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O câncer é considerado um assassino silencioso, pois apresenta sintomas principalmente em seus estágios avançados, quando pode ser difícil de tratar.
É por isso que a comunidade médica recomenda enfaticamente exames regulares de câncer para indivíduos de alto risco, mesmo que eles não tenham nenhum sintoma. Este tipo de assistência médica pró-ativa ajuda a detectar a doença precocemente, antes que ela metastatize ou se espalhe para outras partes do corpo.
A necessidade de rastreamento é particularmente enfatizada no caso de câncer de cólon, que geralmente é assintomático e um dos principais contribuintes para a mortalidade global. O diagnóstico precoce do câncer por meio de exames regulares levará ao tratamento precoce, o que pode melhorar muito a taxa de sobrevivência.
Quão comum é o câncer de cólon?
A chance de ter câncer de cólon após os 50 anos é de aproximadamente 1 em 20 (5%).
Com base em uma análise recente do banco de dados SEER, o câncer de cólon parece estar aumentando entre os jovens. Há um aumento de aproximadamente 51% no câncer de cólon antes dos 50 anos nas últimas duas décadas em comparação com as duas décadas anteriores. (1)
Com base nessa análise, a American Cancer Society aconselhou a mudança das diretrizes para iniciar o rastreamento do câncer de cólon aos 45 anos, em vez da recomendação anterior de começar aos 50 anos.
O rastreamento com colonoscopia pode prevenir o câncer de cólon em cerca de 90%. (2)
Onde é geralmente sentida a dor do câncer de cólon?
O câncer de cólon pode não causar dor nos estágios iniciais. No entanto, se houver dor, sua localização depende do local do câncer. A dor pode ser sentida em qualquer parte do abdômen.
Sinais e sintomas do câncer de cólon
O câncer de cólon pode não causar sintomas no início e os sintomas podem ser bastante inespecíficos. No entanto, os principais sintomas do câncer de cólon incluem:
Os sintomas do câncer de cólon diferem em homens e mulheres?
Não, os sintomas do câncer de cólon são semelhantes em homens e mulheres, embora a prevalência do câncer seja ligeiramente maior em homens do que em mulheres. (3)
Diferentes métodos de triagem de câncer de cólon
Os métodos de rastreamento do câncer de cólon podem ser divididos em métodos não invasivos e invasivos.
1. Métodos não invasivos
Os métodos não invasivos são testes de fezes para verificar vestígios de sangue, como o teste hemocultivo, o teste imunoquímico fecal (FIT) e o teste de Cologuard, que combinam o FIT com alguns marcadores de células tumorais.
O teste FIT é positivo em cerca de 70% dos pacientes com câncer de cólon, e Cologuard é positivo em cerca de 92%. (4) No entanto, podem ocorrer resultados de teste falsos positivos e falsos negativos. Isso significa que muitos dos pacientes com teste positivo em testes não invasivos podem não ter câncer e, às vezes, se os resultados do teste forem negativos, o câncer pode ter passado despercebido.
2. Métodos invasivos
Os exames invasivos para câncer incluem endoscopias, como sigmoidoscopia flexível (avaliação do lado esquerdo do cólon) ou colonoscopia (exame de todo o comprimento do cólon). O padrão ouro do rastreamento do câncer de cólon é a colonoscopia.
Detectando câncer de cólon em casa
Os testes não invasivos de triagem de fezes para câncer de cólon, como o teste FIT e Cologuard, podem ser realizados em casa. No entanto, a amostra de fezes coletada ainda precisa ser enviada ao laboratório para análise.
Razões para ser examinado para câncer de cólon
O câncer de cólon é a segunda principal causa de morte por câncer nos Estados Unidos. Estima-se que mais de 50.000 pacientes morrem todos os anos de câncer de cólon. (5) Assim, o rastreamento do câncer de cólon pode acabar salvando sua vida.
A taxa de sobrevivência para câncer de cólon depende do estágio do diagnóstico:
- O câncer em estágio avançado está associado à baixa sobrevida.
