Orelha de nadador

O ouvido do nadador é uma infecção do canal auditivo externo, que vai do tímpano até a parte externa da cabeça. É frequentemente induzido por água que permanece em seu ouvido após o banho, criando um ambiente úmido que ajuda o crescimento bacteriano.

Colocar os dedos, cotonetes ou outros objetos em seus ouvidos também pode resultar em orelha de nadador, danificando a fina camada de pele que reveste seu canal auditivo.

A orelha de nadador também é chamada de otite externa. A causa mais comum dessa infecção são as bactérias que atacam a pele dentro do canal auditivo. Geralmente você pode tratar a orelha do nadador com gotas de ouvido. O tratamento imediato pode ajudar a prevenir complicações e infecções mais graves.

Sintomas de ouvido do nadador

Os sintomas do ouvido do nadador são geralmente leves no início, mas podem piorar se a infecção não for tratada ou se espalhar. Os médicos normalmente classificam os ganhos dos nadadores de acordo com os estágios de desenvolvimento moderado, moderado e sofisticado.

• Sinais e sintomas leves
• Comichão no canal auditivo
• Inflamação menor dentro de seu ouvido
• Dor moderada que piora puxando a orelha externa (pavilhão auricular ou aurícula) ou pressionando a pequena “protuberância” (tragus) na frente da orelha
• Algum dreno de fluido claro e sem odores

Progressão moderada

• Coceira mais extrema
• Dor crescente
• Vermelhidão mais substancial em sua orelha
• Dreno de fluido extremo
• Descarga de pus
• Sensação de plenitude dentro do ouvido e bloqueio parcial do canal auditivo por inchaço, fluido e detritos
• Audição diminuída ou sufocada

Desenvolvimento avançado

• Dor intensa que pode irradiar para o rosto, pescoço ou lado da cabeça
• Obstrução total do canal auditivo
• Dor ou inchaço do ouvido externo
• Inchaço dos gânglios linfáticos do pescoço
• Febre

Quando ver um médico

Entre em contato com seu médico se estiver apresentando quaisquer sinais ou sintomas de ouvido de nadador, mesmo que sejam moderados.

Ligue para seu médico imediatamente ou verifique o pronto-socorro se você tiver:

• Dor forte
• Febre

Causas da orelha do nadador

O ouvido de nadador é uma infecção normalmente desencadeada por bactérias normalmente encontradas na água e no solo. As infecções causadas por um fungo ou infecção são menos comuns.

As defesas naturais do seu ouvido

Os canais auditivos externos têm defesas naturais que ajudam a mantê-los limpos e a prevenir infecções. Os recursos de proteção consistem em:

• Glândulas que produzem um composto ceroso (cerúmen). Essas secreções formam uma película fina e repelente de água na pele dentro da orelha. O cerúmen também é um tanto ácido, o que ajuda a desestimular ainda mais o crescimento bacteriano. Além disso, o cerúmen coleta sujeira, células mortas da pele e outros detritos e ajuda a remover essas partículas do ouvido. O aglomerado ceroso resultante é a cera de ouvido familiar que você descobre na abertura do canal auditivo.
• Encosta abaixo do canal auditivo. O canal auditivo desce um pouco do ouvido médio até o ouvido externo, ajudando a drenar a água.

Como a infecção acontece

Se você tem ouvido de nadador, suas defesas naturais foram realmente sobrecarregadas. As condições que podem danificar as defesas do seu ouvido e promover o desenvolvimento bacteriano incluem:

Excesso de umidade em seu ouvido . Transpiração intensa, condições climáticas úmidas prolongadas ou água que permanece em seu ouvido depois de nadar podem criar um ambiente benéfico para as bactérias.

Arranhões ou escoriações no canal auditivo . Limpar a orelha com um cotonete ou presilha, coçar a orelha com o dedo ou usar fones de ouvido ou aparelhos auditivos pode causar pequenas rupturas na pele que permitem o crescimento de bactérias.

Respostas de sensibilidade . Produtos para o cabelo ou joias preciosas podem causar reações alérgicas e problemas de pele que promovem infecções.

