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A dor nas costas freqüentemente desaparece por si mesma ao longo de várias semanas. Em algumas pessoas, a dor nas costas continua. Pode não desaparecer completamente ou pode ficar mais dolorido às vezes. Os medicamentos também podem ajudar com a sua dor nas costas.
Analgésicos de venda livre para dor nas costas
Sem receita, você pode comprá-los sem receita médica.
Muitos fornecedores de serviços de saúde aconselham primeiro o paracetamol (como o Tylenol), uma vez que tem menos efeitos colaterais do que outras drogas. Não tome mais do que 3 gramas (3.000 mg) em um dia ou 24 horas. A sobredosagem com paracetamol pode causar danos graves ao fígado. Se você já tem doença hepática, pergunte ao seu médico se paracetamol está OK para você tomar.
Se a dor persistir, sua empresa pode recomendar medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) . Você pode comprar alguns AINEs, como ibuprofeno e naproxeno, sem receita médica. Os AINEs ajudam a reduzir o inchaço ao redor do disco inchado ou a artrite nas costas.
AINEs e paracetamol em altas doses, ou se tomados por um longo período de tempo, podem causar efeitos colaterais importantes. Os efeitos colaterais incluem dor de estômago, úlceras ou sangramento e danos ao fígado ou aos rins. Se ocorrerem efeitos colaterais, pare de tomar o medicamento imediatamente e informe o seu provedor de serviços.
Se você estiver tomando analgésico por mais de uma semana, informe o seu provedor de serviços. Você pode ter que ser observado para efeitos colaterais.
O analgésico de venda livre mais forte para dores nas costas
Para alguns pacientes, os AINEs e relaxantes musculares são inadequados. Pessoas com dor nas costas crônica de longa duração, principalmente após várias cirurgias, geralmente recebem medicamentos opióides ou narcóticos. Na verdade, um estudo revelou que até 70% dos pacientes com dor nas costas tomam opioides.
Essas drogas agem nos receptores da dor no cérebro e no neurônio aferente para aliviar a dor. Jung afirma que existem versões mais suaves e de ação mais curta, como o Vicodin (paracetamol e hidrocodona) e o Tylenol com codeína – que é o que muitas pessoas fazem – junto com drogas mais poderosas como a morfina .
Analgésicos narcóticos para dores nas costas
Os narcóticos, também chamados de analgésicos opiáceos, são usados apenas para dores intensas e não assistidas por outros tipos de analgésicos. Eles funcionam bem para alívio de curto prazo. Não os use por mais de 3 a 4 semanas, a menos que seja recomendado pela sua empresa.
Os analgésicos narcóticos atuam ligando-se a receptores no cérebro, que obstruem a sensação de dor. Essas drogas podem ser abusadas e causam dependência. Eles foram associados a overdose acidental e morte. Quando usados com cuidado e sob o cuidado direto de um fornecedor, eles podem ser eficientes na redução da dor.
Exemplos de narcóticos incluem:
- Codeína
- Fentanil – disponível como um patch
- Hydrocodone
- Hidromorfona
- Morfina
- Oxicodona
- Tramadol
Os possíveis efeitos colaterais desses analgésicos consistem em:
- Sonolência
- Julgamento prejudicado
- Náusea ou vômito
- Prisão de ventre
- Coceira
- Respiração lenta
Ao tomar narcóticos, não beba álcool, não dirija ou opere máquinas pesadas. saudedia.com recomenda fortemente parar de beber de qualquer maneira.
Relaxantes musculares para dores nas costas
Seu provedor de serviços pode recomendar um medicamento chamado relaxante muscular. Apesar do nome, não atua diretamente nos músculos. Em vez disso, ele supera o cérebro e a medula espinhal.
Este medicamento é freqüentemente administrado junto com analgésicos de venda livre para aliviar os sintomas de dor nas costas ou convulsão muscular.
Exemplos de relaxantes musculares incluem:
- Carisoprodol
- Ciclobenzaprina
- Diazepam
- Metocarbamol
Os efeitos colaterais dos relaxantes musculares prevalecem e consistem em sonolência, confusão, náuseas e vômitos.
Esses medicamentos podem causar dependência. Fale com seu provedor antes de usar esses medicamentos. Eles podem interagir com outros medicamentos ou piorar certas condições médicas.
Não dirija ou opere equipamentos pesados enquanto estiver tomando relaxantes musculares. Não beba álcool enquanto estiver tomando essas drogas.
