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A realidade das mordidas de cachorro
As mordidas de cães representam mais de 90% de todas as mordidas de animais. 4,5 milhões de mordidas de cachorro acontecem a cada ano nos Estados Unidos, e mais de 27.000 vítimas requerem cirurgia estética. As lesões podem incluir estruturas profundas sob a pele, incluindo músculos, ossos, nervos e capilares.
As infecções, que consistem em tétano e raiva, devem ser consideradas. A limpeza de feridas diminui a ameaça de infecção.
O serviço de reparo da pele aumenta o risco de infecção, e a escolha de suturar a pele estabiliza o perigo de infecção versus a vantagem de uma cicatriz com melhor aparência.
O número de mordidas de cachorro ocorrem?
Virtualmente 70 milhões de cães residem nos Estados Unidos e, considerando que inúmeras vítimas de mordidas de cães não procuram atendimento médico ou relatam o ataque, pode ser que a citação do Centro para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA seja de 4,5 milhões de cães as mordidas a cada ano nos Estados Unidos podem ser muito baixas. Cerca de 900.000 vítimas de mordidas de cães procuram tratamento de emergência em instalações médicas nos EUA todos os anos.
Os cães têm dentes arredondados e é a pressão exercida por suas mandíbulas que pode causar danos significativos aos tecidos sob a pele, consistindo de ossos, músculos, tendões, capilares e nervos.
Cerca de 25.000 vítimas de mordidas de cães passam por cirurgia plástica a cada ano, e 31 pessoas morreram de causas associadas a mordidas de cães em 2013.
Quem corre perigo por uma mordida de cachorro?
O perigo de ser mordido por um cão aumenta se houver um cão em casa; quanto mais cães houver, maior o risco. Os homens são vítimas mais frequentes do que as mulheres (que são mordidas por felinos regularmente).
Crianças entre 5 e 9 anos de idade têm maior probabilidade de serem mordidas por um cachorro do que outras idades. As crianças também são mais propensas a procurar atendimento médico.
O que devo fazer se alguém for mordido por um cachorro?
A vítima da mordida de cachorro deve ser levada para um local seguro, longe do cão agressor, para evitar novos ataques e ferimentos. Como as mordidas de cachorro podem causar danos consideráveis sob a pele, um tipo de lesão que nem sempre pode ser facilmente avaliada, o tratamento precisa ser acessado por um especialista em saúde.
Os ferimentos devem ser mantidos levantados e, se possível, pode-se tentar lavar o ferimento com água da torneira.
Detalhes devem ser obtidos com o dono do cão sobre o status de imunização contra a raiva do cão; no entanto, se isso não for possível, o hospital, centros de controle de animais ou funcionários da polícia ajudarão a reunir todos os detalhes necessários.
Como reconhecer sinais de alerta de infecção por mordida de cachorro?
- O tratamento deve ser realizado se a mordida do cão romper a pele provocando um vazamento, laceração ou rasgo.
- Além disso, se houver dor no local da lesão ou próximo a ela, as estruturas subjacentes podem ter sido danificadas e o tratamento pode estar sendo procurado.
- Se a pele não estiver perturbada ou se houver abrasão mínima, pode ser razoável observar sinais de infecção (dor, vermelhidão, calor, inchaço e secreção de pus ou fluido) antes de procurar atendimento médico.
Observação: se a vítima optar por não procurar atendimento médico, o status de imunização anti-rábica do cão deve ser determinado imediatamente. O tratamento da raiva, se essencial, deve começar o mais rápido possível. O status de tétano da vítima também deve estar presente.
A exposição direta a um animal selvagem nem sempre leva à raiva. Se o tratamento for iniciado sem demora após uma exposição direta à raiva, a raiva pode ser prevenida. Se uma exposição à raiva não for tratada e um indivíduo desenvolver sinais científicos de raiva, o que é insalubre quase sempre resulta em morte.
Bebês e crianças devem ser examinados após qualquer mordida de cachorro.
Qual é o tratamento para uma mordida de cachorro?
