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Mais de 10,4 milhões de atendimentos foram feitos para a clínica de emergência dos EUA para dor abdominal em 2010, relata os Centros de Controle e Prevenção de Doenças. As causas da dor abdominal são muitas e variadas, desde autolimitadas até mortais. A dor sentida na região superior direita do abdômen – chamada de quadrante superior direito, ou RUQ – geralmente ocorre em órgãos desta área. No entanto, outros órgãos mais remotos podem, da mesma forma, direcionar a dor para essa área.
Doença da Vesícula Biliar
Localizada sob o fígado no RUQ, a vesícula biliar é um pequeno órgão que armazena a bile. Em alguns casos, os cálculos biliares obstruem o fluxo biliar para fora da vesícula biliar, causando extensão do órgão e dor no quadrante superior direito. A inflamação da vesícula biliar, chamada colecistite, também pode causar dor nessa área. Embora incomum, o câncer da vesícula biliar ou dos ductos biliares significativos é outra razão possível para a dor nessa região.
Doença hepática
Localizado no RUQ, o fígado é o maior órgão sólido do corpo. Possui uma cápsula com várias terminações nervosas localizadas ao longo da superfície. Condições que alongam a pílula para o fígado geralmente causam dor. A inflamação do fígado, ou hepatite, pode ser causada por várias causas. Vírus, acúmulo incomum de gordura nas células do fígado e consumo excessivo de álcool geralmente causam inflamação e dor no fígado.
Bolsões de infecção, chamados de abscessos, também podem aumentar o tamanho e estender a pílula para o fígado. Em muitos casos, a infecção dos órgãos reprodutivos femininos infecta a pílula do fígado, causando dor. Da mesma forma, o câncer de fígado pode esticar a cápsula do fígado e desencadear a dor RUQ.
Distúrbios digestivos
Embora seja uma causa menos comum, a inflamação do cólon – chamada colite – pode ativar a dor no quadrante superior direito . Isso pode ser resultado de uma infecção ou doença inflamatória intestinal, como a doença de Crohn . A diverticulite é um tipo de colite que ocorre em áreas fracas do cólon chamadas divertículos, que são bolsas externas na parede do intestino. É mais comum no quadrante inferior esquerdo, mas pode ocorrer em outras áreas do intestino. A síndrome do intestino irritável pode causar dor abdominal generalizada ou local, que pode envolver o RUQ.
Condições pulmonares
O diafragma e o pulmão direito estão diretamente acima do RUQ do abdômen. Embora os pulmões não estejam na área abdominal, as terminações nervosas podem direcionar a dor para o RUQ, um fenômeno conhecido como dor referida. Pneumonia no lobo inferior do pulmão direito, em específico, pode levar a dores locais. Outras doenças pulmonares que resultam em inflamação do revestimento ao redor dos pulmões, chamadas de pleurisia, podem desencadear dor abdominal. A pleurisia é frequentemente desencadeada por infecções virais, mas também pode ser o resultado de condições mais graves, como embolia pulmonar, em que um coágulo de sangue vai para os pulmões.
Doenças renais
Os rins são um conjunto de órgãos localizados na parte posterior do abdômen. Doenças que causam inflamação do rim direito podem resultar em dor no quadrante superior direito. As infecções renais e do trato urinário podem estar relacionadas com dor abdominal, dor nas costas e ardor ao urinar. Pedras nos rins podem agravar o trato urinário ou bloquear o fluxo de urina dos rins. Esse bloqueio pode fazer com que os rins fiquem inchados e aumentados, causando dor. Os cistos nos rins também podem causar dor ao estender o tecido sobre os rins.
Outras Causas
O pâncreas permanece na área abdominal média superior , mas pode causar dor no quadrante superior direito por meio da dor referida. A inflamação pancreática pode ocorrer quando os cálculos biliares bloqueiam os dutos que levam ao pâncreas ou com o abuso de álcool, possivelmente causando dor no quadrante superior direito.
Pessoas que passaram por cirurgia ou trauma no abdômen podem formar um tecido cicatricial chamado de aderências. As aderências podem perturbar a anatomia normal e fazer com que os nervos viajem para áreas que, de outra forma, não iriam, podendo causar dor no RUQ.
