Remoção de mioma na gravidez

Miomas uterinos e gravidez

Miomas uterinos são tumores não cancerosos que crescem dentro do tecido muscular do útero. Cerca de 20-50% das mulheres afetadas por miomas uterinos estão em idade reprodutiva.

Embora as pacientes com miomas uterinos possam engravidar e ter partos naturais, uma série de estudos de pesquisa recomendam que o tamanho e a localização do mioma dentro do útero podem prejudicar a fertilidade e causar problemas de gravidez que podem surgir devido ao desenvolvimento de miomas no útero.

O mioma durante a gravidez pode causar vários problemas.

Miomas uterinos e problemas de gravidez incluem:

• Sangramento durante o primeiro trimestre
• Deslocamento da placenta – o aumento de estrogênio pode causar o desenvolvimento acelerado de miomas. Se o mioma crescer durante a gravidez, existe o risco de mover ou rasgar a placenta.
• Secção cesária – Miomas múltiplos localizados na parte inferior do útero podem obstruir o canal do parto. Neste caso, é necessário um parto cesáreo.
• Trabalho de parto prematuro – uma mulher grávida com mioma uterino corre maior risco de parto prematuro, dependendo da localização e do formato do (s) mioma (s).
• Aborto espontâneo – miomas podem servir como uma obstrução no útero, evitando o desenvolvimento do embrião e, eventualmente, causando um aborto espontâneo.

Tratamento de miomas uterinos durante a gravidez

A miomectomia (cirurgia de remoção de miomas) é necessária se seus miomas forem realmente grandes, se você tiver muitos deles ou se eles estiverem localizados bem no fundo. Você receberá anestesia geral para que não fique acordado durante o procedimento. O cirurgião fará um corte na parte inferior do abdômen para remover os miomas. Ela então costurará seu músculo uterino novamente.

Normalmente, os miomas uterinos não são removidos durante a gravidez devido ao risco aumentado de hemorragia. É possível que entre as semanas 12-22 o suprimento de sangue ao mioma pare de causar vermelhidão e morte, isso é chamado de “Degeneração Vermelha”.

Quando isso acontece, causa desconfortos abdominais extremos e contrações que podem causar parto prematuro ou talvez aborto espontâneo.

Apesar das várias complicações, várias pacientes com miomas uterinos, que engravidam, têm uma gravidez típica e partos bem-sucedidos.

Outras opções para tratar miomas uterinos durante a gravidez

Se você já está na armadilha viciosa de sintomas como sangramento menstrual intenso, dor e dificuldade de desenvolvimento, você pode insistir que seu médico descreva para você os vários tratamentos que são oferecidos para miomas.

A última ligação será atendida pelo seu provedor de serviços de saúde para avaliar a gravidade da condição. Os principais tipos de mioma durante o tratamento da gravidez disponíveis são os seguintes:

1. Medicamentos de equilíbrio hormonal

Podem ser recomendados medicamentos que liberam um agente hormonal denominado gonadotrofina. Esse hormônio atua como uma contra-ofensiva aos níveis de estrogênio, diminuindo a produção e, consequentemente, restringindo a possibilidade de crescimento de mais miomas.

• Drogas baseadas em gonadotrofina também ajudam a diminuir o tamanho dos miomas existentes.
• Esses medicamentos, também conhecidos como GnRHas, são prescritos por meio de injeção, spray nasal ou implantes que são colocados sob a pele.
• Os medicamentos GnRHas têm fortes efeitos colaterais que levam a ondas de calor, secura da área vaginal e ossos fracos. Portanto, eles são fornecidos por um longo período de 3 a 6 meses.

2. Miomectomia

Este é um procedimento cirúrgico utilizado para eliminar os miomas durante a operação. Ao longo desse tratamento, uma cirurgia é realizada com o auxílio de laparoscopia ou histeroscopia.

