Menisco Rasgado

O que é um menisco rasgado?

Um menisco rompido é uma das razões mais comuns de lesão no joelho, que envolve os meniscos do joelho. Menisco rompido é caracterizado por uma ruptura em um ou mais meniscos do joelho, muitas vezes como resultado de uma lesão no joelho.

O joelho é a maior articulação do corpo humano e cada joelho consiste em dois meniscos. Cada menisco atua como uma almofada para o joelho, principalmente como um amortecedor. A ruptura meniscal é considerada a lesão mais comum no joelho e freqüentemente em indivíduos envolvidos em esportes de contato, embora quase todas as pessoas tenham potencial para uma ruptura meniscal.

O joelho é uma articulação complexa frequentemente usada nos movimentos diários, tornando-o suscetível a lesões. O joelho é uma parte importante do corpo que permite o movimento de um lugar para outro, como caminhar, pular e correr, incluindo flexões e flexões. A articulação do joelho facilita o movimento e esta maior articulação do corpo humano é composta por três ossos chamados de fêmur, tíbia e patela. Entre o fémur e a tíbia encontra-se um disco de borracha em forma de C, denominado meniscos, que funciona como amortecedor e mantém o joelho estável ao distribuir um peso de equilíbrio no joelho. Uma ruptura no menisco pode fazer com que o joelho não funcione adequadamente. Um menisco rompido geralmente causa inchaço e dor que pode resultar em desconforto e afetar o movimento normal.

Sintomas do menisco rasgado

Os sintomas de uma ruptura do menisco variam e geralmente diferem de um paciente para outro. Um paciente pode sentir dor e desconforto, enquanto outro paciente pode não sentir nenhum desconforto. Os sintomas dependem da gravidade e da causa da ruptura meniscal.

Um menisco rompido, entretanto, comumente resulta em inchaço, independentemente do tipo de ruptura meniscal e de sua gravidade. Qualquer forma de lesão geralmente resulta em resposta inflamatória e, portanto, sintoma de dor e inchaço, comuns no menisco rompido. O sintoma de dor pode se desenvolver mais tarde em alguns pacientes, especialmente naqueles com rasgo leve no menisco.

Os sintomas de dor e inchaço também podem estar associados a outros sintomas, como:

• Dor ao caminhar, correr e pular ou ao se mover
• Dor com flexão e extensão do joelho
• Sensação de aperto no joelho afetado
• Edema esporádico da articulação do joelho afetada
• Sensação de instabilidade no joelho e sensação de queda
• Sensação de estalo, especialmente ao subir ou descer escadas
• Incapacidade de mover e estender totalmente o joelho ou o chamado travamento, particularmente em traumas graves, onde fragmentos de menisco rasgado se dobram e bloqueiam mecanicamente a articulação do joelho

A incidência de um menisco rasgado pode vir em vários graus, que podem ser leves, moderados e graves. A dor e o inchaço em casos leves de rompimento do menisco costumam ser leves e geralmente remitem em um período de 2 a 3 semanas.

O menisco rompido com gravidade moderada comumente causa dor na região central do joelho e com inchaço que geralmente piora em 2 a 3 dias. O joelho geralmente fica rígido e a flexão do joelho é limitada, embora ainda seja possível caminhar. Os sintomas de ruptura meniscal moderada geralmente remitem em uma ou 2 semanas, embora a recorrência seja altamente potencial, especialmente quando há uso excessivo e torção acidental do joelho.

Uma sensação de estalo e travamento da articulação do joelho são comuns em casos graves de ruptura do menisco. Os sintomas de estalo e travamento são o resultado de fragmentos de ruptura meniscal que se alojam no espaço articular. O bloqueio da articulação do joelho resulta em uma flexão limitada da articulação do joelho e também em uma extensão limitada. A dor é um sintoma comum, enquanto o inchaço e a rigidez da articulação do joelho geralmente se desenvolvem no período de 2 a 3 dias após a lesão.

A ruptura do menisco é composta por vários tipos que são identificados de acordo com o tamanho e a forma da ruptura.