Existem três questões importantes de tratamento que devem ser resolvidas com uma mordida de cachorro:
- o dano à pele
- lesão em tecidos subjacentes, como músculos, nervos e ossos
- e infecção
É simples olhar para uma mordida de cachorro e ver se a pele realmente foi ferida, mas também é importante avaliar as estruturas subjacentes que também podem ter sido feridas no ataque. O paciente geralmente se concentra na aparência estética da ferida; embora seja necessário, o profissional de saúde pode estar mais preocupado com as lesões que prejudicarão o funcionamento do corpo. Por exemplo, uma laceração na mão pode parecer ruim, porém mais importante do que a possível cicatriz seria um tendão lacerado que impediria um dedo de se mover.
O potencial de infecção também é de grande valor. As mordidas de cachorro inoculam bactérias profundamente no tecido e, embora não sejam tão agressivas quanto as de gato, a maioria das mordidas de cachorro infecciona. As bactérias típicas envolvidas em tais infecções consistem em Streptococcus, Staphylococcus e Pasteurella . Portanto, preste mais atenção aos sinais de infecção por mordida de cachorro para reagir com o tratamento adequado a tempo.
A raiva é uma preocupação constante e é muito importante entender o status de imunização do cão. Se o cão realmente não foi inoculado, a preocupação passa a ser se o paciente deve ser vacinado contra o vírus da raiva. Uma variedade de métodos pode ser considerada dependendo do cenário em torno da mordida.
- O cão está disponível para ser observado?
- A mordida foi provocada ou protetora em vez de um ataque não provocado?
- Onde a mordida foi encontrada?
- Qual é o histórico do caso anterior da vítima?
Quando o profissional de saúde realmente obtém o histórico das ocasiões e examina o paciente, a maioria das mordidas de cachorro pode ser tratada no pronto-socorro ou no consultório médico. O exame físico ajudará a escolher se estruturas profundas como músculos, tendões, nervos ou ossos foram danificados.
Normalmente, a ferida é anestesiada para que possa ser verificada. Isso ajudará a validar a condição das estruturas profundas e sua função. A ferida será então limpa com soro fisiológico (uma solução de água salgada) para irrigar o máximo possível de sujeira e bactérias.
Depois de limpar a ferida, deve-se decidir se a pele deve ser fechada. Suturar a pele (para melhorar a aparência da cicatriz) aumenta o perigo de infecção. A estabilização do risco de infecção versus a vantagem de uma cicatriz com melhor aparência depende do local da lesão e da discussão entre o profissional de saúde e o paciente. Mordidas de cachorro no rosto têm a tendência de serem suturadas, enquanto aquelas situadas em partes menos perceptíveis do corpo podem ser delegadas a cicatrizar por si mesmas.
Freqüentemente, os ferimentos causados por mordidas de cachorro devem ser reparados na sala de cirurgia se houver danos substanciais na pele ou perda de pele, ou se houver ferimentos conectados que precisem de tratamento.
Com bebês e crianças, a decisão pode ser pensada em repor suas lacerações no espaço cirúrgico, especificamente se houver feridas faciais, devido à necessidade de anestesia prolongada para manter o paciente imóvel.
Há algum debate sobre o tratamento com antibióticos para mordidas de cães. Alguns médicos recomendam antibióticos regularmente, enquanto outros preferem esperar até que a lesão revele sinais de infecção potencial.
Como as mordidas de cachorro podem ser evitadas?
As mordidas de cachorro costumam ocorrer quando há falha de comunicação entre o cão e a vítima. Não é comum ter um ataque não provocado por um cão errante. Freqüentemente, é o dono do cachorro ou um membro da família que é mordido.
A prevenção de mordidas de cachorro começa com:
- Seleção de uma raça de cachorro que funcione com o cenário doméstico.
- Cães agressivos podem não ser adequados em uma casa com bebês e crianças.
- Os cães são animais sociais; por essa razão, misturar-se e treinar adequadamente ajudará a diminuir o perigo de mordidas de cachorro.
Dicas de segurança para evitar mordidas de cachorro
- Não se aproxime de um cão errante ou desconhecido, especialmente se seu dono não estiver presente.
- Não se aproxime de um cão com movimentos rápidos ou de cima. Dê tempo para que o cão reconheça sua presença antes de tentar acariciá-lo com a família.
- Antes de ligar para o cão, pergunte ao dono se a família pode acariciar o cão.
- Se uma luta acontecer, não faça contato visual e não corra ou grite.
- Não se aproxime de um cão desconhecido enquanto ele está comendo, dormindo ou cuidando de filhotes.
- Não deixe crianças ou bebês sem supervisão com um cachorro.
