Quais são as causas e opções de tratamento médico para manchas escuras

Manchas escuras, também conhecidas como hiperpigmentação, referem-se à formação de manchas e manchas escuras na pele, geralmente como resultado do envelhecimento da pele, exposição ao sol ou acne, especialmente em pessoas com tom de pele médio a escuro.

Vários desses fatores podem estimular as células dos melanócitos a aumentar a produção de melanina, o pigmento responsável pela cor da pele. Portanto, é vital evitar esses fatores.

Quem recebe pontos escuros?

Manchas escuras podem ocorrer em mulheres e homens. Em geral, mulheres e pessoas de pele escura, incluindo asiáticos, hispânicos e afro-americanos que vivem em áreas com luz solar intensa, apresentam taxas mais altas de melasma . (1)

A hiperpigmentação é a queixa mais frequentemente registrada em pessoas com idade entre 40-54 anos, independentemente do sexo ou cor da pele. (2)

Causas de manchas escuras

Os diferentes fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de manchas escuras incluem:

1. Exposição à luz ultravioleta

Os raios solares podem desencadear o aparecimento de melasma e agravar a condição, independentemente da causa.

Essas manchas escuras, geralmente encontradas no rosto e nas mãos, também são conhecidas como manchas senis , lentigos solares e manchas hepáticas. Além disso, a luz visível e o calor também podem piorar o melasma.

2. Desequilíbrio hormonal

Uma mudança no nível de hormônios devido ao estresse, gravidez ou uso de pílulas hormonais pode causar manchas escuras conhecidas como cloasma.

A gravidez ou o uso de anticoncepcionais orais é a causa subjacente em 40% a 50% das mulheres com melasma. Além disso, 8% -34% das mulheres que usam anticoncepcionais orais hormonais combinados desenvolvem melasma. (3)

3. Feridas

Isso inclui lesões externas causadas por queimaduras e procedimentos dermatológicos.

4. Sabonetes e produtos cosméticos

Qualquer produto facial que altere o pH da pele devido à sua composição química pode aumentar a sensibilidade da pele, que, quando exposta ao sol ou a outros fatores ambientais, pode desenvolver manchas escuras.

5. Irritação

Qualquer irritação na pele pode se transformar em manchas marrom-escuras após a cura. Além disso, a irritação causada por diferentes fatores pode agravar o melasma preexistente. Encerar é um exemplo que irrita a pele.

6. Câncer de pele

Em alguns casos, manchas escuras podem ser causadas por câncer de pele .

7. Certas doenças de pele

Vários problemas de pele podem produzir manchas escuras como um de seus sintomas. No entanto, é vital notar que essas manchas escuras da pele diferem das manchas da idade.

8. Hiperpigmentação pós-inflamatória

Refere-se à pigmentação temporária que se desenvolve como resultado de lesões ou doenças inflamatórias da pele, como dermatites e infecções. A acne é uma das causas comuns de hiperpigmentação pós-inflamatória e, portanto, de manchas escuras.

9. Linea nigra

Isso se refere à linha escura que se desenvolve na barriga da mulher durante a gravidez. Linea nigra pode já existir e escurecer e se tornar mais visível durante a gravidez.

10. Hiperpigmentação periocular

Refere-se à presença de pigmentação acastanhada clara a escura ao redor das pálpebras, dando um aspecto cansado. Este tipo de hiperpigmentação também é comumente conhecido como olheiras .

11. Alguns medicamentos

Certos medicamentos podem contribuir para a formação de manchas escuras, aumentando a sensibilidade da pele à luz solar (fotossensibilidade). Esses incluem:

12. Problemas de saúde

Certos problemas de saúde também podem levar ao desenvolvimento de manchas escuras, incluindo:

Sintomas associados a manchas escuras

Manchas escuras aparecem como pequenas manchas na pele que são mais escuras do que a pele ao redor. Eles são causados ​​principalmente por um aumento no pigmento melanina da pele.

Manchas escuras podem aparecer em várias áreas, como:

Dependendo da causa subjacente ou de outros fatores ambientais, manchas escuras podem ser acompanhadas por:

Tratamento médico para manchas escuras

Várias opções de tratamento podem ajudar a reduzir o aparecimento de manchas escuras. É necessária muita paciência, pois pode levar algum tempo para que as manchas escuras desapareçam.

1. Tratamentos tópicos

Os tratamentos tópicos incluem principalmente produtos clareadores da pele que visam o desbotamento das manchas escuras rapidamente. Esses produtos são mais eficazes quando os fatores que desencadeiam as manchas escuras são retirados da equação.