As rupturas do menisco radial são caracterizadas como lacerações curtas que se expandem para a periferia do menisco a partir da margem interna e da cabeça do menisco. Esse tipo de ruptura geralmente está localizado na face medial do menisco lateral.

A ruptura do menisco horizontal é o tipo mais comum de ruptura que corta o menisco ao meio, quase fazendo um disco em forma de dois C.

A ruptura da alça do balde é a maior entre as rupturas do menisco. O rasgo é caracterizado por um disco em forma de C que vira na frente do joelho. É uma ruptura longitudinal vertical associada a um deslocamento da margem interna do menisco. Este tipo de ruptura também pode resultar no bloqueio do joelho, o que pode causar uma flexão e extensão limitada da articulação do joelho.

Causas do menisco rasgado

A incidência de rotura no menisco pode ser devido a várias razões e a lesão da articulação do joelho envolvendo o menisco é a principal causa da rotura do menisco. É importante identificar a causa de um menisco rompido, pois isso determinará o tipo de tratamento necessário, se a ruptura terá que ser suturada ou a remoção de fragmentos será necessária.

A causa da ruptura do menisco pode ser classificada como:

A ruptura aguda ou traumática do menisco é o resultado de uma lesão. Atividades que causam um impacto ou movimento forte, como torção e rotação agressiva do joelho, podem resultar em ruptura do menisco. Movimento repetitivo do joelho, giro repentino e levantamento de objetos pesados ​​estão entre as causas da ruptura aguda do menisco. Atletas ou indivíduos envolvidos em esportes de contato são freqüentemente vistos com um menisco rompido como resultado de atividades de alto impacto que podem lesionar a articulação do joelho.

A ruptura degenerativa do menisco não é causada diretamente por uma lesão ou trauma na articulação do joelho e seu menisco. É o tipo de ruptura do menisco que resulta do desgaste natural e normal da densidade óssea, geralmente devido ao avanço da idade ou faz parte do processo normal de envelhecimento. É normal e natural que a cartilagem e as articulações ósseas enfraqueçam com o passar do tempo, portanto, o potencial para uma ruptura meniscal. A característica frágil dos ossos em pacientes mais velhos os torna mais suscetíveis a uma ruptura meniscal, mesmo com uma simples torção ao se levantar da posição sentada.

Cirurgia

O tratamento da ruptura meniscal depende do tipo de ruptura e da gravidade. O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas e restaurar a função, a amplitude de movimento e a força do joelho. O tratamento não cirúrgico geralmente é necessário na ruptura leve do menisco, incluindo ruptura moderada do menisco. A intervenção cirúrgica é indicada para rupturas meniscais graves, especialmente aquelas com lacerações grandes e com deslocamento de fragmentos de menisco.

A cirurgia artroscópica é a forma primária de tratamento para ruptura meniscal grave e quando o paciente permanece sem resposta, apesar da aplicação de tratamento conservador. A cirurgia artroscópica utiliza um artroscópio que contém uma câmera, enquanto um instrumento de incisão pode ser inserido através do artroscópio. A ruptura meniscal pode ser reparada ou removida, dependendo da extensão ou do grau da ruptura.

Tempo de recuperação

A cirurgia artroscópica para ruptura meniscal geralmente leva uma hora para ser realizada e os pacientes geralmente são mandados para casa no mesmo dia, logo após o efeito da anestesia ter diminuído ou quando o paciente está mais confortável para se mover. O tempo de recuperação, entretanto, depende do tipo de cirurgia realizada e se não houver complicações médicas após a cirurgia.

O tempo de recuperação para a cirurgia artroscópica, por outro lado, é muito mais rápido e a recuperação completa pode levar várias semanas ou meses. Vários fatores, entretanto, são considerados para determinar a rapidez com que a recuperação completa pode ocorrer. Esses fatores incluem a idade, peso, atividade e estado geral de saúde do paciente. O movimento do joelho é encorajado após a cirurgia para promover uma recuperação rápida e prevenir a atrofia muscular.