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O que é doença de Batten
A doença de batten é um distúrbio genético do sistema nervoso. Pertence ao grupo de distúrbios denominado lipofuscinoses ceróides neuronais (NCL).
Os médicos usaram o termo doença de Batten para descrever todas as formas de lipofuscinoses ceróides neuronais.
Existem quatro tipos de NCL e são os seguintes:
- NCL congênita – É a forma grave de NCL caracterizada por cabeça severamente pequena e convulsões. A chance de sobrevivência é extremamente baixa. Os bebês nascidos com NCL congênita morrem logo após o nascimento.
- LNC infantil – As manifestações clínicas começam a aparecer entre os seis meses e os 2 anos de idade. A progressão dos sintomas é rápida e o paciente geralmente morre antes dos 5 anos de idade. Pacientes com NCL infantil têm uma cabeça extremamente pequena (microcefalia), o crescimento está alterado e apresentam espasmos mioclônicos.
- NCL infantil tardio – Afeta crianças de 2 a 4 anos. As manifestações clínicas incluem ataxia (perda de coordenação muscular) e convulsões. O paciente geralmente morre entre as idades de 8 e 12 anos.
- NCL adulto – A progressão da doença é lenta e os sintomas são leves. As manifestações clínicas começam antes de o paciente atingir os 40 anos.
Quais são os sintomas da doença de Batten?
Os sintomas dependem principalmente do tipo de doença de Batten. Cada tipo tem manifestações clínicas distintas, o que o diferencia dos demais. Os médicos observam cuidadosa e exaustivamente os sinais e sintomas à medida que os utilizam para diferenciar um tipo de outro.
No entanto, existem sinais e sintomas clássicos a ter em atenção. Eles são os seguintes:
- Problemas de visão
- Convulsões
- Fala repetitiva
- Aprendizagem lenta
- Mudanças comportamentais
- Cabeça severamente pequena
- Massa muscular e gordura corporal diminuídas
Prevalência da doença de Batten
A doença de Batten é uma condição extremamente rara. Nos Estados Unidos, a proporção é de 2 a 4 / 10.000 nascidos vivos. A taxa de prevalência é um pouco mais alta em outras partes do mundo, como Canadá, Suécia, Finlândia e algumas partes do norte da Europa.
As células humanas deveriam ter 23 pares de cromossomos, o que equivale a um total de 46 cromossomos. A doença de Batten é uma condição hereditária em que uma criança herda duas cópias de um gene defeituoso (um gene de cada pai).
Os genes defeituosos não podem produzir a proteína necessária ao corpo para funcionar bem, levando ao desenvolvimento da doença de Batten. Se a pessoa tiver apenas um gene defeituoso, ela não poderá herdar a doença. No entanto, ele se torna um portador, o que significa que existe a possibilidade de que seus filhos possam adquirir a doença de batten. A doença de Batten é uma doença genética causada principalmente por mutações nos genes.
Qual é a expectativa de vida da doença de Batten?
A expectativa de vida da doença de batten depende principalmente do tipo. Pacientes com tipo infantil geralmente atingem a meia-infância. Aqueles com doença de Batten infantil tardia atingiram 8 a 10 anos de vida, enquanto aqueles com doença de Batten juvenil geralmente atingiram o final da adolescência até o início dos 20 anos.
Pessoas com o tipo adulto da doença de Batten têm uma expectativa de vida normal.
Diagnóstico
- Exame oftalmológico – problemas visuais são as manifestações típicas da doença de Batten. Portanto, um exame ocular é feito para verificar a perda de células dentro dos olhos.
- Urinálise e exame de sangue – Algumas anormalidades na urina e no sangue podem indicar doença de Batten. Pacientes com doença de Batten geralmente apresentam alto teor de dolicol na urina. No sangue, o médico verifica a presença de linfócitos vacuolados (leucócitos com orifícios ou cavidades).
- Amostragem de tecido – Isso é feito para verificar o depósito típico de NCL.
- EEG (eletroencefalograma) – é feito para registrar os impulsos elétricos no cérebro.
- Tomografia computadorizada / ressonância magnética – é feita para detectar quaisquer alterações anormais na aparência do cérebro.
- Análise de DNA – Este teste é feito para fins pré-natais, especialmente se a doença de Batten for familiar
Infelizmente, não há cura para a doença de Batten até agora. Os especialistas continuam fazendo pesquisas para encontrar uma cura para a doença de Batten. Atualmente, o foco do atendimento está no alívio sintomático e no manejo da condição do paciente. A terapia também faz parte da abordagem de tratamento e gerenciamento.
O objetivo principal é melhorar a qualidade de vida do paciente e de seus familiares imediatos. Equipamentos especializados e auxílio são necessários para manter a qualidade de vida. Conforme a condição do paciente progride, equipamentos médicos são necessários, como cadeiras de rodas e aparelhos para deficiência visual.
Um colchão de cama especial, assentos e acessórios para banho e toalete também são necessários. Isso pode ser extremamente caro e certamente acarretará desafios financeiros para a família imediata do paciente. Todos os casos da doença de Batten levam à morte, embora alguns pacientes tenham uma vida útil mais longa do que outros.