Medicamentos que aumentam os níveis de colesterol

O colesterol é originado dos alimentos e do fígado, que sintetiza o colesterol para uso pelas membranas celulares e produção de hormônios sexuais e outras drogas em seu corpo.

Gráfico: Medicamentos que aumentam os níveis de colesterol

Aula de drogas Exemplo

Prednisona corticosteróides

Bloqueadores beta

Atenolol (Tenormin ®)

Bisoprolol (Zebeta ®)

Metoprolol (Toprol ®, Lopressor ®). Nadolol (Corgard®).

Propanolol (Inderal ®)

Amiodarona Amiodarona

Estrogênio agente hormonal

Progestina progesterona

Esteróides anabolizantes testosterona

Ciclosporina Ciclosporina (Sandimmune ®, Neoral ®, Gengraf ®

Inibidores de Protease Fibratos e estatinas

Diuréticos

Diuréticos tiazídicos (consistindo em hidroclorotiazida, clorotiazida, metolazona).

Diuréticos de alça (consistindo em furosemida, torsemida, bumetanida).

O colesterol alto é um fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardíacas. Os medicamentos têm efeitos colaterais que podem aumentar seus níveis de colesterol. Isso pode ser prejudicial se você tiver colesterol alto, doenças cardíacas ou diabetes. Consulte seu médico ou farmacêutico sobre os efeitos colaterais de seus medicamentos.

Prednisona

Prednisona é um medicamento prescrito em uma classe de medicamentos chamados corticosteróides que minimizam a inflamação das células e tecidos no lúpus, artrite, asma e outras doenças autoimunes e inflamatórias. Essas doenças crônicas geralmente requerem tratamento de longa duração com medicamentos, consistindo de prednisona. No entanto, a prednisona pode aumentar seus níveis de colesterol e gordura no sangue. Isso pode aumentar o risco de aterosclerose, uma condição caracterizada pelo estreitamento das artérias por placas feitas de colesterol e gordura hidrogenada. Tomar altas dosagens de prednisona por um longo período de tempo pode aumentar muito mais essas ameaças. Tomar doses mais baixas de prednisona por um breve período de tempo pode reduzir a intensidade dos efeitos colaterais da droga.

Bloqueadores beta

Os bloqueadores beta são medicamentos geralmente recomendados para tratar a hipertensão. Apesar dos benefícios substanciais, eles fornecem no alívio de várias formas de doenças cardíacas, os bloqueadores beta também foram considerados para diminuir os níveis de HDL e aumentar os níveis de triglicérides.

Em muitos casos, no entanto, essas alterações lipídicas foram realmente mínimas. É muito importante observar que nem todos os bloqueadores beta têm esse impacto. Observou-se que os seguintes beta bloqueadores modificam um pouco os perfis lipídicos:

• Atenolol (Tenormin ®)
• Bisoprolol (Zebeta ®)
• Metoprolol (Toprol ®, Lopressor ®). Nadolol (Corgard®).
• Propanolol (Inderal ®)

Os betabloqueadores não apenas auxiliam na redução da pressão arterial, mas também são fundamentais para prolongar a sobrevida de pessoas com doenças cardíacas ativas (como insuficiência cardíaca congestiva e doenças cardiovasculares anteriores). Portanto, mesmo que pequenas modificações em seus lipídios sejam observadas, é extremamente importante que os betabloqueadores não sejam interrompidos.

Amiodarona

A amiodarona é um abuso de substância para tratar uma variedade de arritmias cardíacas e está associada a uma ampla gama de efeitos colaterais. Entre os efeitos colaterais menores está o colesterol alto. A amiodarona aumenta principalmente os níveis de colesterol LDL, mas não parece ter efeito sobre os níveis de colesterol HDL ou triglicerídeos.

