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A assadura é um problema de pele que se desenvolve na área sob a fralda de um bebê. Os nomes alternativos mais comuns para assaduras são Dermatite – fralda e Candida; Dermatite da fralda associada à Candida; Dermatite das fraldas; Dermatite – contato irritante
Principais causas de assaduras
As assaduras são comuns em bebês entre 4 e 15 meses de idade. Eles podem ser mais notados quando os bebês começam a comer alimentos sólidos.
Erupções cutâneas causadas por infecção por uma levedura (fungo) chamada Candida são muito comuns em crianças. Candida cresce melhor em lugares quentes e úmidos, como embaixo de uma fralda. As assaduras por Candida são mais prováveis de ocorrer em bebês que:
- Não são mantidos limpos e secos
- Estão tomando antibióticos ou cujas mães estão tomando antibióticos durante a amamentação
- Faça fezes com mais frequência
Outras causas de assaduras incluem:
- Ácidos nas fezes (vistos com mais frequência quando a criança tem diarreia)
- Amônia (uma substância química produzida quando as bactérias decompõem a urina)
- Fraldas muito apertadas ou que esfregam a pele
- Reações a sabonetes e outros produtos usados para limpar fraldas de pano
Sintomas de assaduras
Você pode notar o seguinte na área de fraldas do seu filho:
- Erupção vermelha brilhante que fica maior
- Áreas muito vermelhas e escamosas no escroto e pênis em meninos
- Áreas vermelhas ou escamosas nos lábios e vagina em meninas
- Espinhas, bolhas, úlceras, grandes inchaços ou feridas cheias de pus
- Manchas vermelhas menores (chamadas de lesões satélites) que crescem e se misturam às outras manchas
Bebês mais velhos podem coçar quando a fralda é removida.
As assaduras geralmente não se espalham além da borda da fralda.
Diagnóstico para assaduras de fermento
O médico geralmente pode diagnosticar assaduras por fungos observando a pele do bebê. Um teste de KOH pode confirmar se é Candida.
Como posso identificar as causas de uma infecção por fungos pela fralda?
Você pode não ser capaz de identificar leveduras em uma erupção cutânea leve, mas uma vez que uma infecção por fungos está completamente estourada, você geralmente pode dizer que é o que é devido ao fato de que a erupção será bem especificada e vermelha forte, com bordas um pouco levantadas e feridas “satélite” (feridas vermelhas a uma pequena distância da erupção primária). A pele do seu filho também pode ser escamosa.
Outra dica importante: uma erupção cutânea com fermento tende a durar mais de dois dias e não responde aos tratamentos tradicionais para assaduras. Da mesma forma, normalmente aparece nas dobras cutâneas na região da virilha.
Tratamento típico para assaduras
O melhor tratamento para assaduras em bebês é manter a pele limpa e seca. Isso também ajuda a prevenir novas erupções cutâneas nas fraldas. Sempre que possível, coloque seu bebê em uma toalha sem fralda. Quanto mais tempo o bebê puder ficar sem fraldas, melhor.
Outras dicas incluem:
- Troque a fralda do seu bebê com frequência e o mais rápido possível depois que o bebê urinar ou evacuar
- Use água e um pano macio ou bola de algodão para limpar suavemente a área da fralda a cada troca de fralda. Não esfregue ou esfregue a área. Uma garrafa de água pode ser usada para áreas sensíveis.
- Seque a área ou deixe secar ao ar.
- Coloque fraldas frouxamente. Fraldas muito apertadas não permitem o fluxo de ar suficiente e podem esfregar e irritar a cintura ou as coxas do bebê.
- O uso de fraldas absorventes ajuda a manter a pele seca e reduz a chance de infecção.
- Lave sempre as mãos antes e depois de trocar uma fralda.
- Pergunte ao seu provedor ou enfermeira quais cremes, pomadas ou pós são melhores para usar na área das fraldas.
- Pergunte se um creme para assaduras seria útil. Produtos à base de óxido de zinco ou vaselina ajudam a manter a umidade da pele do bebê quando aplicados em pele completamente limpa e seca.
- Não use lenços que contenham álcool ou perfume. Eles podem ressecar ou irritar mais a pele.
- Não use talco (pó de talco). Pode entrar nos pulmões do seu bebê.
Certos cremes e pomadas para a pele eliminam as infecções causadas por fungos. Nistatina, miconazol, clotrimazol e cetaconazol são medicamentos comumente usados para assaduras . Para erupções cutâneas graves, uma pomada esteróide, como hidrocortisona a 1% , pode ser aplicada. Você pode comprar sem receita. Mas pergunte primeiro ao seu provedor se esses medicamentos vão ajudar.
Se você usar fraldas de pano:
- Não coloque calças de plástico ou borracha sobre a fralda. Eles não permitem a passagem de ar suficiente. Em vez disso, use capas de fraldas respiráveis.
- Não use amaciantes de roupas ou secadores. Eles podem piorar a erupção.
- Ao lavar fraldas de pano, enxágue 2 ou 3 vezes para remover todo o sabão se seu filho já tiver ou já teve erupções.
Outlook (Prognóstico)
A erupção geralmente responde bem ao tratamento.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o provedor do seu filho se:
- A erupção piora ou não desaparece em 2 a 3 dias
- A erupção se espalha para o abdômen, costas, braços ou rosto
- Você nota espinhas, bolhas, úlceras, grandes inchaços ou feridas cheias de pus
- Seu bebê também está com febre
- Seu bebê desenvolve erupção na pele durante as primeiras 6 semanas após o nascimento
