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Manchas de vermelhidão nos pés são provavelmente uma reação a algo como alérgenos e picadas de insetos, uma infecção fúngica ou uma doença preexistente para a qual você já está sendo tratado.
É importante investigar a causa das manchas vermelhas nos pés para desenvolver um plano de cura.
Causas de manchas vermelhas nos pés
As manchas vermelhas nos pés podem ser devidas a vários fatores.
1. Psoríase
A psoríase é uma doença inflamatória crônica que envolve a pele, as unhas e as articulações. Os achados clínicos levarão a um diagnóstico. Existem diferentes tipos clínicos de psoríase.
A psoríase crônica em placas é a mais comum, afetando 80% a 90% dos pacientes com psoríase. (1) Pode se apresentar nos pés como áreas vermelhas e escamosas ou como grandes placas cobrindo a planta do pé.
Como tratar:
A psoríase pode ocorrer em adultos e crianças. Uma ampla variedade de tratamentos está disponível para essa condição, que inclui cremes, pomadas e medicamentos. A terapia de luz ultravioleta é outra opção.
A maioria dos pacientes que aparecem na atenção primária pode ser tratada com terapia tópica por si só. (2)
2. Pé de atleta
O pé de atleta é uma infecção fúngica da pele dos pés. Geralmente se desenvolve entre os dedos dos pés e as solas dos pés. O pé de atleta pode se manifestar como pele seca, descamativa e coceira, às vezes incluindo manchas vermelhas ou manchas nos pés com pequenas bolsas de fluido que parecem pequenas espinhas.
Às vezes, a condição aparece como uma pele úmida e branca entre os dedos dos pés e a pele pode descamar. Esta infecção fúngica pode se espalhar para as unhas dos pés ou outras partes do corpo. O pé de atleta é normalmente confirmado por meio de inspeção visual das lesões, microscopia e cultura de células. (3)
Como tratar:
O pé de atleta geralmente pode ser tratado com cremes, géis, pós ou sprays de venda livre. Se o pé de atleta não puder ser tratado com sucesso com esses produtos, a medicação oral pode ser considerada.
3. Picadas de insetos
Uma picada de inseto se refere a picadas e picadas de artrópodes. Os resultados das picadas de artrópodes são devidos a lesões traumáticas ou inflamação local e hipersensibilidade à saliva dos artrópodes. (4)
As picadas comumente se manifestam como lesões cutâneas circulares elevadas, inflamadas e vermelhas. Eles podem ser individuais, agrupados em uma área ou generalizados. Para pequenas picadas de insetos, geralmente não são necessárias avaliações laboratoriais ou de imagem. Estudos adicionais podem ser indicados em casos de picadas de insetos associadas a veneno ou infecções.
Como tratar:
A maioria das picadas de insetos pode ser tratada com cuidado local. Cremes esteróides podem acalmar a inflamação e coceira. As compressas frias podem reduzir a inflamação. Elevar o pé pode aliviar o edema, se houver. A dor pode ser controlada com antiinflamatórios não esteróides.
É importante observar que a gravidade das picadas de insetos pode variar de leve a potencialmente fatal.
4. Dermatite de contato alérgica
A dermatite de contato alérgica é causada por uma reação de hipersensibilidade quando a pele é exposta a uma substância estranha. Podem ocorrer manchas vermelhas, inchaço, bolhas, ardor, coceira, dor e rachaduras no pé.
Uma pequena quantidade de alérgeno pode desencadear uma reação inflamatória. A propagação da reação também pode ocorrer. Os alérgenos mais comuns são antibióticos tópicos, tecidos, fragrâncias, cosméticos, hidratantes, níquel e hera venenosa.
Como tratar:
O primeiro passo para o manejo é o tratamento da pele irritada. Hidratantes e esteróides tópicos são usados para tratar a dermatite de contato. A próxima etapa é determinar a causa da reação para evitar que ela ocorra no futuro.
5. Dermatite de contato irritante
A dermatite de contato irritante é uma reação cutânea não alérgica dolorosa causada por lesão na pele, efeitos tóxicos diretos ou inflamação devido ao contato com um irritante. Podem ocorrer dor, inchaço, vermelhidão e coceira, e a condição pode ocorrer tanto em adultos quanto em crianças.
A dermatite de contato irritante é a forma mais comum de dermatite de contato. (5) É responsável por 80% de todos os casos de dermatite de contato. (6)
O diagnóstico da dermatite de contato irritante é baseado na clínica. Duração, intensidade e concentração da substância são fatores que podem causar dermatite de contato irritante. Detergentes, sabonetes, produtos de limpeza e ácidos causam dermatite de contato irritante.
Como tratar:
O tratamento das manchas vermelhas inclui compressas frias, cremes, esteróides tópicos e pomadas.
6. Eczema
O eczema é a forma mais comum de dermatite. As causas do eczema incluem fatores genéticos e ambientais. (7) O eczema geralmente se desenvolve em crianças, mas também pode ser observado em adultos. Aparece como pele vermelha, seca e com coceira que pode causar infecção.
O eczema é comumente conhecido como “coceira que causa erupções na pele”. A pele seca pode causar arranhões, fazendo com que a pele seca se transforme em erupções na pele. O espessamento da pele também pode ocorrer. (7) O diagnóstico é baseado na aparência da erupção e na história do paciente.
