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A doença de Lyme refere-se a uma infecção bacteriana com Borrelia burgdorferi . Essas bactérias são comumente transportadas por carrapatos de cervos, ou carrapatos de patas pretas, que têm aproximadamente o tamanho de sementes de gergelim, o que os torna difíceis de localizar.
Os carrapatos dos cervos se alimentam de cervos e de sangue humano para completar seu ciclo de vida. Assim, observa-se frequentemente que os carrapatos dos cervos mordem humanos. Os carrapatos podem ser encontrados presos a qualquer parte do corpo, geralmente em áreas escondidas como as axilas, couro cabeludo e virilha, tornando mais difícil vê-los.
No entanto, os carrapatos às vezes podem rastejar no corpo ou nas roupas por horas. (1) É apenas enquanto picam que os carrapatos transferem a bactéria da doença de Lyme para o seu sangue e causam infecção. Os carrapatos dos cervos também podem transmitir outros micróbios, como babesia, anaplasma e borrelia, de modo que a doença de Lyme geralmente pode ser acompanhada por essas infecções.
A incidência da doença de Lyme é baixa, pois poucos carrapatos carregam a bactéria. Além disso, o carrapato deve ficar preso ao corpo por pelo menos um ou dois dias para transmitir a bactéria. A doença de Lyme é mais comum no nordeste e no meio-oeste superior dos Estados Unidos. (2)
Estados como Maryland, Connecticut, Minnesota e Massachusetts são amplamente afetados pela doença de Lyme. Mesmo nesses estados, existem áreas de baixo e alto risco, dependendo da raça do carrapato, do contato humano e da temperatura.
A doença de Lyme também é relatada em outras partes dos Estados Unidos, Ásia, Europa e Austrália. É o mais prevalente no início do verão e no final da primavera.
Estágios e sintomas da doença de Lyme
A doença de Lyme pode ser categorizada em três estágios com base na progressão da doença. Uma vez que nem todos os casos da doença de Lyme são diagnosticados imediatamente, a doença pode progredir para estágios superiores devido à falta de tratamento oportuno.
Estágio 1: doença localizada precoce
O início dos sintomas ocorre após 1–2 semanas após a picada do carrapato. Os seguintes sintomas são apresentados no estágio 1 da doença:
- Uma mancha vermelha central com uma mancha clara ao redor e vermelhidão nas bordas se desenvolve no local da picada do carrapato. É conhecido como erupção cutânea ou eritema migrans.
- Uma erupção na pele vermelha sólida em pessoas com pele clara ou uma erupção na pele semelhante a um hematoma em pessoas com pele escura
- Dor de garganta
- Febre e calafrios
- Dor nas articulações e pescoço
- Fadiga
- Dor corporal
Estágio 2: doença de Lyme disseminada precoce
A doença de Lyme disseminada precocemente é caracterizada por infecção sistêmica, o que significa que a infecção se espalha para outras partes do corpo, levando semanas a meses após a picada.
Os seguintes sintomas podem se manifestar, junto com os do primeiro estágio:
- Erupções cutâneas múltiplas ou lesões de eritema multiforme
- Batimento cardíaco lento ou irregular, conhecido como cardite de Lyme
- Uma sensação geral de indisposição
- Rigidez no pescoço
- Meningite
- Paralisia dos nervos cranianos e paralisia facial
Estágio 3: doença de Lyme disseminada tardiamente
A falta de tratamento até anos após a picada do carrapato pode levar à doença de Lyme disseminada tardiamente, que mostra os seguintes sinais e sintomas:
- Artrite
- Dormência
- Distúrbios de memória
- Edema na medula espinhal e no cérebro
- Distúrbios cerebrais, como encefalopatia
- Mudanca de humor
- Distúrbios de sono
- Problemas com conversa
Nota: Mesmo as crianças afetadas pela doença de Lyme apresentam sintomas semelhantes. No entanto, a erupção do olho do boi pode não se desenvolver em crianças. Portanto, é essencial ter cuidado e estar atento a picadas de carrapatos, especialmente na alta temporada.
Tratamento médico para a doença de Lyme
O tratamento da doença de Lyme é realizado de acordo com as manifestações clínicas e os sintomas do indivíduo. (3) Isso pode incluir os seguintes tratamentos com antibióticos:
- Esquemas orais: usados para o estágio 1 da doença de Lyme, esses medicamentos geralmente incluem doxiciclina. Eritromicina, azitromicina ou claritromicina podem ser administradas a crianças menores de 8 anos, mulheres grávidas ou amamentando e outras pessoas que não toleram a doxiciclina.
