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Esse trauma também é conhecido como lesão da fíbula distal do tornozelo. O maléolo lateral é o nome dado ao osso na parte externa da articulação do tornozelo. Este osso faz parte da fíbula, um dos dois ossos da perna; o outro osso da perna é denominado tíbia (tíbia). A tíbia representa a maior parte do peso do corpo (cerca de 90%), com a fíbula segurando apenas cerca de 10% do peso corporal.
As fraturas do maléolo lateral são o tipo mais comum de fratura do tornozelo. Essas lesões geralmente ocorrem quando o tornozelo é torcido ou enrolado, freqüentemente com uma ação estranha ou desigual. O lado bom é que a maioria das fraturas do maléolo lateral são consideradas fraturas constantes do tornozelo e podem ser tratadas sem cirurgia.
Sintomas de fraturas do maléolo lateral
As fraturas do maléolo lateral provocam dor, inchaço e hematomas ao redor do tornozelo. Dor em outros locais do pé e tornozelo deve ser necessária para suspeitar de uma lesão mais grave no tornozelo do que uma fratura isolada do maléolo lateral.
Dor e inchaço na parte interna do tornozelo (além de uma fratura do maléolo lateral) podem indicar a possibilidade de uma lesão chamada fratura equivalente bimaleolar – um tipo específico de fratura instável do tornozelo que pode exigir cirurgia. Qualquer pessoa com uma fratura do maléolo lateral deve ser analisada quanto a sinais de uma fratura mais importante e instável do tornozelo.
Uma fratura instável do tornozelo é uma lesão que ocorre quando a fratura faz com que a articulação do tornozelo não funcione corretamente. Por esse motivo, se o osso cicatrizar em uma posição em que o tornozelo não está funcionando corretamente, é mais provável que o tornozelo desenvolva artrite precoce. Felizmente, as fraturas separadas do maléolo lateral geralmente são fraturas estáveis do tornozelo e, por esse motivo, não têm esse problema.
Tratamento de fraturas do maléolo lateral
O tratamento de uma fratura estável do maléolo lateral deve incluir esforços para minimizar o inchaço seguido por um desenvolvimento gradual na sustentação do peso.
- Aplicação de gelo : a aplicação de gelo é útil para diminuir a dor e reduzir o inchaço.
- Elevação : a elevação é importante para restringir o inchaço. Certifique-se de que seu tornozelo está acima do coração (para fazer isso, você precisa deitar-se, não pode fazê-lo sentado!).
- Medicamentos antiinflamatórios: medicamentos antiinflamatórios não esteróides, incluindo Motrin (ibuprofeno) e Aleve (Naproxeno), são úteis no controle do inchaço e da dor.
- Repouso / imobilização : embora uma fratura constante do tornozelo possa suportar seu peso, ela ajuda a limitar o suporte de peso para ajudar a controlar a dor e o inchaço. Normalmente, uma ou duas semanas com muletas controlam esses sintomas.
Ao fazer avançar a sustentação de peso, numerosos estudos de pesquisa foram realmente realizados para avaliar quanto custa? a proteção do tornozelo é a melhor. Alguns médicos utilizam gessos de caminhada, botas de caminhada, aircasts, tornozeleiras e até sapatos de cano alto (botas de caminhada). O resultado final é que nenhuma diferença foi encontrada ao comparar esses diferentes tipos de assistência de tornozelo. Qualquer coisa que ofereça assistência e conveniência deve funcionar igualmente bem.
Fraturas do maléolo lateral e sustentação de peso
Sua fratura específica determina quando você pode começar a colocar peso no tornozelo. Seu médico permitirá que você comece a colocar peso no tornozelo quando sentir que sua lesão está estável o suficiente para fazê-lo.
É essencial não colocar peso no tornozelo até que seu médico diga que você pode. Se você colocar peso no tornozelo machucado muito cedo, os pedaços da fratura podem se mover ou sua cirurgia pode parar de funcionar e você pode ter que começar de novo.
A cirurgia é preferível?
A resposta clara é que a cirurgia é uma alternativa ainda pior para fraturas estáveis do maléolo lateral. A razão é que o tratamento não cirúrgico se revelou simplesmente tão confiável para o tratamento do osso quebrado. Além disso, a cirurgia tem a possibilidade de infecção e de problemas de cura (cerca de 2%), que podem desencadear problemas significativos. Pessoas que passaram por cirurgia para fraturas da fíbula têm mais inchaço crônico ao redor do tornozelo. Por último, quando as pessoas têm implantes de metal ao redor do tornozelo, podem optar por ter o metal eliminado na estrada. Isso exigiria um segundo procedimento cirúrgico, quando o primeiro não fosse necessário. Portanto, se a cirurgia não for recomendada, é muito provável que seja melhor!
Tempo de recuperação de fraturas do maléolo lateral
Embora muitas pessoas voltem às atividades diárias normais, exceto para esportes, dentro de 3 a 4 meses, pesquisas na verdade revelaram que os indivíduos ainda podem se recuperar aproximadamente 2 anos após suas fraturas de tornozelo. Pode levar alguns meses para você parar de pular enquanto caminha e antes de voltar aos esportes em seu nível competitivo anterior. Muitas pessoas voltam a dirigir dentro de 9 a 12 semanas a partir do momento em que se feriram.