Como tratar:
Os tratamentos incluem hidratação da pele, cremes e pomadas hidratantes para a pele e esteróides tópicos para crises. Evitar alérgenos ambientais também beneficiaria alguém com eczema.
7. Vasculite
A vasculite é a inflamação dos vasos sanguíneos, causando alterações nas paredes dos vasos sanguíneos que restringem o fluxo sanguíneo e causam danos aos tecidos. As alterações incluem espessamento, enfraquecimento, estreitamento ou cicatrização dos vasos sanguíneos.
O sistema imunológico desempenha um papel crucial no dano tecidual observado na vasculite. Torna-se “hiperativo” devido a um estímulo desconhecido, levando a uma inflamação nos tecidos do corpo. A inflamação nas paredes dos vasos sanguíneos leva ao estreitamento dos vasos, causando um suprimento inadequado de sangue a um tecido específico, resultando em danos.
A vasculite apresenta uma variedade de formas. A erupção clássica da vasculite é chamada de “púrpura palpável”. Apresenta-se como manchas vermelho-púrpura, normalmente encontradas nas pernas. Essas manchas ocorrem devido ao vazamento de sangue na pele através de vasos sanguíneos danificados.
Como tratar:
A biópsia do tecido envolvido determina a causa e a condição. Os esteróides são o medicamento de primeira linha. O tratamento deve ser individualizado com base na gravidade da vasculite. (8)
8. Infecção bacteriana
A infecção bacteriana do pé não tratada pode causar celulite, uma infecção aguda da pele. Vermelhidão, dor, inchaço e calor são as marcas registradas da celulite. (9) Rupturas na pele, insuficiência do sistema venoso e pé de atleta têm sido associados a um risco aumentado de celulite no pé e / ou perna.
Pacientes com infecções de tecidos moles, como abscessos, podem precisar da área drenada. As amostras devem ser enviadas para cultura bacteriana. História, exame local da área, sinais sistêmicos, exames laboratoriais e biópsias podem ser úteis na confirmação do diagnóstico.
Como tratar:
As infecções bacterianas são tratadas com antibióticos. Infecções menos graves podem ser tratadas em um ambiente ambulatorial com antibióticos orais.
9. Doença de mão, pé e boca
A doença das mãos, pés e boca é uma doença infecciosa viral contagiosa, que geralmente ocorre em crianças. Os sintomas incluem febre, dor de garganta, perda de apetite, fadiga e uma erupção de manchas vermelhas nas mãos, pés e boca.
As doenças nas mãos, pés e boca remitem em 7 a 10 dias. (10) A infecção pode se espalhar para outras pessoas. Os vasos que espalham esta infecção viral incluem a saliva, expectoração, muco nasal, fluido das bolhas ou crostas e fezes ou cocô.
Como tratar:
Não há tratamento médico específico para essa condição. O alívio dos sintomas é uma prioridade, o que inclui tomar medicamentos sem receita para aliviar a febre e feridas na boca dolorosas.
Evite a desidratação bebendo muitos líquidos. Evite a propagação lavando as mãos por 20 segundos.
10. Dedos do pé COVID-19
Uma manifestação cutânea envolvendo os dedos dos pés de pacientes com COVID-19, denominada dedos COVID-19, está sendo investigada e envolve um estudo mais aprofundado. A condição é descrita como dedos inchados e descoloridos com erupções cutâneas vermelhas ou erupções semelhantes a urticária em pacientes com COVID-19.
Essas descobertas foram relatadas para serem vistas mais em crianças e adultos jovens. A falta de testes de coronavírus é um grande desafio para os médicos na confirmação da relação entre o COVID-19 e esses achados cutâneos.
É importante observar que nem todos os pacientes com o vírus COVID-19 desenvolverão lesões cutâneas, especialmente nas extremidades inferiores. (11)
Afirmações sobre a relação entre o novo coronavírus e as manifestações dermatológicas nas extremidades inferiores não são concretas até que haja uma análise de mais evidências. Nenhuma pesquisa conclusiva foi realizada nos “dedos dos pés COVID”. (11)
Quando consultar um médico
Procure atendimento médico profissional de um médico se:
- Os medicamentos de venda livre não ajudaram.
- Seu filho tem manchas vermelhas e não está bebendo o suficiente para se manter hidratado.
- Os sintomas não melhoram após 10 dias.
- Os sintomas pioram ou se espalham.
- A área está infeccionada e extremamente dolorida.
- Seu filho desenvolve manchas vermelhas e tem um sistema imunológico enfraquecido.
- Os sintomas são graves.
- Seu filho que desenvolve manchas vermelhas é muito jovem, especialmente com menos de 6 meses.
- Você desenvolve febre alta, tosse e falta de ar.
Palavra final
Manchas vermelhas nos pés têm várias causas possíveis. A maioria das causas são menores. Alergias, picadas de insetos, irritação e infecções podem causar manchas vermelhas nos pés.
É importante identificar a causa dessas manchas para desenvolver um tratamento adequado e eficaz. Se os sintomas piorarem ou não melhorarem com remédios caseiros ou produtos sem receita, procure tratamento profissional com um médico.
