; portanto, não devem ser usados perto de chamas, fontes de calor, fogo e cigarros acesos. Certifique-se de verificar os rótulos do produto para todas as precauções.
LEIA TAMBÉM: Remédios caseiros para verrugas e dicas de autocuidado
Medidas de autocuidado
Sugere-se seguir algumas medidas de autocuidado junto com o tratamento médico para ajudar na recuperação mais rápida e prevenir a propagação da infecção. As dicas a seguir podem ser úteis:
1. Não toque nas verrugas
É essencial evitar tocar nas verrugas diretamente com as mãos para evitar a propagação da infecção. Da mesma forma, evite arranhá-los ou beliscá-los. Caso toque na verruga, certifique-se de lavar bem as mãos.
2. Manter a higiene dos pés
Sempre use calçados em locais públicos para evitar contagiar a infecção. Mantenha o pé limpo, seco e hidratado. Além disso, troque as meias diariamente e lave os sapatos de vez em quando.
3. Cubra as verrugas
Use pensos à prova d’água ou meias de borracha verruca para cobrir as verrugas plantares ao entrar em corpos d’água, como piscinas.
4. Use calçados confortáveis
É imprescindível o uso de calçados confortáveis e de tamanho adequado. Você também pode usar almofadas ortóticas especiais que ajudam a aliviar a pressão de suas verrugas. Evite compartilhar suas meias e sapatos com outras pessoas.
5. Esterilize as ferramentas usadas
Depois de tratar suas verrugas, esterilize as ferramentas que usa com água fervente ou álcool. Além disso, evite usar as ferramentas, como uma lixa, em outras partes da pele para evitar a propagação da infecção. Descarte as obturações da pele de forma higiênica.
6. Não corte suas verrugas
Evite usar corta-unhas para remover verrugas, pois pode causar infecção e cicatrizes.
7. Inclua alimentos que aumentam a imunidade em sua dieta
Sugere-se adicionar alimentos antivirais, como alho, para auxiliar no tratamento de verrugas plantares. Consumir alimentos ricos em vitamina A, como brócolis, batata-doce, cenoura, pimentão vermelho, espinafre e damasco, pois estimulam o sistema imunológico.
Além disso, a vitamina C ajuda na formação de anticorpos e pode ser obtida por meio de toranja, tangerina, laranja, mamão, morango, suco de tomate, pimentão e cereais fortificados com vitamina C. Você também deve comer alimentos que contenham zinco, cobre, ferro e selênio, como feijão, sementes, grãos inteiros, nozes e frutos do mar para fortalecer o sistema imunológico.
Quando consultar um médico
As verrugas plantares geralmente não justificam tratamento médico, pois raramente causam complicações. No entanto, eles podem ser uma fonte de constrangimento ou estresse, o que requer igual atenção.
Você deve consultar seu médico nos seguintes casos:
- A verruga é dolorosa, escurece ou sangra.
- A área afetada está inchada ou com drenagem.
- A verruga é persistente, recorrente ou se multiplica.
- A verruga causa desconforto nas atividades diárias.
- Você tem diabetes ou perda de sensibilidade nos pés.
- Você tem um sistema imunológico fraco devido a condições como HIV / AIDS e distúrbios do sistema imunológico ou como resultado de medicamentos supressores da imunidade.
As verrugas plantares são geralmente benignas, mas em alguns casos, especialmente em pessoas imunossuprimidas, os casos prolongados de verrugas podem se tornar cancerígenos, levando ao carcinoma de células escamosas ou carcinoma verrucoso plantar. (18)
Perguntas mais frequentes sobre as verrugas plantares
Como diferenciar uma verruga de um pé de milho?
Os calos dos pés são protuberâncias arredondadas que se desenvolvem na sola do pé devido ao acúmulo de pele dura. No entanto, essas protuberâncias têm bordas mais suaves e aparência geral do que uma verruga.
Além disso, calosidades induzem dor sob pressão direta, enquanto verrugas provocam dor quando comprimidas pelas laterais. Embora as verrugas possam sangrar arbitrariamente, os calos só sangram quando estão sujeitos a danos físicos.
As verrugas plantares podem ser evitadas com a vacinação?
Embora exista uma vacina disponível para o HPV, ela visa apenas as cepas de HPV que causam verrugas genitais e câncer cervical. Esta vacina não é útil contra a cepa de HPV responsável pelas verrugas plantares. Pode ajudar a prevenir verrugas plantares recalcitrantes, mas esse efeito ainda não foi estudado em ensaios clínicos.
Palavra final
As verrugas plantares, ou verrugas plantares, aparecem após uma infecção por HPV. Esses pequenos crescimentos podem se desenvolver na planta dos pés, às vezes causando dor dependendo de sua localização e constrangimento devido ao seu aspecto.
Embora você possa procurar tratamento para verrugas plantares, a maioria dos casos se resolve por conta própria. Você também pode usar remédios caseiros e medicamentos OTC para facilitar a cura. No entanto, a infecção pode não ser curada, levando ao reaparecimento das verrugas.
Portanto, é melhor evitar a infecção em primeiro lugar, o que pode ser feito mantendo a higiene e usando calçados adequados em locais públicos úmidos. Consulte seu médico para diagnóstico e tratamento adequados se você desenvolver verrugas plantares.