Fatores de risco

Os elementos que podem aumentar o risco de orelha de nadador incluem:

• Natação
• Nadar em água com níveis elevados de bactérias, como um lago, em vez de uma piscina bem mantida
• Um canal auditivo estreito – por exemplo, em uma criança – que pode reter água com mais facilidade
• Limpeza agressiva do canal auditivo com cotonete ou outros objetos
• Uso de certos dispositivos, como fones de ouvido ou dispositivos de escuta
• Alergias cutâneas ou inflamação por joias da moda, spray de cabelo ou tinturas de cabelo

Complicações

A orelha do nadador normalmente não é muito grave se tratada imediatamente, mas podem ocorrer complicações.

• Perda auditiva temporária . Você pode ter uma audição sufocada, que geralmente melhora após o desaparecimento da infecção.
• Infecção de longo prazo (otite externa crônica) . Uma infecção de ouvido externo geralmente é considerada crônica se os sinais e sintomas persistirem por mais de três meses. As infecções crônicas são mais comuns se houver condições que dificultem o tratamento, como uma cepa incomum de bactéria, uma resposta alérgica da pele, uma reação alérgica a gotas de antibióticos ou uma mistura de infecção bacteriana e fúngica.
• Infecção do tecido profundo (celulite) . Quase nunca, o ouvido de nadador pode levar à propagação da infecção em camadas profundas e tecidos conjuntivos da pele.
• Danos ósseos e cartilaginosos (otite externa necrosante) . Uma infecção externa do ouvido que se espalha pode causar inflamação e danos à pele e cartilagem do ouvido externo e ossos da parte inferior do crânio, causando dor significativamente forte. Adultos mais velhos, pessoas com diabetes ou pessoas com sistema imunológico enfraquecido têm maior risco dessa complicação. A otite externa necrosante também é conhecida como otite externa maligna, mas não é um câncer.
• Infecção mais prevalente . Se o ouvido de nadador se tornar otite externa necrosante, a infecção pode se espalhar e afetar outras partes do corpo, como o cérebro ou nervos vizinhos. Essa complicação incomum pode ser mortal.

Prevenção para orelha de nadador

Siga estas sugestões para prevenir o ouvido do nadador:

• Mantenha seus ouvidos secos. Seque bem as orelhas após a exposição à umidade por causa da natação ou do banho. Seque apenas o ouvido externo, limpando-o gradual e cuidadosamente com uma toalha ou pano macio. Aponte a cabeça para o lado para ajudar a drenar a água do canal auditivo. Você pode secar seus ouvidos com um secador de roupa se colocá-lo na configuração mais baixa e segurá-lo a pelo menos 30 centímetros de distância da orelha.
• Tratamento preventivo em casa. Se você sabe que não tem um tímpano perfurado, pode usar gotas preventivas caseiras antes e depois de nadar. Uma mistura de 1 parte de vinagre branco com 1 parte de álcool isopropílico pode ajudar a promover o ressecamento e prevenir o crescimento de bactérias e fungos que podem causar problemas no ouvido de nadador. Coloque 1 colher de chá (cerca de 5 mililitros) da solução em cada ouvido e deixe drenar os canos. Soluções comparáveis ​​sem receita podem estar prontamente disponíveis em sua farmácia.
• Nade com cuidado. Procure por sinais sinalizando os nadadores para altas contagens de bactérias e não nade nesses dias.
• Evite colocar itens estranhos em seu ouvido. Nunca tente coçar uma coceira ou retirar a cera do ouvido com produtos como cotonete, clipe de papel ou grampo de cabelo. O uso desses itens pode carregar o material mais profundamente no canal auditivo, agravar a pele fina dentro da orelha ou romper a pele.
• Proteja seus ouvidos de irritantes. Coloque bolas de algodão nos ouvidos enquanto aplica produtos como sprays e tinturas de cabelo.
• Tenha cuidado após uma infecção de ouvido ou cirurgia. Se você teve recentemente uma infecção de ouvido ou cirurgia de ouvido, converse com seu médico antes de ir nadar.

Diagnóstico

Os médicos normalmente podem diagnosticar o ouvido do nadador durante uma visita ao local de trabalho. Se sua infecção está em um estágio inovador ou persiste, você pode precisar de exames adicionais.

