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A mama é uma glândula complexa que consiste em dutos, lóbulos, tecido conjuntivo e gordura. Em média, uma mama típica contém de 12 a 15 lóbulos e ductos principais, que transportam o leite pelo mamilo durante a lactação.
Geralmente, quando há uma saída do ducto, um cisto se forma. O cisto pode permanecer em continuidade com o ducto ou pode “pinçar” e formar uma entidade separada.
Um cisto mamário é um saco cheio de líquido localizado na mama, geralmente contendo líquido esverdeado, cor de palha ou acastanhado. Eles são geralmente redondos com bordas lisas contendo fluido. (1)
Causas de cistos mamários
A causa dos cistos mamários não é clara, mas sua formação provavelmente está relacionada a alterações hormonais no corpo. Eles são mais comuns em mulheres na pré-menopausa (mulheres em idade reprodutiva) do que em mulheres de outras faixas etárias.
Os cistos tendem a ficar sensíveis e / ou maiores durante a menstruação e a gravidez. Se os cistos forem removidos cirurgicamente, eles geralmente não reaparecem, mas as pessoas com tendência a cistos mamários podem desenvolver novos.
Manifestações de cistos mamários
Os cistos mamários são protuberâncias suaves e palpáveis com bordas distintas. Às vezes, eles são completamente assintomáticos e só são descobertos quando a mulher vai para seus exames de imagem de rotina (mamografia, ultra-sonografia). Outros cistos podem ser grandes e dolorosos, especialmente durante a menstruação ou gravidez.
Tratamento para cistos mamários
Um cisto mamário pode se resolver sozinho ou durar até os anos reprodutivos. Em alguns casos, os cistos podem permanecer durante toda a vida do paciente, mas geralmente não são perigosos.
No entanto, eles podem crescer grandes (> 2 cm), momento em que podem ser dolorosos e justificar o tratamento.
- Se o paciente estiver sentindo desconforto e o cisto for prontamente palpável, ele pode ser drenado com uma seringa típica e uma agulha de médio a grande porte.
- Se o cisto for mais profundo, não palpável ou dolorido, a aspiração pode ser realizada por imagem da mama usando a mesma técnica, mas contando com a ultrassonografia como um guia para localizar o cisto.
- Os cistos podem reacumular fluido após serem drenados. Se o líquido do cisto reacumular mais de duas vezes ou apresentar sangue, o líquido deve ser submetido a testes citológicos para garantir que não seja uma apresentação rara de câncer.
- Claramente, se o aspirado for preocupante para malignidade ou pré-malignidade, a massa deve ser excisada com margens apropriadas. (2)
Dicas de autocuidado para cistos mamários
Não há evidências que mostrem a eficácia de um remédio caseiro para cistos mamários. No entanto, acredita-se que as seguintes coisas ajudem com os sintomas:
- O óleo de onagra pode ser eficaz na redução da dor causada por um cisto mamário e / ou seios císticos. Acredita-se que ele tenha propriedades antiinflamatórias e analgésicas leves. (3)
- Isso é controverso, mas os alimentos ricos em estrogênio, como todos os produtos de soja (fitoestrogênios), devem ser minimizados ou evitados no paciente adulto.
Prevenção de cistos mamários
Não está claro como prevenir os cistos mamários. Eles não são perigosos por si só, então a prevenção não é a questão principal aqui. A questão principal é aspirar ou ressecar ou apenas observá-los, garantindo que não mudem significativamente com o tempo ou obscureçam um tumor adjacente. (4)
Diferença entre um cisto e um tumor
Um cisto no exame físico se apresenta como uma massa lisa com bordas distintas, enquanto uma malignidade geralmente parece uma massa firme e inamovível com bordas indistintas ou “ásperas”.
Em contraste com um cisto benigno da mama, uma massa cancerosa também pode manifestar enrugamento da pele, inversão do mamilo, pele tumescente (pele peau d’orange), ondulações na pele, assimetrias, vermelhidão ou alterações inflamatórias e / ou linfonodos axilares aumentados ( gânglios linfáticos sob as axilas).
Em uma mamografia, o cisto se parecerá com uma massa perfeitamente lisa em forma de balão, enquanto as doenças malignas podem aparecer como calcificações ou o que é chamado de “massa espiculada”, onde parece estar quase “sugando” o tecido ao redor.
Na ultrassonografia, um cisto é um saco cheio de líquido, enquanto as doenças malignas têm sua própria aparência típica (mais alto do que largo, bordas mal definidas). O padrão de sombra na ultrassonografia também é característico de malignidade. (5)
Um cisto na mama pode se transformar em câncer?
Embora os cistos mamários possam ser inconvenientes e desconfortáveis, raramente são perigosos e não representam um fator de risco para o câncer de mama. Um cisto de mama, tecnicamente, pode se transformar em câncer ou representar um câncer na apresentação.
O maior problema ocorre quando o paciente apresenta um cisto que aparece como uma massa ao exame e torna difícil o reconhecimento de uma malignidade concomitante (malignidade que ocorre ao mesmo tempo que o cisto). (6) Tanto no exame físico quanto na imagem, um cisto mamário pode obscurecer uma massa cancerosa subjacente.
Palavra final
Os cistos mamários referem-se a apresentações redondas ou ovais em forma de saco na mama, cheias de líquido. Embora geralmente não sejam problemáticos, eles podem crescer com o tempo e causar dor, protuberâncias e sensibilidade na mama.
Aconselha-se que seja examinado por um médico se sentir algum caroço na mama, uma vez que pode ser um cisto ou mesmo um cancro. O tratamento para cistos, se necessário, depende de sua causa e nível de risco.
