Possíveis causas de perda de cabelo e opções de tratamento

O crescimento do cabelo ocorre em um ciclo, dentro do qual o cabelo cresce cerca de 1 cm a cada mês, enquanto cerca de 50 a 100 fios são eliminados todos os dias. Esse tipo de queda nominal de cabelo é completamente normal e afeta pessoas de todas as idades e sexos, mas algumas pessoas têm pior.

A queda excessiva do cabelo pode resultar de uma variedade de fatores, incluindo uma predisposição genética, deficiências nutricionais, estresse, alterações hormonais e várias outras condições médicas subjacentes. Pode ocorrer gradualmente (afinamento) ou em aglomerados (descamação) e pode afetar todo o couro cabeludo ou pode estar limitado a apenas algumas áreas.

O cabelo ralo ou calvo pode alterar muito a sua aparência, e não para melhor. Portanto, mesmo que não signifique nenhum grande problema de saúde, pode prejudicar a autoconfiança, tornando-o cada vez mais consciente de sua aparência.

Esse impacto psicológico negativo é geralmente mais devastador entre as mulheres do que entre os homens. No entanto, o problema geralmente é temporário e pode ser corrigido com o tratamento da causa subjacente.

Quão comum é a perda de cabelo?

A perda de cabelo afeta quase 50 milhões de homens e 30 milhões de mulheres nos Estados Unidos, apontando para sua prevalência avassaladora. (1) Além disso, metade dos homens no mundo tende a sofrer algum grau de queda de cabelo por volta dos 50 anos. (2)

Tipos de queda de cabelo

A calvície parcial ou total é chamada de alopecia. Esse tipo de queda excessiva de cabelo tem vários tipos:

• Alopecia androgenética: a alopecia androgenética é a forma mais comum, afetando ambos os sexos, e também é conhecida como queda de cabelo de padrão masculino ou feminino. É uma condição hereditária que pode ser tratada com medicamentos ou cirurgia. Desnutrição, doenças da tireoide e anemia por deficiência de ferro são algumas condições que causam queda de cabelo semelhante à alopecia androgenética.
• Anormalidades da haste do cabelo: várias anormalidades da haste do cabelo podem causar afinamento e enfraquecimento do cabelo, tornando-o propenso a quebrar. Como resultado, o cabelo pode quebrar em qualquer lugar ao longo de seu comprimento, ao contrário da perda de cabelo folicular, que leva a cabelos pequenos e quebradiços.
• Alopecia areata: afeta aproximadamente 2% da população, independentemente do sexo, e é mais comum em crianças. A causa desta alopecia irregular e aguda é desconhecida. No entanto, suspeita-se de um desenvolvimento auto-imune. (3) Pode aparecer como um único episódio ou se repetir na mesma área.
• Alopecia por tração: é o resultado do puxão constante do cabelo e geralmente se apresenta ao longo da linha do cabelo. É comumente observada em mulheres afro-americanas que praticam tranças apertadas ou penteados com tranças. Também pode ser visto em homens que colocam postiços na cabeça. Além disso, o uso repetitivo de postiços nas mesmas posições pode levar à queda permanente do cabelo.
• Alopecia cicatricial (cicatrizante): refere-se à perda de cabelo causada por cicatrizes no couro cabeludo. O couro cabeludo pode deixar cicatrizes de lesões por trauma físico, queimaduras ou arrancamento compulsivo dos cabelos (tricotilomania). Mesmo a alopecia por tração pode causar cicatrizes no couro cabeludo ao longo do tempo. Todas essas condições levam a cicatrizes permanentes e, portanto, perda de cabelo permanente.
• Eflúvio telógeno: é causado por uma mudança repentina de cerca de 90% do cabelo de sua fase de crescimento ou repouso no ciclo de crescimento do cabelo para a fase de queda. Isso pode ocorrer devido a qualquer experiência traumática, como desnutrição, infecção grave, estresse extremo, cirurgia de grande porte e parto.
• Eflúvio anágeno: O uso de substâncias que inibem ou danificam a atividade metabólica ou de divisão do folículo piloso pode causar queda de cabelo. A causa mais comum de eflúvio anágeno é a quimioterapia. Como a quimioterapia tem como alvo as células cancerosas, que se dividem rapidamente, ela também pode afetar outras células de divisão rápida, incluindo os folículos capilares em fase de crescimento.

