Ordem de não ressuscitar

Uma ordem de não ressuscitar, ou ordem de DNR, é uma ordem médica redigida por um médico. Ele aconselha os profissionais de saúde a não fazerem a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) se a respiração do paciente parar ou se o coração do paciente parar de bater. Este procedimento também é conhecido como Sem código; Fim da vida; Não ressuscite; Não ressuscite a ordem; DNR; Ordem DNR; Diretriz de atendimento antecipado – DNR; Agente de saúde – DNR; Procuração de cuidados de saúde – DNR; Fim da vida – DNR; Testamento vital – DNR.

Uma ordem DNR é criada, ou estabelecida, antes que uma emergência aconteça. Um pedido DNR permite que você escolha se deseja ou não a RCP em uma situação de emergência. É específico sobre RCP. Não contém instruções para outros tratamentos, como analgésicos, outros medicamentos ou nutrição.

O médico escreve o pedido somente após discuti-lo com o paciente (se possível), o procurador ou a família do paciente.

O que é ressuscitação?

RCP é o tratamento que você recebe quando sua circulação sanguínea ou respiração pára. Pode incluir:

• Esforços básicos, como respiração boca a boca e continuação do tórax
• Choque elétrico para reiniciar o coração
• Tubos de respiração para abrir as vias aéreas
• Medicação

Decidindo pelo pedido DNR

Se você está perto do fim de sua vida ou tem uma doença que não melhora, você pode escolher se deseja que a RCP seja realizada.

• Se você deseja receber RCP, você não precisa fazer nada.
• Se você não quiser RCP, converse com seu médico sobre uma ordem de DNR.

Essas opções podem ser difíceis para você e para aqueles que estão perto de você. Não existe uma regra rígida e rápida sobre o que você pode escolher.

Pense no problema enquanto você ainda é capaz de decidir por si mesmo.

• Descubra mais sobre sua condição médica e o que esperar no futuro.
• Fale com seu médico sobre as vantagens e desvantagens da RCP.

Uma ordem de DNR pode pertencer a um plano de cuidados paliativos. O foco desse cuidado não é prolongar a vida, mas sim tratar os sintomas de dor ou falta de ar e preservar a comodidade.

Se você tem um pedido DNR, sempre merece mudar de ideia e solicitar RCP.

Como um pedido DNR é criado?

Se você decidir que deseja um pedido de DNR, informe seu médico e grupo de saúde o que deseja. Seu médico deve seguir seus desejos, ou:

• O seu médico pode transferir os seus cuidados para um médico que irá realizar os seus desejos.
• Se você for um paciente em um centro de saúde ou casa de repouso, seu médico deve concordar em resolver quaisquer conflitos dentro de 72 horas para que seus desejos sejam atendidos.

O médico pode enviar o formulário para o pedido de DNR.

• O médico redige a ordem de DNR em seu prontuário médico, se você estiver no centro médico.
• Seu médico pode lhe dizer como obter um cartão de carteira, pulseira ou outros arquivos DNR para ter em casa ou em ambientes não hospitalares.
• Os formulários padrão podem estar prontamente disponíveis no Departamento de Saúde do seu estado.

Tenha certeza de:

• Inclua seus desejos em um testamento em vida ou em uma procuração para tratamento de saúde.
• Informe o seu agente de saúde e família sobre a sua decisão.

Se mudar de ideia, converse com seu médico ou equipe de saúde imediatamente. Informe também a sua família e os encarregados de educação sobre a sua decisão. Estrague todos os arquivos que você tiver que consistam no pedido DNR.

Quando você não consegue tomar a decisão

Devido a doenças ou ferimentos, você pode não conseguir mencionar seus sonhos sobre RCP. Nesse caso:

• Se o seu médico já redigiu um pedido de DNR a seu pedido, sua família não pode substituí-lo.
• Você pode ter nomeado alguém para promovê-lo, como um representante de saúde. Nesse caso, esse indivíduo ou responsável legal pode aceitar um pedido de DNR para você.

Se você não ligou para alguém para promovê-lo, um membro da família ou amigo pode concordar com uma ordem de DNR para você, no entanto, somente quando você não puder fazer suas próprias escolhas médicas.