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As lesões e as causas mais comuns de dor na coxa são as pressões dos isquiotibiais (parte posterior da coxa) e do quadríceps (parte frontal da coxa). A distensão dos isquiotibiais é a lesão muscular mais comum no esporte e freqüentemente retorna (nova lesão). Pensa-se que uma das razões para isso é devido à má reabilitação (tempo insuficiente para se recuperar ou má escolha do exercício de reabilitação), por isso é extremamente importante tratar a lesão inicial de forma adequada e usar escalas de tempo adequadas para permitir a recuperação do músculo lesado. .
Principais causas de dor na parte posterior da coxa
- Distensão dos isquiotibiais (distensão dos isquiotibiais).
- Ciática.
- Cãibra.
- Contusão de isquiotibiais.
- Tendinite de origem dos isquiotibiais.
- Causas menos comuns de dor nos isquiotibiais.
- Contusão de isquiotibiais.
- Dor referida no tendão da coxa.
- Músculos tensos dos isquiotibiais.
Sintomas de lesão na parte posterior da coxa
- Dor muito forte na coxa após uma colisão de alto efeito, como uma colisão de alto efeito em uma quadra esportiva ou um acidente de trânsito. Isso pode sugerir uma fratura do fêmur, que é uma lesão muito séria, pois tem a tendência de estar associada a sangramento extremo interno.
- Dor forte na coxa após e impacto direto, por exemplo, joelho do oponente na frente da coxa. Em alguns casos incomuns, o sangramento resultante pode ser extremo e resultar em síndrome compartimental, que é uma condição extremamente grave.
- Dor forte na coxa seguida por falha em corrigir ou flexionar o joelho e uma lacuna palpável (capaz de sentir) no músculo. Isso pode ser uma ruptura de grau 3 do músculo e pode exigir cirurgia se ocorrer em qualquer extremidade do músculo na junção com o osso.
- Experiência alterada (sensação de “alfinetes e agulhas” ou perda de sensibilidade) na parte inferior da perna após uma lesão na coxa.
Outros sintomas aparecem com dor na parte posterior da coxa: dor no joelho, ao sentar, na coxa direita ou esquerda, dor nas nádegas, ao caminhar ou correr, desconforto na panturrilha, pé ou calcanhar, etc.
Anatomia da coxa
Existem 4 músculos quadríceps na frente da coxa e três músculos isquiotibiais na parte de trás da coxa.
Distensão / ruptura do músculo isquiotibial
Os isquiotibiais formam o grupo de músculos da parte posterior da coxa. Uma distensão dos isquiotibiais é desencadeada por um alongamento excessivo, ruptura ou ruptura final de vários dos três músculos isquiotibiais (por exemplo, ao correr de uma corrida ou de uma posição paralisada). As distensões dos isquiotibiais são comuns em esportes que precisam de movimentos explosivos de parar e começar a correr (por exemplo, rúgbi, netball e eventos de corrida atlética).
As pressões dos isquiotibiais ocorrem como resultado de muita força aplicada nos músculos isquiotibiais durante o esforço. Isso acontece frequentemente quando os isquiotibiais estão se contraindo para diminuir o movimento das pernas para a frente durante a corrida. Eles são comuns entre velocistas, esportes de salto, jogadores de futebol e jogadores de hóquei. As tensões ou rupturas dos isquiotibiais podem ocorrer devido a um ponto fraco muscular e rigidez ou tensão da coluna lombar.
As distensões dos isquiotibiais freqüentemente acontecem no início de uma sessão de jogo / treinamento devido ao aquecimento insuficiente ou perto do fim da sessão de jogo / treinamento quando o cansaço é um aspecto contribuinte.
Os sintomas consistem em uma punhalada inesperada e aguda ao longo do esforço, com inchaço e hematomas aumentando nas horas seguintes. A dor aumenta com a contração ou alongamento do músculo lesionado. As distensões dos isquiotibiais podem se tornar persistentes se o alongamento e o reforço adequados não forem obtidos antes do retorno ao esporte.
Uma reabilitação deficiente pode deixar um tecido cicatricial inflexível, tornando-o vulnerável a novas lesões. Lesões nos isquiotibiais geralmente reaparecem e podem acabar sendo lesões de longo prazo se a reabilitação for inadequada ou se o desenvolvimento da reabilitação for muito rápido.
Dor referida
A dor referida nesta área terá a tendência de ser menor do que uma tensão e será mal localizada. A articulação sacroilíaca e a coluna vertebral lombar tendem a referir dor na área dos isquiotibiais. A tensão nos isquiotibiais, além de dor lombar, nas nádegas e na panturrilha, pode ou não acompanhar a dor nos isquiotibiais. A dor na parte de trás da coxa pode ser aguda ou surda e pode ou não ser contínua.
Tendinite isquiotibial
Esse problema é comumente encontrado por velocistas de curta distância ou após uma distensão no tendão da perna tratada de maneira inadequada. A parte superior dos isquiotibiais é mais comumente afetada e os sintomas são subsequentemente sentidos nas nádegas. A dor tende a ocorrer gradualmente após o exercício e pode parecer uma queimação profunda ou uma dor aguda, na região inferior das nádegas. Conforme a lesão avança sem supervisão, fraqueza e tensão podem ser sentidas na área dos isquiotibiais (parte posterior da coxa). A dor pode diminuir em curto prazo com leve extensão dos isquiotibiais.
Sintomas de ciática
Para algumas pessoas, a dor ciática pode ser intensa e debilitante. Para outros, os sintomas da ciática podem ser irregulares e irritantes, mas podem ser ainda piores.
A dor lombar pode existir junto com a dor nas pernas, no entanto, normalmente a dor nas pernas é significativamente mais intensa do que a dor lombar. Os pacientes frequentemente descrevem seus sintomas de ciática como choques elétricos que diminuem a perna ou uma dor lancinante ou em queimação.
Sintomas comuns de ciática
Normalmente, a ciática afeta apenas um lado da parte inferior do corpo e a dor geralmente se irradia da parte inferior das costas, passando pela parte de trás da coxa e descendo pela perna.
Algumas combinações dos seguintes sintomas são mais comuns:
- A dor lombar, se houver, não é tão forte quanto a dor nas pernas.
- Dor constante em apenas um lado da bunda ou perna, mas raramente do lado direito e esquerdo.
- Dor que se origina na região lombar ou nas nádegas e continua ao longo do curso do nervo ciático – descendo pela parte posterior da coxa e na parte inferior da perna e do pé.
- Dor que melhora muito quando o paciente se deita ou caminha, mas agrava ao ficar em pé ou sentado.
- Dor normalmente referida como aguda ou lancinante, em vez de maçante.
- Alguns experimentam uma experiência de “alfinetes e agulhas”, dormência ou ponto fraco, ou uma sensação de formigamento na perna.
- Fraqueza ou dormência ao mover a perna ou o pé.
- Dor forte ou aguda em uma perna que pode dificultar a tarefa de ficar de pé ou andar.
- Dependendo de onde o nervo ciático é afetado, a dor e outros sintomas também podem consistir em dor nos pés ou nos dedos dos pés.