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A tendinite de Aquiles (também conhecida como tendinite do calcanhar) ocorre quando o tendão que liga a parte posterior da perna ao calcanhar fica inchado e dolorido próximo à planta do pé. Este tendão é denominado tendão de Aquiles. Ele permite que você pressione o pé para baixo. Você usa o tendão de Aquiles ao caminhar, correr e pular.
Causas de dor na parte de trás do calcanhar
Existem dois grandes músculos na panturrilha. Eles produzem a força necessária para impulsionar com o pé ou subir na ponta dos pés. O grande tendão de Aquiles conecta esses músculos ao calcanhar.
A dor no calcanhar é mais frequentemente devido ao uso excessivo do pé. Raramente, é causado por uma lesão.
A tendinite devido ao uso excessivo é mais comum em pessoas mais jovens. Pode ocorrer em caminhantes, corredores ou outros atletas profissionais.
A tendinite de Aquiles pode ser mais provável de ocorrer se:
- Há um aumento repentino na quantidade ou força de uma atividade.
- Os músculos da panturrilha estão realmente tensos (não esticados).
- Você trabalha em áreas de superfície difíceis, como concreto.
- Você corre com freqüência.
- Você pula muito (como ao jogar basquete).
- Você NÃO usa sapatos que forneçam assistência correta aos seus pés.
- Seu pé gira para dentro ou para fora inesperadamente.
A tendinite por artrite é mais comum em adultos de meia-idade e idosos. Um esporão ou crescimento ósseo pode se formar na parte de trás do osso do calcanhar. Isso pode irritar o tendão de Aquiles e causar dor e inchaço. Os pés planos colocam mais estresse no tendão.
Sintomas de dor na parte posterior do calcanhar
Os sintomas consistem em dor no calcanhar e ao longo do tendão ao caminhar ou correr. A área pode doer e ficar rígida pela manhã, na parte de trás do calcanhar.
O tendão pode doer ao toque ou movimento. A área pode estar inchada e quente. Você pode ter problemas para ficar em um dedo do pé.
Diagnóstico
O profissional de saúde fará um exame físico. Eles procurarão inflamação ao longo do tendão e dor na área do tendão quando você ficar na ponta dos pés. Os raios X podem ajudar a identificar problemas ósseos. Uma ressonância magnética do pé pode ser feita se você estiver considerando uma cirurgia ou se houver uma chance de haver uma ruptura no tendão de Aquiles.
Como tratar a dor na parte de trás do calcanhar
Os principais tratamentos para a tendinite de Aquiles NÃO envolvem cirurgia. É muito importante ter em mente que pode demorar pelo menos 2 a 3 meses para que a dor desapareça.
Tente colocar gelo na área do tendão de Aquiles por 15 a 20 minutos, 2 a 3 vezes por dia. Remova o gelo se a área ficar dormente.
Modificações na atividade podem ajudar a lidar com os sintomas:
- Recuse ou interrompa qualquer atividade que cause dor.
- Corra ou caminhe em áreas de superfície mais lisas e macias.
- Mude para o ciclismo, natação ou outras atividades que colocam menos estresse no tendão de Aquiles.
Sua empresa ou fisioterapeuta pode revelar exercícios de alongamento para o tendão de Aquiles.
Você também pode ter que fazer modificações em seus calçados, como:
- Usar uma cinta, bota ou gesso para manter o calcanhar e o tendão parados e permitir que o inchaço diminua
- Posicionar elevações do calcanhar no sapato sob o calcanhar
- Usar sapatos mais macios nas áreas acima e abaixo da almofada do calcanhar
Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina e ibuprofeno, podem ajudar a aliviar a dor ou o inchaço.
Se esses tratamentos NÃO melhorarem os sintomas, você pode precisar de cirurgia para remover o tecido inchado e áreas anormais do tendão. Se houver um esporão ósseo irritando o tendão, a cirurgia pode ser usada para remover o esporão.
A terapia por ondas de choque extracorpórea (ESWT) pode ser uma alternativa à cirurgia para pessoas que realmente não reagiram a outros tratamentos. Este tratamento usa onda acústica de baixa dose.
Outlook (Prognóstico)
Na maioria das vezes, as mudanças no estilo de vida ajudam a melhorar os sintomas. Lembre-se de que os sintomas podem retornar se você NÃO limitar as atividades que causam dor ou se NÃO preservar a força e a flexibilidade do tendão.
Possíveis Complicações
A tendinite de Aquiles pode aumentar a probabilidade de você ter uma ruptura de Aquiles. Essa condição freqüentemente causa uma dor aguda que parece como se você tivesse realmente levado uma pancada na parte de trás do calcanhar. O trabalho de reparo cirúrgico é necessário. No entanto, a cirurgia pode não ser tão eficaz quanto o normal porque atualmente há danos ao tendão.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para seu fornecedor se:
- Você tem dor no calcanhar ao redor do tendão de Aquiles que piora com a atividade.
- Você tem uma dor aguda e não consegue andar sem uma dor extrema ou ponto fraco.
Como prevenir a dor na parte de trás do calcanhar
Os exercícios para manter os músculos da panturrilha fortes e versáteis ajudarão a reduzir o risco de tendinite. O uso excessivo de um tendão de Aquiles fraco ou tenso aumenta a probabilidade de desenvolver tendinite.