Causas da perda de cabelo

A perda de cabelo pode ser desencadeada pelos seguintes fatores:

1. Condições médicas

Freqüentemente, a queda de cabelo é um sintoma de problemas subjacentes que precisam ser diagnosticados para o tratamento adequado. Esses incluem:

• Condições endócrinas: tireóide ou diabetes podem impedir a produção de cabelo, causando queda de cabelo.
• Síndrome do ovário policístico: o desequilíbrio hormonal pode levar à queda de cabelo em adolescentes e até em mulheres adultas.
• Lúpus

2. Medicamentos

É comumente sabido que as drogas quimioterápicas usadas no tratamento do câncer causam queda excessiva de cabelo. No entanto, outros medicamentos prescritos também podem causar queda de cabelo, incluindo aqueles usados ​​para o tratamento de TDAH, acne e transtorno bipolar. Além disso, as pílulas dietéticas contendo anfetaminas também podem desencadear a queda de cabelo.

3. Má nutrição

Nutrientes como minerais, vitaminas e proteínas são essenciais para o crescimento do cabelo. Portanto, a falta de tais nutrientes devido a hábitos alimentares inadequados é uma causa comum de queda de cabelo. Isso pode ser observado em pessoas com transtornos alimentares, como bulimia e anorexia.

Além disso, adolescentes vegetarianos podem sofrer queda de cabelo se não consumirem proteínas suficientes de fontes não animais.

4. Idade

O crescimento do cabelo diminui com a idade até que os folículos pilosos eventualmente parem de crescer. Portanto, é comum experimentar queda ou desbaste de cabelo com o avançar da idade. O cabelo também perde a cor e as mulheres podem notar recuo da linha do cabelo.

5. Gravidez

As mulheres costumam notar a queda de cabelo cerca de 3 meses após o parto. Isso ocorre porque os altos níveis de hormônios durante a gravidez evitam a queda regular do cabelo . Assim que os níveis hormonais voltam ao normal, o ciclo normal de crescimento do cabelo é retomado e o cabelo cai.

6. Infecções

As infecções fúngicas do couro cabeludo podem causar queda de cabelo em crianças e adultos. Eles podem ser tratados com medicamentos antifúngicos.

7. Estresse

A perda de cabelo é freqüentemente experimentada quando uma pessoa está sob estresse constante. Isso pode incluir situações como a morte de um ente querido, divórcio, recuperação de uma doença ou uma operação.

8. Genética

Ambos os sexos podem sofrer queda de cabelo devido a fatores genéticos. Também conhecida como queda de cabelo hereditária, é geralmente observada como manchas carecas em homens e queda de cabelo em mulheres, principalmente no topo da cabeça, ocorrendo de forma gradual.

Os genes podem tornar os folículos capilares altamente sensíveis à testosterona. Devido a isso, pode-se observar afinamento e encurtamento dos cabelos a cada ciclo.

9. Tratamento e estilo de cabelo

O uso de produtos químicos no cabelo durante procedimentos como coloração, clareamento, permanente ou alisamento pode causar queda temporária ou quebra do cabelo .

Aplicar calor excessivo com secadores de cabelo ou ferro quente também pode causar queda de cabelo. Além disso, usar o cabelo em um rabo de cavalo apertado ou usar outros estilos de cabelo que prendam o cabelo por longos períodos pode causar queda de cabelo.