• O tempo de cicatrização de uma miomectomia depende muito do tamanho dos miomas eliminados.
• Para miomas maiores, a duração da recuperação é bastante longa; depois, será sugerido um repouso rigoroso na cama por vários dias.
• A miomectomia é extremamente benéfica para mulheres que estão se preparando seriamente para engravidar e ter filhos.
• No entanto, não há garantia de que os miomas não voltem a crescer.

3. Ressecção ou Ablação Endometrial

Uma ressecção ou ablação endometrial é um processo não cirúrgico. Este tratamento é usado principalmente para o tratamento de miomas submucosos que crescem no revestimento interno do útero.

• Ao longo desse procedimento, o tecido endometrial do revestimento interno é removido cirurgicamente, na área onde o mioma está crescendo.
• Após a conclusão do tratamento, as mulheres podem tentar se desenvolver novamente.

4. Miólise

A miólise é um procedimento realizado com uma cirurgia de buraco de fechadura usando um laparoscópio ou histeroscópio.

• Um ultrassom ou ressonância magnética é então utilizado para detectar a posição específica do mioma.
• O cirurgião plástico irá inserir uma sonda de agulha ou corrente elétrica no mioma para cauterizar o mioma e o capilar circundante.

5. Embolização da Artéria Uterina (Emirados Árabes Unidos)

Este procedimento é realizado por um radiologista qualificado, que usará a ressonância magnética (MRI) para identificar a localização do mioma.

• A ressonância magnética também revelará uma visão mais clara de todos os vasos sanguíneos ao redor do mioma.
• O radiologista injetará um tampão de plástico no vaso sanguíneo para interromper o suprimento de sangue ao mioma em crescimento.
• Este é um tratamento confiável em que os miomas são totalmente reduzidos. Este procedimento também não pode garantir que os miomas nunca mais retornem.
• A maioria das mulheres pode ter que repetir o procedimento depois de alguns anos, uma vez que haja um novo início.
• Ao contrário da miomectomia ou ressecção endometrial, os Emirados Árabes Unidos não garantem se as mulheres que passarem pelo procedimento se desenvolverão novamente.

Na maioria dos casos, os miomas nada mais são do que uma dor de estômago. Portanto, não há necessidade de se estressar, a menos que os sintomas estejam causando muitos problemas em sua gravidez.

Quando e como remover miomas durante a gravidez

O mioma pode ser removido durante a gravidez? O que outros dizem:

¤ É extremamente raro retirá-los durante a gravidez. Realmente não deve ser feito porque as ameaças a você e ao bebê são ineficazes.

¤ Recentemente descobri que meu mioma está crescendo. É um mioma uterino e está usando uma boa parte do lado esquerdo do meu útero e o bebê está no direito. Tem def. crescido b / c com 8 semanas Eu fiz um ultrassom e pude ver o bebê claramente. Ontem, o médico teve que procurá-lo porque o mioma havia realmente crescido. Fiquei inquieto no início, mas depois vi o bebê e os batimentos cardíacos. Perguntei se precisava removê-lo e fui informado de que o bebê é prioridade máxima agora. Portanto, o mioma permanece tão dolorido quanto é. Enquanto o bebê estiver saudável, fico feliz e vou desenhá-lo. Espero que o bebê termine e eu tenha a alternativa para o parto vaginal.

¤Só para avisar a todos, no final deu tudo certo. Embora o mioma tenha continuado a crescer e eu também tenha acabado com 3 outros filhos, nunca precisei eliminá-los. Da mesma forma, os médicos (eu tenho dois pontos de vista e ambos eram exatamente iguais) disseram que não haveria chance de eu dar à luz naturalmente devido às posições dos miomas e ficaram para validar isso até a minha 32 semana, então eis e eis que eu faço 35 semanas e eles dizem que ah, baby, os tirou do método que você dará à luz naturalmente … o que foi uma excelente notícia, mas extremamente assustadora, visto que eu não estava preparado mentalmente, mas tudo foi bem trazido à vida um lindo bebê garoto na minha 36ª semana, natural sem medicamentos woop woop! então, para todos vocês que têm problemas como esses, não fiquem muito estressados, pode acabar dando certo no final.