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O sangramento menstrual intenso pode sugerir uma condição mais grave, como câncer uterino, pólipos endometriais ou infecção. Você entende quando o sangramento é normal – quando não é? Algumas durações menstruais são realmente leves; outros são muito pesados. Na verdade, não existe um nível universal de sangramento menstrual que seja “ideal”. A duração da menstruação varia para cada mulher, então pode ser difícil entender o que é normal e o que é sangramento anormal.
No entanto, se você tiver um período abundante, precisando de um novo absorvente higiênico a cada duas horas, ou se sua menstruação durar mais de 7 dias – ou ambos – você pode estar lidando com menorragia, também conhecida como sangramento menstrual intenso. O sangramento menstrual intenso pode ser desencadeado por uma variedade de preocupações físicas subjacentes. Uma razão significativa para a menorragia envolve hormônios.
Os agentes hormonais são os fantásticos condutores da menstruação. Os agentes hormonais femininos estrogênio e progesterona ajudam a preparar o corpo da mulher para uma possível gravidez ao engrossar o revestimento uterino, chamado endométrio. Se o óvulo lançado não for fertilizado, os níveis de hormônio cairão e o corpo eliminará o endométrio, produzindo o sangramento denominado período menstrual. Mudanças nos níveis hormonais (especialmente para meninas adolescentes), a técnica da menopausa e o uso de tipos específicos de controle de natalidade podem causar sangramento incomum. Muito ou pouco de um tipo específico de hormônio também pode ser devido a certos medicamentos ou problemas de tireóide.
Dificuldades com o coágulo sanguíneo podem ser outra causa de sangramento menstrual intenso. Se o corpo tem problemas para formar coágulos, pode ocorrer sangramento menstrual intenso. Lembre-se de que a coagulação menstrual periódica – com embolias menores que 2,5 cm – é normal para algumas mulheres. Informe o seu médico se você estiver preocupado com a coagulação menstrual; uma excelente maneira de manter o controle das informações é fazer anotações para cada dia de sua menstruação, observando o tamanho dos coágulos e se sua circulação é leve ou pesada. Outras possíveis causas de sangramento menstrual incomum ou intenso consistem em:
Câncer uterino
Mulheres com câncer uterino podem apresentar os seguintes sintomas ou sinais. Freqüentemente, as mulheres com câncer uterino não apresentam nenhuma dessas modificações. Ou a causa de um sintoma pode ser uma condição médica diversa que não é câncer. O sintoma mais comum de câncer endometrial é o sangramento vaginal incomum, variando de uma circulação aquosa e com estrias de sangue a um fluxo que contém mais sangue. O sangramento vaginal, durante ou após a menopausa, é freqüentemente um sinal de problema.
Miomas uterinos
Cerca de 25% das mulheres com períodos menstruais intensos têm um dos fatores anatômicos listados abaixo. Em nossa prática, a razão estrutural mais comum para sangramento menstrual intenso são os miomas uterinos, responsáveis pela maioria dos “problemas anatômicos” que causam sangramento menstrual anormalmente intenso.
Pólipos endometriais
Os pólipos uterinos são crescimentos que ocorrem no endométrio, o revestimento interno do útero (o órgão no qual o feto cresce). Eles estão presos ao endométrio por uma haste fina ou uma base larga e se estendem para dentro do útero. Os pólipos uterinos geralmente não são cancerosos, mas podem causar problemas com a menstruação (períodos) ou a fertilidade. O sintoma mais comum de pólipos uterinos são períodos menstruais irregulares ou imprevisíveis. A maioria das mulheres tem durações que duram de quatro a 7 dias. A menstruação de uma senhora geralmente ocorre a cada 28 dias, mas os ciclos menstruais normais podem variar de 21 a 35 dias. Cerca de metade das mulheres com pólipos uterinos têm durações irregulares. Outros sintomas incluem sangramento menstrual prolongado ou excessivo (menorragia), sangramento entre os períodos e sangramento após a menopausa ou relações sexuais.
Infecção
Grande parte das mulheres apresenta infecção por fungos pelo menos uma vez na vida. Isso se deve às delicadas plantas vaginais que podem ser rapidamente comprimidas para fora do equilíbrio, resultando em crescimento excessivo de fermento. Aspectos que podem causar um desequilíbrio resultando em infecção por fungos incluem sistema imunológico enfraquecido, modificações hormonais, uso de antibióticos, gravidez, estresse, ausência de sono, por exemplo, durante a menstruação. As infecções por fungos geralmente acontecem logo antes da menstruação, durante a menstruação ou alguns dias depois. Isso ocorre devido aos níveis hormonais que mudam ao longo do ciclo menstrual. Logo antes do início do sangramento menstrual, os níveis de estrogênio caem. O fato de o sangue menstrual ser alcalino não ajuda em nada. Felizmente, após o término do período, os níveis de estrogênio voltam ao estado normal, permitindo que as plantas vaginais se recuperem.
Mudanças no peso
Uma mudança no peso desencadeada por modificações no estilo de vida é outra maneira pela qual esses ajustes podem afetar o peso da menstruação. O ganho de peso é diretamente proporcional ao peso de um ciclo. Quando seu corpo é apresentado aos quilos adquiridos recentemente, os processos do seu corpo – como a menstruação – podem ser confundidos. A perda de peso pode ter o efeito oposto; é mais provável que cause um período mais claro ou ausente. Como as células de gordura produzem estrogênio adicional, o ganho de peso inesperado aumenta a produção de endométrio. Sua melhor opção é buscar um controle de peso saudável – não apenas para a menstruação, mas para o corpo como um todo.
Gravidez
- Aborto espontâneo . Um aborto espontâneo é uma perda espontânea da gravidez que ocorre durante a primeira metade da gravidez e é mais comum no primeiro trimestre. Cerca de 15 a 20 por cento das gestações terminam em aborto espontâneo.
- Gravidez ectópica . As trompas de falópio ligam os ovários ao útero. Após a fertilização, o óvulo continua a viajar através da trompa de Falópio para se implantar na parede do útero. Às vezes, um óvulo fertilizado se implanta na trompa de Falópio ou no colo do útero. Os sintomas relacionados com uma gravidez ectópica incluem dor pélvica e abdominal, além de sangramento vaginal. Conforme a gravidez avança, o sangramento pode ficar muito mais intenso.