Azotemia

Definição de azotemia

A definição de azotemia é ter uma quantidade anormalmente alta de produto residual de nitrogênio em sua corrente sanguínea. Normalmente, é tarefa dos rins filtrar o sangue e expelir os resíduos na forma de urina.

Sintomas de azotemia

Na maioria das vezes, quando você desenvolve azotemia, ela é aguda, o que significa que os sintomas associados a essa condição médica surgem repentinamente. Houve relatos de alguns casos que pioraram progressivamente ao longo de várias semanas, até meses. O sintoma mais comum é ter urina escura e avermelhada, mas a cor da urina pode mudar drasticamente.

Se você tem azotemia, você pode ter:

• Confusão ou diminuição do estado de alerta
• Pressão alta e / ou flutuação em sua pressão arterial
• Sensação de cansaço mesmo ao sentar-se e não fazer nada
• Frequência cardíaca rápida
• Tonto
• Diminuição da produção de urina e / ou dificuldade para urinar, o que pode ou não ser doloroso
• Pele ficando pálida
• Articulações que ficam inflamadas e inchadas
• Náusea e / ou vômito
• Apetite diminuído
• Boca seca
• Convulsões
• Febre alta

Algumas pessoas podem até sentir extrema sensibilidade e dor na parte inferior das costas e no abdômen. Você pode até notar um inchaço próximo aos cotovelos e / ou tornozelos devido ao acúmulo de compostos nitrogenados na corrente sanguínea.

Causas de azotemia

Pode haver vários motivos pelos quais uma pessoa pode ter azotemia. A azotemia é dividida em três categorias e qual é a causa depende de onde está o problema que está causando a azotemia.

As três categorias de azotemia são:

Azotemia pré-renal

Isso se refere às complicações que diminuem o fluxo sanguíneo para os rins, como a aterosclerose, que é o termo médico para o endurecimento das artérias. Outras causas da azotemia pré-renal são a pressão arterial baixa e o batimento cardíaco irregular.

Azotemia intrarrenal

Isso é basicamente uma insuficiência renal, enquanto o problema está nos rins. Normalmente é causado por um aumento nos níveis de compostos nitrogenados no sangue devido a danos nos rins. Existem doenças como a pielonefrite e a diabetes que podem levar ao desenvolvimento desta categoria. Existem também certos medicamentos como gentamicina e mitomicina que também podem causar isso.

Azotemia pós-renal

Isso ocorre quando há uma obstrução do fluxo de urina depois que os resíduos deixam seus rins. Essa obstrução ou bloqueio pode acontecer na uretra, nos ureteres ou mesmo nas passagens pela bexiga. A obstrução mais comum são pedras nos rins. Uma obstrução também pode ser causada pelo aumento da próstata do homem ou inflamação dos rins.

Basicamente, uma pessoa pode desenvolver azotemia quando os rins não são capazes de remover suficientemente a creatinina, a ureia e outros compostos que contêm nitrogênio do sangue. Todas as três categorias podem levar a um aumento perigoso no nitrogênio da uréia no sangue (BUN) junto com outros compostos que normalmente são expelidos na urina.

Embora na maioria das vezes o desenvolvimento de azotemia seja devido a disfunção renal, ela também pode se desenvolver após o diagnóstico de um problema de composição sanguínea, mesmo que você tenha função renal normal. A razão pela qual isso pode acontecer é que a quantidade de sangue que flui pelos rins é menor do que o normal, então o volume de sangue que está sendo filtrado não é suficiente para manter os níveis normais de compostos nitrogenados. Acontece devido ao fornecimento reduzido de sangue aos rins. Isso se enquadraria na categoria de azotemia pré-renal.

Tratamento de azotemia

É importante que procure tratamento porque, do contrário, pode sofrer uma eventual insuficiência renal e, possivelmente, danos irreversíveis nos seus rins. Muitas vezes é necessário procurar atendimento de emergência para ajudar a identificar o que está causando o seu caso de azotemia e, em seguida, remediar a causa subjacente, a fim de evitar complicações de saúde graves. Como pode levar a complicações graves de saúde se não for tratada precocemente, é imperativo que, se você acredita que está apresentando algum sintoma de azotemia, consulte seu médico imediatamente ou vá ao pronto-socorro o mais rápido possível.

Se você for diagnosticado com azotemia, provavelmente será internado no hospital e receberão fluidos intravenosos para ajudar a reduzir as chances de desidratação. Se a causa se enquadrar na categoria intra-renal, pode ser necessário usar uma máquina de diálise temporariamente para assumir o processo de filtração do sangue enquanto o médico avalia seus problemas renais. Se a causa se enquadrar na categoria pré ou pós-renal, ela pode ser tratada com medicamentos para ajudar a abrir os vasos sanguíneos contraídos, reduzir a inflamação e ajudar a controlar a pressão arterial. Se o problema for devido a um bloqueio ou seus rins paralisaram completamente, a cirurgia pode ser necessária se o médico não puder resolver o problema com medicamentos.

Um dos medicamentos mais comumente prescritos que é usado é a amifostina. Este medicamento ajudará a reduzir os efeitos adversos causados ​​por medicamentos como a mitomicina e também pode ajudar a reduzir a possibilidade de desenvolver azotemia. Seu médico também pode administrar medicamentos diuréticos de alça e insulina para ajudar a prevenir o acúmulo de compostos nitrogenados em sua corrente sanguínea.