- Regimes intravenosos: Ceftriaxona e antibióticos intravenosos semelhantes são administrados por 2–4 semanas. Este tratamento é geralmente usado para pessoas com doenças cardíacas, artrite de Lyme ou sintomas neurológicos, como meningite.
Medidas preventivas contra a doença de Lyme
Pode ser difícil identificar a doença de Lyme, pois nem todas as pessoas podem desenvolver os sintomas. Além disso, devido ao seu pequeno tamanho, o carrapato pode passar despercebido. Portanto, é melhor tomar medidas para evitar que você pegue uma picada de carrapato. (4) (5)
As dicas a seguir podem ser úteis para evitar a doença de Lyme:
1. Seja cauteloso em áreas que podem ter carrapatos
É vital saber que os carrapatos de pernas pretas são mais comuns em ambientes úmidos, como próximo a grama ou áreas arborizadas. Portanto, é comum pegar um carrapato ao caminhar ao ar livre, principalmente por entre folhas e arbustos.
É melhor evitar caminhar por entre arbustos ou vegetação e manter-se no centro da trilha. Além disso, evite sentar-se diretamente no chão ou perto de uma parede. (6)
2. Use roupas completas
É recomendável usar roupas que cubram a pele quando você estiver viajando em áreas arborizadas ou gramadas para evitar que os carrapatos grudem na sua pele. Para isso, você deve usar camisetas de manga longa bem justas nos pulsos e no pescoço e enfiá-las dentro das calças. Da mesma forma, use calças compridas e insira as pontas nas meias.
Também é recomendável usar roupas de cores claras, pois tornam mais fácil notar quaisquer carrapatos que possam ter grudado em sua roupa. (6) Além disso, prenda o cabelo para trás, use chapéu e luvas.
3. Use repelentes de insetos
É aconselhável pulverizar repelentes de insetos em você e em qualquer objeto que possa usar para ajudar a manter os carrapatos afastados. Você pode usar repelentes registrados na EPA que contenham IR3535, DEET (N, N-dietil-meta-toluamida), picaridina, para-mentano-diol, óleo de eucalipto limão ou 2-undecanona em suas roupas, tendas e outras áreas externas engrenagens. (7)
Você também pode comprar roupas pré-tratadas ou roupas para atividades ao ar livre que contenham 0,5% de permetrina. Lembre-se de não usar repelentes perto dos olhos, nariz, boca ou cortes abertos, pois podem ser prejudiciais quando ingeridos.
Nota: Evite usar repelentes em bebês com menos de 2 meses de idade. Ao usar produtos DEET para crianças, certifique-se de que sua concentração não seja superior a 30%. Além disso, evite o contato direto da pele com permetrina.
4. Tomar banho depois de voltar para casa
Crie o hábito de tomar banho após uma caminhada ou acampamento ao ar livre, especialmente nos meses de verão. Da mesma forma, seque suas roupas de caminhada em fogo alto por cerca de uma hora para matar os carrapatos que podem estar escondidos nas dobras de suas roupas.
5. Verifique se há carrapatos
Verifique a presença de carrapatos na pele depois de vir do exterior para evitar a transferência de bactérias. Use um espelho portátil ou de corpo inteiro e certifique-se de verificar as dobras, como axilas, umbigo e ao redor das orelhas. Inspecione suas roupas e animais de estimação também.
6. Faça uso de pesticidas para carrapatos
Pulverize pesticidas ou acaricidas contra carrapatos para controlar a população de carrapatos em seu quintal.
Cuidado: Não use um pesticida em você na tentativa de remover um carrapato preso ao seu corpo.
7. Mantenha o ambiente limpo
Limpe regularmente suas áreas de lazer, pátio e equipamentos de playground e evite cercá-los com arbustos, arbustos ou outra vegetação. Além disso, remova grama alta e folhas ao redor de sua casa regularmente.
Além disso, limpe os comedouros dos pássaros e use cascalho entre as áreas arborizadas e os gramados como barreira contra carrapatos.
8. Mantenha os cervos longe
Como a doença de Lyme é causada por carrapatos, tome medidas como remover as plantas que atraem veados e construir barreiras para mantê-los longe de sua casa.
9. Espalhe a consciência
Também é importante educar as pessoas, especialmente as crianças, sobre tais medidas preventivas para minimizar a propagação da doença de Lyme.