Teste inicial

O seu médico provavelmente detectará o ouvido do nadador com base nos sintomas que você relatar, nas perguntas que ele fizer e em uma avaliação do local de trabalho. Provavelmente, você não exigirá um teste de laboratório na primeira verificação. O exame inicial do seu médico geralmente incluirá:

• Avaliação do seu canal auditivo com um instrumento iluminado (otoscópio). Seu canal auditivo pode parecer vermelho, inchado e escamoso. Flocos de pele e outros detritos podem estar presentes no canal auditivo.
• Visualização do tímpano (membrana timpânica) para ter certeza de que não está realmente rasgado ou danificado. Se a visão do tímpano estiver obstruída, o médico limpará o canal auditivo com um pequeno dispositivo de sucção ou um instrumento com um pequeno laço ou concha na conclusão (cureta do ouvido).

Teste aprofundado

Dependendo da avaliação inicial, da gravidade dos sintomas ou do estágio do ouvido de seu nadador, seu médico pode recomendar exames adicionais.

• Se o seu tímpano estiver danificado ou rasgado, o seu médico provavelmente irá encaminhá-lo a um especialista em ouvido, nariz e garganta (ENT). O especialista examinará a condição do seu ouvido médio para determinar se esse é o local primário da infecção. Essa avaliação é essencial porque alguns tratamentos destinados a uma infecção no canal auditivo externo não são adequados para tratar o ouvido médio.
• Se sua infecção não responder ao tratamento, seu médico pode colher uma amostra de secreção ou resíduos de seu ouvido em uma consulta posterior e enviá-la a um laboratório para reconhecer o micróbio preciso que desencadeou sua infecção.

Tratamento para orelha de nadador

O objetivo do tratamento é interromper a infecção e permitir que o canal auditivo cicatrize.

Limpando

A limpeza do canal auditivo externo é necessária para ajudar o fluxo das gotas para todas as áreas infectadas. Seu médico usará um dispositivo de sucção ou cureta de ouvido para limpar qualquer secreção, aglomerados de cera, pele escamosa e outros resíduos.

Remédios para infecção

Para a maioria dos casos de ouvido de nadador, seu médico irá recomendar gotas para os ouvidos que têm alguma combinação dos seguintes componentes, dependendo do tipo e da gravidade de sua infecção:

• Solução ácida para ajudar a restaurar o ambiente antibacteriano normal do seu ouvido
• Esteróide para minimizar a inflamação
• Antibiótico para combater bactérias
• Medicamento antifúngico para eliminar uma infecção causada por um fungo

Pergunte ao seu médico sobre a melhor técnica para tirar os seus colírios. Alguns conceitos que podem ajudá-lo a usar os fones de ouvido incluem o seguinte:

• Diminua a dor das gotas frias segurando a garrafa na mão por alguns minutos para aproximar a temperatura das gotas da temperatura corporal.
• Deite-se de lado com a orelha infectada voltada para cima por alguns minutos para ajudar o medicamento a percorrer todo o comprimento do canal auditivo.
• Se possível, peça a ajuda de alguém para colocar as gotas no ouvido.

Se o canal auditivo estiver totalmente bloqueado por inchaço, inflamação ou secreção excessiva, o médico pode colocar um pavio feito de algodão ou gaze para promover a drenagem e ajudar a drenar o medicamento para o interior do canal auditivo.

Se sua infecção estiver avançada ou não responder ao tratamento com gotas de ouvido, seu médico pode recomendar antibióticos orais.

Remédios para dor

O seu médico pode sugerir aliviar o desconforto do ouvido do nadador com analgésicos sem receita, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), naproxeno sódico (Aleve, outros) ou paracetamol (Tylenol, outros).

Se a dor for forte ou o ouvido do nadador estiver em um estágio mais avançado, o médico pode prescrever um medicamento mais forte para o alívio da dor.

Ajudando seu tratamento a funcionar

Durante o tratamento, as etapas a seguir ajudarão a manter seus ouvidos secos e evitar mais irritações:

• Não nade ou mergulhe.
• Evite voar.
• Não use tampão de ouvido, aparelho de audição ou fones de ouvido antes que a dor ou a secreção tenham realmente parado.
• Evite deixar entrar água no canal auditivo durante o banho. Use uma bola de algodão coberta com vaselina para proteger o ouvido durante o banho.