- Se o câncer for encontrado no estágio inicial (estágio I ou II), a taxa de sobrevida em 5 anos é de aproximadamente 95%.
- Para o câncer em estágio III (metastático para linfonodos), a taxa de sobrevida em 5 anos cai para 70%.
- Para o câncer em estágio IV (metástase à distância), a taxa de sobrevida em 5 anos é de apenas 5%. (5)
Portanto, o rastreamento do câncer é a coisa mais importante para melhorar as mortes relacionadas ao câncer. O rastreamento do câncer com a esperança de encontrar o câncer em um estágio inicial e tratá-lo é a melhor maneira de curar o câncer.
Pessoas que devem ser examinadas para câncer de cólon
A maioria dos sistemas de saúde, incluindo a lei de saúde dos Estados Unidos, promove o rastreamento do câncer de cólon. O risco de câncer de cólon é muito alto em homens e mulheres em idade avançada.
Com base nas novas diretrizes da American Cancer Society , homens e mulheres de risco médio devem iniciar o rastreamento do câncer de cólon aos 45 anos. (6)
O rastreamento precoce do câncer de cólon é recomendado para pessoas com histórico familiar de pólipos de cólon , câncer de cólon e síndromes hereditárias de câncer de cólon ou uma história pessoal de doença inflamatória intestinal, como colite ulcerativa ou doença de Crohn.
Indivíduos com histórico familiar de câncer de cólon são geralmente recomendados para iniciar o rastreamento do câncer de cólon 10 anos antes de seu primeiro membro da família ter um diagnóstico de câncer.
Aqueles com histórico familiar de síndromes hereditárias de câncer de cólon podem precisar iniciar o rastreamento do câncer de cólon na casa dos 20 anos. Aqueles que têm doença inflamatória intestinal geralmente são submetidos a uma colonoscopia a cada 1–2 anos após 8–10 anos de duração da doença.
Fatores de risco associados ao câncer de cólon
Os fatores de risco para câncer de cólon podem ser divididos em dois tipos: fatores de risco não modificáveis e fatores de risco modificáveis.
- Fatores de risco não modificáveis são aqueles que você não pode alterar, como envelhecimento e fatores genéticos, incluindo uma história familiar de pólipos de cólon, câncer de cólon e síndromes hereditárias de câncer de cólon e uma história pessoal de doença inflamatória intestinal.
- Fatores de risco modificáveis são aqueles que você pode mudar, que incluem evitar alimentos processados com alto teor de gordura, carne vermelha e alimentos defumados. Uma alimentação saudável, como uma dieta com baixo teor de gordura, menos alimentos processados e mais frutas e vegetais, diminui o risco de câncer.
Diferença entre hemorróidas e câncer de cólon
As hemorróidas geralmente causam sintomas de desconforto anal e sangramento retal. Ambos os sintomas também podem estar presentes no câncer de cólon, se estiver próximo ao ânus.
Portanto, as pessoas que apresentam sintomas sugestivos de hemorróidas e estão na idade de triagem do câncer de cólon devem se submeter a exames para determinar a causa dos sintomas, se hemorróidas ou câncer de cólon.
Palavra final
O câncer de cólon é um câncer muito comum e uma das principais causas de mortes relacionadas ao câncer nos Estados Unidos e no mundo ocidental. Muitos pacientes podem não apresentar sintomas antes de o câncer estar em um estágio avançado.
Portanto, indivíduos com risco de câncer de cólon, especialmente aqueles com idade acima de 45 anos, e com histórico familiar de câncer de cólon e pólipos de cólon devem ser submetidos a uma colonoscopia para localizar o câncer de cólon em um estágio inicial, o que está associado a boas taxas de sobrevivência .
Além disso, passar por uma colonoscopia com detecção de pólipos de cólon e remoção de pólipos de cólon pode prevenir o desenvolvimento de câncer de cólon.