Sintomas de queda de cabelo

Diferentes tipos de perda de cabelo se manifestam de maneiras diferentes:

• A queda de cabelo desencadeada por medicamentos geralmente afeta todo o couro cabeludo de forma difusa.
• A queda de cabelo associada a uma infecção por micose ou alopecia areata resulta em pequenas manchas calvas.
• A perda de cabelo causada por alopecia traumática depende do método de lesão do cabelo e é mais pronunciada em áreas onde os rolos quentes, tranças ou tratamentos químicos foram aplicados.

Alguns sinais de alerta comuns para identificar perda de cabelo anormal:

Tratamento para queda de cabelo

A maioria dos casos de queda de cabelo não requer tratamento, pois são decorrentes da velhice ou são temporários, caso em que voltarão a crescer. Se a queda de cabelo for causada por uma condição médica subjacente, é importante tratar a causa, pois o cabelo geralmente volta a crescer quando o problema é resolvido.

Aqui estão as opções de tratamento mais comumente prescritas para a queda de cabelo.

1. Medicamentos

Loções e comprimidos podem ser usados ​​para prevenir a queda de cabelo. No entanto, esses tratamentos requerem uso prolongado, pois a regeneração cessa quando os medicamentos são interrompidos.

Estes são alguns medicamentos usados ​​para tratar a queda de cabelo:

A finasterida é um comprimido usado para reverter a queda extrema de cabelo, mas deve ser tomado regularmente por pelo menos 3-6 meses antes que qualquer melhora visível possa ser observada.

Ele age interrompendo a conversão da testosterona em diidrotestosterona (DHT), um hormônio conhecido por diminuir os folículos capilares e, assim, prevenir o crescimento normal do cabelo. No entanto, o efeito positivo dessa droga geralmente diminui dentro de 6 a 12 meses após sua interrupção.

O minoxidil vem na forma de uma loção que deve ser massageada no couro cabeludo todos os dias para promover o crescimento do cabelo. Como a finasterida, leva vários meses de uso regular para que os resultados apareçam e a queda de cabelo recomeça assim que o tratamento é interrompido. Este medicamento é usado principalmente para corrigir a calvície de padrão masculino.

Os corticosteroides são injetados nas áreas calvas do couro cabeludo para suprimir a inflamação causada pela alopecia areata e promover o recrescimento do cabelo. Essas injeções são administradas a cada 1 ou 2 meses para atingir os resultados desejados.

2. Procedimentos cirúrgicos

Se os medicamentos não funcionarem, os seguintes procedimentos cirúrgicos podem ser recomendados pelo seu médico:

• O transplante de cabelo envolve arrancar fios de áreas de crescimento denso de cabelo, normalmente a parte de trás da cabeça, e colocá-los cirurgicamente em áreas calvas. Isso pode ser feito por meio de vários procedimentos. (4)
• A redução do couro cabeludo envolve a remoção cirúrgica das manchas calvas e a costura das áreas cobertas de cabelo do couro cabeludo.
• A expansão do couro cabeludo envolve a inserção cirúrgica de um dispositivo denominado expansor de tecido sob o couro cabeludo para esticar a pele e, em seguida, o uso desse pedaço de pele recém-expandido para cobrir o ponto calvo adjacente por meio de outra cirurgia.

3. Outros tratamentos

Problemas de perda de cabelo podem deixá-lo socialmente ansioso. Para isso, perucas ou postiços podem ser usados ​​para cobrir a queda de cabelo. Embora não sejam um tratamento, ajudam a prevenir outros problemas. Além disso, você pode ingressar em um grupo de apoio ou aconselhamento.

Outros tratamentos sugeridos para a queda de cabelo incluem massagens, remédios de ervas, zinco, suplementos vitamínicos, loções para os cabelos e tônicos. No entanto, a maioria deles não tem evidências para apoiar seu papel no crescimento do cabelo ou na prevenção da queda de cabelo.

Diagnosticando a causa da queda de cabelo

Para diagnosticar a causa da queda de cabelo, o médico primeiro revisará seu histórico médico e, em seguida, examinará fisicamente o couro cabeludo em busca de sinais de cicatrizes, vermelhidão, quebra de cabelo, inchaço, lesões e extensão e padrão da queda de cabelo. As mulheres geralmente também são questionadas sobre sua saúde menstrual.

