Baço Alargado

O que é Baço Alargado?

O baço aumentado é clinicamente denominado como esplenomegalia. É um aumento do baço frequentemente associado a qualquer doença que envolva uma aberração nas células vermelhas do sangue. Acredita-se que a incidência seja em resposta à hiperfunção para compensar a rápida degradação dos glóbulos vermelhos.

A esplenomegalia pode afetar pessoas de todas as idades e sem predileção racial e sexual. Os adultos mais velhos, por outro lado, são mais propensos a aumentar o baço devido ao processo normal de envelhecimento, em que o baço está sujeito a afinamento com aumento de peso e tamanho e, portanto, potencial para lesão esplênica e trauma.

O baço é um órgão minúsculo do tamanho de um punho e está localizado na cavidade peritoneal, principalmente no quadrante superior direito. É alojado e protegido pela caixa torácica e o peso médio é de cerca de 200 ge o tamanho é cerca de 11 cm de comprimento em adultos saudáveis. A função desse órgão é vital para manter o funcionamento saudável do sistema corporal. O baço funciona na filtragem do sangue e na remoção de subprodutos da degradação dos glóbulos vermelhos, incluindo outros materiais e partículas que podem passar pelos vasos sanguíneos. O baço também atua ajudando o sistema imunológico por meio da síntese de linfócitos.

Sintomas de um baço dilatado

Geralmente, o baço não é palpável, exceto para alguns indivíduos que têm corpo mais esguio ou aqueles com margem costeira notável. Um baço palpável, entretanto, não significa necessariamente que esteja aumentado ou uma manifestação de qualquer implicação clínica.

A esplenomegalia costuma ser assintomática e pode ser reconhecida com exames de rotina, muitas vezes devido a outra condição médica subjacente. Nos casos em que os sintomas podem se manifestar, eles podem incluir o seguinte:

Dor ou plenitude podem ser sentidas na parte superior esquerda do abdômen. O sintoma de dor é o resultado de um baço dilatado pressionando e irritando o diafragma, e a irritação geralmente leva à dor que se irradia para o ombro esquerdo.

A perda de apetite também é sentida, incluindo sensação de saciedade, mesmo com pequenas refeições. Esse sintoma também é resultado da pressão do diafragma pelo aumento do baço.

Outros sintomas também incluem o seguinte:

• Fraqueza e fadiga
• Anemia
• Surtos frequentes de infecção
• Sangramento não complicado resultante de plaquetas diminuídas ou de infecção recorrente
• Distensão e sangramento do abdômen resultantes de baço danificado após a ruptura devido ao aumento

Os sinais e sintomas mencionados não devem ser desconsiderados e cuidados médicos devem ser considerados para evitar complicações e risco de ruptura do baço.

A esplenomegalia também é classificada de acordo com o grau de alargamento. A esplenomegalia moderada é identificada com um aumento do baço em cerca de 11 a 20 cm de dimensão. A esplenomegalia extrema é descrita com uma dimensão de mais de 20 cm e com uma apresentação de baço palpável que pode se estender até a pelve ou através da linha média do abdome. O deslocamento caudal da bolha gástrica também é audível com a percussão abdominal em casos extremos de esplenomegalia.

Causas

O baço é um órgão diverso que envolve a maioria dos órgãos vitais e suas funções no sistema corporal. A associação em vários órgãos do corpo torna o baço sujeito ao aumento de volume como um efeito de muitos distúrbios e anormalidades de vários órgãos associados a ele. O mau funcionamento das células sanguíneas devido a uma série de fatores pode fazer com que o baço trabalhe uma sobrecarga para compensar a síntese de células vermelhas do sangue.

Várias doenças e condições podem resultar no aumento do baço e estas podem incluir o seguinte:

Infecções

A infecção bacteriana e viral é a principal fonte de aumento do baço, pois o baço é levado a trabalhar em excesso para responder à necessidade de prevenir a infecção. A fonte mais comum de infecção que leva à esplenomegalia é o vírus da barra de Epstein que causa mononucleose infecciosa. A infecção bacteriana por sífilis é outro fator que contribui para o aumento do baço.

Pressão da veia esplênica

A pressão da veia esplênica resulta em inflamação do baço quando o sangue anormal que passou pela artéria esplênica é incapaz de sair pela veia esplênica porque fica bloqueada.

Anemia hemolítica

A anemia hemolítica também é um fator que contribui para o aumento do baço e é frequentemente devido à degradação precoce dos glóbulos vermelhos, enquanto o baço está trabalhando em sobrecarga para compensar a função de filtragem durante o processo de degradação dos glóbulos vermelhos.

Outros fatores incluem doenças e distúrbios que afetam o fígado, incluindo distúrbios metabólicos e distúrbios do sangue.

Tratamento

O aumento do baço é controlado por meio do tratamento de doenças subjacentes que contribuem para a incidência. O diagnóstico e a identificação completos são necessários antes do tratamento para um manejo imediato e eficaz da redução do aumento do baço. Um antibiótico é geralmente prescrito para esplenomegalia resultante de infecção.

A remoção cirúrgica do baço é uma opção se a condição subjacente não puder ser identificada e se o aumento persistir após a aplicação de vários tratamentos. A remoção do baço do outro lado é considerada cuidadosamente devido à desvantagem após o procedimento, que pode tornar o paciente sujeito a outras infecções graves que podem ser fatais. O prognóstico geral para esplenomegalia, entretanto, é excelente, enquanto a morbidade não deriva diretamente do aumento, mas da condição subjacente na qual ele se originou.