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O que é a hérnia de Spigel?
Freqüentemente conhecida como hérnia “ventral lateral”, esse tipo de hérnia é uma forma de hérnia que se desenvolve em toda a fáscia de Spigel. Isso é diferente da maioria das hérnias que crescem logo abaixo das camadas de gordura. Em vez disso, esse tipo de hérnia se desenvolve entre os músculos da parede abdominal. Devido à natureza deste tipo de hérnia, há poucos sinais externos de inchaço, tornando a possibilidade de um problema de saúde passar despercebido por períodos mais longos.
Essas hérnias geralmente começam em algum lugar após a “Linea semilunaris”, que é uma linha de tecido localizada em ambos os lados do “Rectus Abdominis”, com as causas para este tipo de hérnia sendo comparáveis aos problemas de saúde que levam a outros tipos de hérnias. Essa condição pode se desenvolver por causa do enfraquecimento da parede abdominal, especialmente mais tarde na vida, por causa de lesões ou por causa de períodos prolongados de estresse físico. Uma hérnia spigeliana pode frequentemente ser identificada erroneamente por outro tipo de problema abdominal.
Localização
Esse tipo de hérnia é raro e geralmente difícil de diagnosticar devido à localização e aos sintomas imprecisos e nebulosos. Eles estão normalmente localizados entre as camadas de músculos na parede do abdômen e podem facilmente passar despercebidos devido à obesidade nesta área.
Sintomas de hérnia de Spigel
A maioria dos tipos de hérnia está localizada no subcutâneo, abaixo das camadas de gordura, portanto, a presença pode ser sentida como um inchaço anormal. Bem, este não é o caso de uma hérnia spigeliana. Identificada como “hérnia interparietal”, é encontrada no interior dos músculos das paredes do abdome.
Por se tratar de uma hérnia submuscular, não há nenhum sinal de inchaço externo ou inchaço com esse tipo de hérnia. Além disso, esse tipo de hérnia normalmente é muito pequeno, o que aumenta a dificuldade de identificação. Os indicadores comuns desse tipo de hérnia são massa intermitente e desconforto abdominal.
A dor é um sinal perceptível no local real e vai e vem repetidamente. Após o início dos sintomas dolorosos de uma hérnia, o indivíduo experimenta um grau baixo ou surdo de dor na área imediata.
Esse tipo de hérnia é pequeno, e a massa ou protuberância de tecido mole externo pode ser sentida pelo indivíduo, que tem pouca gordura na área que está afetando o abdome. Em diferentes indivíduos, observa-se diminuição e funcionamento do intestino e sinais de obstrução intestinal que tende a permanecer por mais de um dia.
Quando o médico acredita que o indivíduo tem esse tipo de hérnia, a ênfase é dada no abdome “linea arcuata”. É dado como certo que a deficiência da “bainha do reto posterior” aumenta a probabilidade de aumento da hérnia spigeliana na porção da linha arcutada. O médico examinará o abdômen para verificar a incidência de caroços moles.
Devido à falta de sintomas importantes de hérnia spigeliana, esse problema médico é extremamente difícil de diagnosticar. Em muitos casos, ele permanece oculto por um longo período de tempo. Um bom exame médico é feito e exames de imagem também são feitos para eliminar outras condições de saúde. A hérnia de Spigel é confirmada com base nos resultados da tomografia computadorizada.
Causas de hérnia de Spigel
Esse tipo de hérnia normalmente é causado por pressão intra-abdominal que empurra uma parte de um órgão abdominal para as camadas musculares abdominais. Este tipo de hérnia também é conhecido como hérnias “espontâneas”, uma vez que geralmente são criadas repentinamente após um trauma ou lesão na área do abdômen.
Tosse crônica, obesidade e levantamento de peso, bem como outros fatores, causam o desenvolvimento deste tipo de hérnia.
Essas hérnias também podem ser o resultado de um defeito congênito de tecido de conexão, infecção pós-cirurgia, gravidez, fluido abdominal, bem como esforço durante a evacuação ou urinar.
A hereditariedade é outro problema na chance de um indivíduo desenvolver esse tipo de hérnia. A parte inferior da parede abdominal pode enfraquecer à medida que as condições pioram devido ao passar do tempo e às pressões de outras atividades.
Tratamento
A cirurgia geralmente é necessária para reparar esse tipo de hérnia, uma vez que está sujeita a estrangulamento. A cirurgia convencional ou laparoscópica pode ser realizada para colocar quaisquer órgãos que foram deslocados de volta no lugar correto, uma vez que o conteúdo seja destacado da hérnia para sutura.
A parede abdominal lesada é endurecida com tela cirúrgica para impedir qualquer recorrência. Se essa tela não estiver colocada, a hérnia terá maior probabilidade de retornar. Este reparo com tela é um processo básico que é altamente confiável. O tempo de recuperação do indivíduo é relativamente curto – cerca de duas semanas – e normalmente não ocorre após nenhum dos métodos.
O método laparoscópico geralmente é preferido para minimizar as chances de infecção, bem como reduzir a permanência no hospital. É comum o exame de acompanhamento pós-operatório com o cirurgião responsável, a fim de excluir quaisquer complicações para que as atividades normais sejam retomadas.