O médico pode realizar os seguintes testes para identificar a causa raiz de sua queda de cabelo:

• Exames de sangue – para diagnosticar quaisquer condições médicas subjacentes.
• Teste de tração – cerca de 40–60 fios de cabelo são mantidos em sua base usando o polegar, o indicador e os dedos médios e são gentilmente puxados para fora do couro cabeludo para determinar o estágio do processo de queda.
• Biópsia – raspagens de pele da cabeça ou alguns fios de cabelo arrancados do couro cabeludo são examinados ao microscópio para observar as raízes do cabelo e descartar sinais de infecção no couro cabeludo.
• Microscopia de luz – um dispositivo especializado é usado para analisar fios de cabelo que foram aparados em suas bases para descartar distúrbios na haste do cabelo.

Diferentes padrões de queda de cabelo em homens e mulheres

A queda excessiva de cabelo é um problema que não é exclusivo de nenhum gênero, mas geralmente se manifesta de forma diferente em homens e mulheres.

• A calvície de padrão masculino surge primeiro acima de ambas as têmporas, seguida pela recessão gradual da linha do cabelo à medida que mais e mais cabelos são perdidos do contorno da cabeça. Isso eventualmente leva à formação de um traço característico em forma de “M”. Enquanto a linha do cabelo é puxada para trás, o cabelo do topo da cabeça também começa a ficar ralo, geralmente avançando para uma calvície parcial ou total.
• A calvície de padrão feminino é caracterizada por um afinamento difuso do cabelo que afeta toda a cabeça, em vez de manchas específicas ao redor das têmporas ou no alto da cabeça. Assim, a linha do cabelo não diminui e a calvície total é bastante incomum. Ao contrário da calvície de padrão masculino, a queda de cabelo nas mulheres geralmente ocorre de forma espalhada, em vez de bem definida.

Fator de risco para perda de cabelo

Os fatores que predispõem você à queda de cabelo incluem:

Quando consultar um médico

Consulte um médico sempre que estiver preocupado com a perda de cabelo, especialmente se for acompanhada por outros sintomas. O médico avaliará a causa da queda de cabelo e encaminhará você a um nutricionista se ele suspeitar de deficiência nutricional.

Se o seu filho (6 meses ou mais) está sofrendo de queda de cabelo, consulte o seu pediatra para descartar desnutrição ou outros problemas médicos.

Você deve se preocupar principalmente e procurar ajuda médica imediata se:

• Você perde tufos de cabelo.
• Você experimenta uma queda de cabelo repentina e anormalmente pesada.
• Seu couro cabeludo queima ou coça junto com a queda do cabelo.
• Você nota manchas carecas.
• Em geral, você está passando por muito estresse.

Palavra final

Muitas pessoas consideram cabelos grossos uma característica de beleza, vitalidade e juventude. Portanto, a perda de cabelo pode inadvertidamente diminuir a auto-estima, mas a perda de cabelo é mais ou menos considerada um problema cosmético, em vez de um sério risco à saúde.

No entanto, a possibilidade de que a queda súbita e inexplicável de cabelo pode resultar de um problema médico subjacente que requer tratamento não pode ser negligenciada. Nesse caso, o diagnóstico e o tratamento precoces não apenas evitarão a perda de cabelo indesejada, mas também potenciais complicações de saúde.

Para isso, consulte primeiro um dermatologista para entender a causa raiz do problema e, em seguida, resolva-o de acordo. Assim que a origem da queda do cabelo for corrigida, você pode tomar as medidas necessárias para promover o crescimento do cabelo.

Se sua queda de cabelo for intratável ou irreparável, você pode optar por perucas, postiços, tranças, penteados diferentes ou substitutos artificiais do cabelo para cobrir as áreas calvas e se sentir mais confiante.