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O manguito rotador é um grupo de músculos e tendões que estabiliza a articulação do ombro. As rupturas do manguito rotador são lesões ortopédicas comuns, geralmente decorrentes de quedas, levantamento de itens pesados e movimentos repetitivos do braço. Se sentir dor ou inflamação ao levantar o braço lateralmente, pode ser necessário tratamento adicional para a lesão do manguito rotador.
Por que meu manguito rotador rasgado dói com a elevação do braço lateral?
Manguito rotador
O manguito rotador é composto por 4 músculos, cada um conectando o osso do braço, ou úmero, à omoplata ou escápula. A função desses músculos depende inteiramente de onde eles colocam seus tendões no úmero e na escápula. Por exemplo, o músculo supraespinhal vem da parte superior da escápula e se insere na parte externa do úmero. Quando esse músculo se concorda, o braço é levantado lateralmente. Dor com esse tipo de movimento é um sinal altamente de um problema no músculo ou tendão supraespinhal.
Músculo e tendão supraespinhal
De acordo com a medicação interna de Harrison, a dor do manguito rotador normalmente é desencadeada pela inflamação do tendão supraespinhal. A tendinite observada nesses casos geralmente é causada pelo impacto do tendão entre vários ossos da articulação do ombro. Quando o braço é levantado lateralmente, o tendão acaba ficando preso entre esses ossos, muitas vezes diminuindo o suprimento de sangue e provocando mais danos e dor.
Síndrome do impacto e tendinite
Os sintomas de choque geralmente se manifestam após lesão ou uso excessivo. Beisebol, tênis, natação e qualquer atividade que exija que você eleve repetidamente o braço estão propensos a produzir essa síndrome. É comum sentir uma dor surda no ombro, com dor intensa ao levantar o braço lateralmente e em uma posição acima da cabeça. Essa condição pode ser tratada de forma conservadora com AINEs, injeção de glicocorticoide e fisioterapia. Se a melhora não for observada, a cirurgia pode ser necessária para descomprimir o tendão inchado. A inflamação negligenciada pode resultar em enfraquecimento e degeneração do tendão. O uso excessivo, que produz estresse significativo no tendão e no músculo supraescapular, pode causar ruptura ou tensão na estrutura.
Bursite
Outra estrutura importante do manguito rotador que pode produzir dor com o movimento lateral é a bolsa subacromial. Esse saco cheio de líquido geralmente ajuda no movimento do ombro, servindo para amortecer a área entre os ossos e os músculos do manguito rotador. A bursa subacromial pode ficar inchada e irritada com o uso excessivo, produzindo, portanto, sintomas de dor com o movimento.