Nota: Uma vacina para a doença de Lyme, conhecida como LYMErix, foi aprovada pelo FDA em 1998. No entanto, ela só foi produzida até 2002 e não é mais eficaz. Outra vacina, conhecida como VLA15, está atualmente sendo desenvolvida e suspeita-se que forneça proteção contra diferentes cepas de bactérias causadoras da doença de Lyme.
Removendo uma Marca
Os carrapatos geralmente transferem bactérias para a corrente sanguínea após 24 horas de fixação na pele. Portanto, remover o carrapato na hora certa ajuda a prevenir infecções. Além disso, um carrapato pode permanecer preso ao seu corpo por 4–5 dias e a remoção imediata é necessária.
Se um carrapato de cervo, especificamente, estiver preso à pele, mas não houver inchaço, provavelmente ele não transmitiu a infecção. Portanto, é vital que você remova o carrapato.
- Usando uma pinça estreita, segure o carrapato o mais próximo possível da pele.
- Com um aperto firme e estável, puxe o carrapato para cima. Faça isso com um movimento suave, pois qualquer torção ou solavanco pode quebrar a boca do carrapato, deixando-o preso à pele. No entanto, você pode tentar puxar a boca novamente ou deixá-la como está, caso isso aconteça.
- Aplique um anti-séptico após remover o carrapato.
- Verifique a área diariamente para quaisquer alterações.
- Você pode armazenar o carrapato em um recipiente hermético para testá-lo para a bactéria da doença de Lyme.
Quando consultar um médico
Consulte o seu médico caso tenha sido exposto a um carrapato, especialmente se desenvolver erupção na pele ou sintomas de gripe. Da mesma forma, procure uma consulta se sentir palpitações cardíacas, tonturas ou artrite.
Também é necessário cumprir o check-up de acompanhamento com o seu médico durante o tratamento da doença de Lyme. Se a condição não melhorar após 2-3 semanas de medicamentos orais, pergunte ao seu médico sobre outras opções de tratamento.
Perguntas mais frequentes sobre a doença de Lyme
Como a doença de Lyme pode ser diagnosticada?
O diagnóstico da doença de Lyme envolve um exame físico e neurológico. Se o carrapato ainda estiver preso ao corpo ou se você o armazenou, o médico pode solicitar exames para ver se ele carrega a bactéria causadora da infecção.
Ele / ela também pode solicitar um teste ELISA e um teste Western blot para confirmá-lo. (8) No entanto, um resultado positivo nem sempre justifica o tratamento, pois o teste da doença de Lyme pode mostrar um resultado positivo mesmo após o tratamento ou a infecção pode ser inativa.
Dependendo dos seus sintomas, o médico também pode solicitar um exame de sangue para verificar outras causas. Em alguns casos, o médico pode retirar algum fluido das articulações afetadas para verificar a presença de anticorpos da doença de Lyme.
A doença de Lyme é infecciosa?
A doença de Lyme não é uma doença contagiosa, pois não há evidências de sua propagação de uma pessoa para outra. Embora as bactérias causadoras de infecções vivam nos fluidos corporais, não se observa que elas se espalhem por tosse ou espirro.
Quanto tempo duram os sintomas da doença de Lyme?
O tratamento com antibióticos para a doença de Lyme pode durar de 2 a 6 semanas. Enquanto os sintomas melhoram, você pode sentir fadiga por mais tempo. Da mesma forma, a artrite de Lyme pode melhorar, mas também pode retornar na maioria dos casos.
O que é a síndrome pós-doença de Lyme?
A síndrome pós-doença de Lyme, ou doença de Lyme crônica, (9) refere-se a uma condição em que os sintomas da doença de Lyme persistem apesar do tratamento com antibióticos. Isso pode ocorrer devido a uma resposta autoimune e pode causar distúrbios do sono, fadiga, problemas de memória, dores nas articulações e nos nervos.
Esses sintomas costumam durar mais de 6 meses e são agravados por outras doenças ou estresse.
Palavra final
A doença de Lyme, causada por carrapatos de patas pretas ou cervos, é uma infecção bacteriana que causa febre, erupção na pele, dor nas articulações e outros problemas. Embora a doença geralmente possa ser tratada com antibióticos, o paciente pode sentir fadiga por um longo tempo.
É possível evitar a doença de Lyme com medidas que auxiliam na prevenção da picada do carrapato. Isso inclui usar roupas que cubram o corpo, verificar se há carrapatos, removê-los imediatamente e usar repelentes de carrapatos. Sempre consulte seu médico se você foi picado por um carrapato, especialmente se você mora em uma área endêmica da doença de Lyme.