Antidepressivos
Os antidepressivos geralmente são usados para tratar pessoas com depressão. Porém, baixas dosagens desses medicamentos podem ajudar na lombalgia crônica, mesmo que o indivíduo não se sinta triste ou deprimido.
Essas drogas atuam alterando os níveis de certas substâncias químicas em seu cérebro. Isso muda o método em que seu cérebro notifica a dor. Os antidepressivos mais usados para dor lombar crônica também ajudam a dormir.
Os antidepressivos frequentemente usados para dores nas costas são:
- Amitriptilina
- Desipramina
- Duloxetina
- Imipramina
- Nortriptilina
Os efeitos colaterais típicos incluem boca seca, constipação, visão turva, ganho de peso, sonolência, problemas para urinar e problemas sexuais. Menos comumente, alguns desses medicamentos podem causar problemas cardíacos e pulmonares.
Não tome esses medicamentos a menos que esteja sob os cuidados de um provedor. Não pare de tomar esses medicamentos inesperadamente ou mude a dose sem falar também com o seu provedor.
Medicamentos anticonvulsivantes ou anticonvulsivantes
Os medicamentos anticonvulsivantes são usados para tratar pessoas com convulsões ou epilepsia. Eles funcionam desencadeando modificações nos sinais elétricos no cérebro. Eles funcionam melhor para a dor desencadeada por danos nos nervos.
Esses medicamentos podem ajudar algumas pessoas cujas dores nas costas de longa duração dificultam o trabalho ou uma dor que atrapalha suas atividades cotidianas.
Os anticonvulsivantes mais usados para tratar a dor crônica (incluindo dor nas costas) são:
- Carbamazepina
- Gabapentina
- Lamotrigina
- Pregabalina
- Ácido valpróico
Os efeitos colaterais típicos incluem ganho ou perda de peso, indigestão, perda de apetite, erupções cutâneas, sonolência ou confusão mental e dores de cabeça.
Não tome esses medicamentos a menos que esteja sob os cuidados de um prestador de serviços. Não pare de tomar esses medicamentos inesperadamente ou mude a dosagem sem falar com o seu provedor.
P: Tenho fortes dores nas costas que não são realmente aliviadas com ibuprofeno, gelo ou calor. O que poderia ser?
Eu sou uma mulher de 26 anos. Na verdade, tenho trabalhado em um trabalho de escritório por 2 anos e comecei a tempo integral na escola de pós-graduação para mentor em abril. 3 meses atrás, minha parte inferior direita das costas começou a doer, mas nada de muito incomum. 2 semanas atrás eu precisei ir ao pronto-socorro porque a dor acabou sendo forte. Fui primeiro para casa, mas não consegui sair do carro. Qualquer movimento fazia com que minhas costas entrassem em um espasmo extremamente doloroso. Eu fui ao pronto-socorro, eles me deram medicação para dore me diagnosticou com um músculo distendido. Ainda estou sentindo uma dor moderada, e agora parece mais como um aperto quando tento me levantar da posição sentada, e não consigo andar devido ao fato de que o aperto se transforma em uma dor aguda se eu me mover. Demoro cerca de 4-5 minutos para que eu relaxe até onde eu possa me mover, mas mesmo assim ainda me machuco. Os medicamentos não ajudam, a cobertura não ajuda e a aplicação de calor não ajuda a dor.
Resposta : Esta é uma boa pergunta. Embora você já tenha recebido atendimento em situação de emergência para suas costas, é crucial que você faça o acompanhamento com seu médico de atenção primária, pois você ainda está sentindo dores que estão afetando sua qualidade de vida. Seu médico fará muitas perguntas sobre seus sintomas e fará um histórico completo e um exame físico completo. Dependendo do que o seu médico descobrir, ele pode comprar imagens, como um raio-x (se isso não foi feito no pronto-socorro) ou uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética. A dor nas costas é um dos fatores mais comuns para as visitas ao médico. Pode ser causada por muitas coisas, como distensão muscular ou distensão muscular, hérnia de disco, artrite ou talvez dor referida no pâncreas. Muitas vezes, a dor musculoesquelética (como o que parece que você está descrevendo) precisa de um curso de fisioterapia para melhorar. A massagem terapêutica também pode ser muito valiosa se o problema for de natureza muscular. Em alguns casos, o problema decorre de má mecânica ou colchão de má qualidade. Mais uma vez, como parece que a sua dor é bastante forte, é extremamente importante que você marque uma consulta com o seu médico de atenção primária o mais rápido possível.