Estrogênio

O estrogênio é um agente hormonal sexual feminino descoberto no controle de natalidade hormonal feminino e em outras formas de terapia de reposição de agente hormonal. Por vários anos, o estrogênio foi considerado “cardioprotetor”, promovendo assim um coração saudável. Isso se deve principalmente à sua capacidade de aumentar os níveis de HDL. Isso fez com que várias mulheres na pós-menopausa recebessem terapia de reposição hormonal para ajudar o coração.

No entanto, pesquisas recentes descobriram que ele não protege contra doenças cardíacas após a menopausa. O mecanismo pelo qual causa ataques cardíacos é desconhecido. Além disso, os estrogênios também podem aumentar os níveis de triglicerídeos.

Progestina

A progesterona é uma forma de progesterona, outro agente hormonal sexual feminino, que é usado em contraceptivos orais e terapia de reposição hormonal isoladamente ou em combinação com estrogênio. Níveis mais elevados de progesterona têm sido associados a níveis mais baixos de HDL. Em combinação com o estrogênio, a progesterona pode neutralizar o impacto saudável do estrogênio no aumento dos níveis de HDL.

Esteróides anabolizantes

Os esteróides anabolizantes incluem testosterona, o agente hormonal sexual masculino usado para tratar o atraso da adolescência em meninos e algumas formas de impotência. Da mesma forma, é usado ilegalmente para aumentar a massa muscular. Essas drogas aumentam os níveis de LDL e diminuem os níveis de HDL. Os efeitos nocivos desta droga sobre os níveis de colesterol são mais evidentes nos medicamentos orais em comparação com os medicamentos injetáveis.

Ciclosporina

A ciclosporina (Sandimmune ®, Neoral ®, Gengraf ®) é uma substância de uso abusivo para reduzir o sistema imunológico. Normalmente é usado após um transplante de órgão para evitar a rejeição. No entanto, também pode ser usado para tratar a artrite reumatóide e a psoríase. Pesquisas mostraram que a ciclosporina aumenta os níveis de colesterol LDL.

Inibidores de Protease

Os inibidores de protease são usados ​​para tratar o vírus da imunodeficiência humana (HIV). Embora o mecanismo pelo qual esses medicamentos aumentam os níveis de colesterol não seja conhecido, eles parecem aumentar os níveis de triglicerídeos e diminuir os níveis de colesterol HDL. Fibratos e estatinas são freqüentemente usados ​​para reduzir os triglicerídeos e aumentar os níveis de HDL em indivíduos que tomam esses medicamentos.

Diuréticos

Os diuréticos são usados ​​para tratar a hipertensão e a retenção de líquidos. Existem dois tipos de diuréticos que causam níveis elevados de colesterol:

• Diuréticos tiazídicos (consistindo em hidroclorotiazida, clorotiazida, metolazona).
• Diuréticos de alça (consistindo em furosemida, torsemida, bumetanida).

Os diuréticos tiazídicos causam um aumento temporário nos níveis de colesterol total, triglicerídeos e colesterol LDL. Os níveis de colesterol HDL normalmente não são afetados. Este aumento pode variar entre 5 a 10 miligramas por decilitro. Atualmente, a indapamida é o único diurético tiazídico que, na verdade, não demonstrou afetar negativamente os níveis de lipídios. Os diuréticos de alça compartilham o mesmo padrão dos diuréticos tiazídicos; no entanto, alguns desses medicamentos revelaram uma ligeira redução no colesterol HDL. Considerando que os diuréticos são extremamente importantes no tratamento da redução da pressão alta, seu médico pode também colocá-lo em uma dieta com baixo teor de gordura enquanto você estiver tomando este medicamento.

Se você tem níveis elevados de colesterol e está tomando um medicamento que pode aumentar ainda mais seus níveis de lipídios, seu médico pode querer monitorar seu sangue periodicamente para garantir que seus níveis de lipídios não sejam caros. Às vezes, o resultado adverso nos lipídios pode ser apenas temporário. No entanto, se eles continuarem altos após o início do tratamento, o médico pode optar por adicionar ou personalizar sua terapia para redução do colesterol.