Ao usar produtos clareadores da pele, proteja-a da exposição ao sol. Isto é muito importante. Esses produtos estão disponíveis na forma de loções, cremes, géis e líquidos. Os mais eficazes contêm os seguintes ingredientes:

• Hidroquinona: este é o tratamento de primeira linha mais comum para manchas escuras. É usado em todo o mundo há mais de 60 anos e é considerado o agente de clareamento da pele mais eficiente. (4)
• Retinóides: são derivados da vitamina A, incluindo tretinoína, retinol, tazaroteno e gel de adapaleno. Os retinóides são úteis para a esfoliação da pele. No entanto, eles podem irritar a pele e devem ser usados ​​com cautela. Os retinóides possuem propriedades anti-rugas que promovem a síntese de queratinócitos, fortalecem a epiderme e o colágeno, previnem a perda de água transepidérmica e inibem a atividade das metaloproteinases. (5) Recomenda-se iniciar o uso do retinol duas vezes por semana apenas porque pode causar irritação. A partir daí, a frequência de uso pode ser aumentada gradativamente, seguida de adequada hidratação e proteção solar.
• Ácido kójico: um estudo realizado em 2013 demonstrou a eficácia da combinação de ácido kójico e hidroquinona na redução de manchas escuras. (6)
• Vitamina C: foi demonstrado que a administração transdérmica de vitamina C pode ser usada como um tratamento de curto prazo para hiperpigmentação pós-inflamatória e melasma. (7)
• Ácido azelaico e ácido glicólico

A maioria desses ingredientes pode ajudar a clarear manchas existentes e também ajudar a prevenir a formação de manchas escuras, reduzindo a produção de melanina.

2. Medicamentos orais

Embora as terapias tópicas sejam o tratamento popular para manchas escuras, algumas opções orais também estão disponíveis. Estes incluem: (8)

• Ácido tranexâmico (AT): É um agente antiplasmina que ajuda a reduzir a produção de melanina ao inibir a geração de ácido araquidônico, que por sua vez diminui a quantidade do hormônio estimulador dos melanócitos.
• Polypodium leucotomos (PL) e glutationa

3. Procedimentos cosméticos

Você pode passar por vários procedimentos cosméticos para ajudar a clarear as manchas escuras, mediante consulta com seu dermatologista. Esses procedimentos cosméticos incluem:

• Peelings químicos: são usados ​​para dar um brilho instantâneo à pele, removendo as células mortas da pele e uniformizando o tom da pele. Os peelings químicos superficiais são eficazes no tratamento do melasma e da hiperpigmentação pós-inflamatória. (9)
• Microdermoabrasão: Auxilia na remoção da camada externa e mais espessa da pele com o uso de instrumentos levemente abrasivos para ajudar a melhorar a descoloração, cicatrizes , estrias e danos causados ​​pelo sol.
• Resurfacing a laser: envolve o uso de intensos feixes de luz pulsante na pele para remover a pele danificada e indesejada, camada por camada. Isso ajuda a reduzir rugas , manchas , cicatrizes de acne e manchas senis enquanto uniformiza o tom da pele e endurece a pele.
• Criocirurgia: É uma técnica não invasiva que usa uma pistola de pulverização para derramar nitrogênio líquido sobre as manchas escuras, congelando-as e tornando-as brancas.
• Camuflagem para a pele: Emprega a aplicação de um creme denso e duradouro, adequado à cor da sua pele, para disfarçar as manchas escuras, conferindo assim um tom uniforme à pele.

Diagnosticando manchas escuras

É vital diagnosticar a causa por trás de suas manchas escuras para identificar ou descartar problemas sérios. Para isso, o médico fará um exame detalhado da sua pele.

Ele pode usar uma lâmpada de Wood, que usa luz ultravioleta para iluminação, para examinar sua pele de perto. Ele também pode realizar uma biópsia para confirmar a presença ou o tipo de melasma. A histologia do tecido da pele ajudará a determinar a causa.

Pode ser necessário fazer um teste de KOH e um teste de função tireoidiana para confirmar a razão para o desenvolvimento de manchas escuras.

Fatores de risco para manchas escuras

Melasma afeta ambos os sexos, mas é mais comum em mulheres durante a idade reprodutiva. Além disso, os seguintes fatores podem aumentar o risco de melasma:

Quando consultar um médico

A maioria das manchas escuras eventualmente desaparece quando combinadas com medidas de proteção. Você pode usar remédios caseiros para ajudar a clarear as manchas. No entanto, se as manchas escuras em sua pele incomodam por causa de sua aparência ou são persistentes, você pode consultar um dermatologista.

Sugere-se que você entre em contato com um médico o mais cedo possível se você suspeitar de uma infecção, manchas cancerígenas ou melanomas.

Palavra final

Sendo uma manifestação comum de envelhecimento da pele ou exposição ao sol, manchas escuras raramente são uma causa de preocupação para a saúde. No entanto, podem ser um problema de beleza para muitos, às vezes até afetando sua autoestima.

Existem vários tratamentos que podem ser usados ​​para aliviar a hiperpigmentação. No entanto, se a condição for persistente, você deve visitar um dermatologista para diagnóstico e tratamento.