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A disfunção da tuba auditiva (ETD) pode causar embotamento auditivo. Geralmente é um problema temporário que dura uma ou duas semanas e ocorre com mais frequência durante e após um resfriado. Existem diferentes outras causas e às vezes dura mais tempo. Freqüentemente, nenhum tratamento é necessário, mas descongestionantes, anti-histamínicos ou spray nasal de esteroides às vezes ajudam.
O que é a trompa de Eustáquio e o que ela faz?
A trompa de Eustáquio é um tubo estreito que liga o espaço atrás do tímpano (o ouvido médio) com a parte de trás do nariz. Nos adultos tem a ver com 3-4 cm de comprimento. O ouvido médio normalmente está cheio de ar. O ar do ouvido médio é regularmente aspirado pelas células que o revestem. Assim, de vez em quando, produtos de ar fresco são necessários para chegar ao ouvido médio.
A trompa de Eustáquio normalmente está fechada, mas abre quando engolimos, bocejamos ou mastigamos. Isso permite que o ar flua para o ouvido médio e qualquer muco seja drenado. Isso mantém a pressão do ar igual em ambos os lados do tímpano. Ter pressão de ar equivalente em cada lado do tímpano e o ouvido médio livre de muco ajuda o tímpano a vibrar. Esta vibração é necessária para ouvirmos corretamente.
Como ouvimos?
Ondas acústicas atingem o tímpano. As vibrações do tímpano passam para os ossos minúsculos (os ossículos) do ouvido médio. Esses ossos transmitem as vibrações para a cóclea no ouvido interno. Os sinais sonoros são enviados da cóclea para o nervo do ouvido e, em seguida, para o cérebro.
O que é disfunção da tuba auditiva (ETD)?
ETD implica que a tuba auditiva está obstruída ou fechada de forma adequada. O ar não pode então entrar no ouvido médio. Por esse motivo, a pressão do ar no lado externo do tímpano torna-se maior do que a pressão do ar no ouvido central. Isso pressiona o tímpano para dentro. O tímpano fica tenso e não vibra tão bem quando atingido por ondas sonoras.
Sintomas de disfunção da tuba auditiva
O principal sintoma é a audição abafada ou embotada. Você também pode sentir dor de ouvido, pois o tímpano está tenso e distendido. Outros sintomas de disfunção da tuba auditiva que também podem se desenvolver consistem em sensação de plenitude no ouvido, som ou zumbido no ouvido (zumbido) e tontura. Uma ou ambas as orelhas podem ser impactadas.
Os sintomas podem durar de algumas horas a várias semanas ou mais. Depende da causa. Na maioria dos casos, devido a um resfriado (a causa típica), os sintomas tendem a desaparecer dentro de uma semana aproximadamente. Como os sintomas estão aliviando, você pode ter sensações de estalo ou ruídos no ouvido. Da mesma forma, a audição entorpecida pode ir e vir por um breve período antes de voltar ao normal.
Causas da disfunção da tuba auditiva (ETD)
O ETD acontece se a tuba auditiva ficar bloqueada, se o revestimento da tuba inchar ou se a televisão não abrir completamente para permitir que o ar passe pelo ouvido médio.
Resfriados e outras infecções nasais, sinusais, de ouvido ou garganta
Esta é a razão comum para ETD. O nariz entupido, ou muco espesso que se estabelece durante um resfriado ou outras infecções, pode bloquear a trompa de Eustáquio. Uma infecção também pode fazer com que o revestimento da tuba auditiva fique irritado e inflamado. A maioria dos indivíduos terá tido um ou mais episódios em sua vida quando eles pegaram um resfriado e descobrem que não podem ouvir tão bem devido ao ETD. Os sintomas de ETD podem persistir por cerca de uma semana ou mais (em alguns casos mais) após os outros sintomas da infecção terem desaparecido. Isso se deve ao fato de que o muco capturado e o inchaço podem demorar um pouco para desaparecer, mesmo quando o germe que desencadeia a infecção realmente desapareceu.
Em alguns casos, a infecção é extremamente moderada. Talvez um resfriado moderado com um leve nariz entupido. No entanto, o ETD ainda pode se desenvolver em algumas pessoas por um tempo.
Orelha de cola
O ouvido colado é uma condição em que o ouvido médio se enche de fluido semelhante a cola. A tuba auditiva acaba ficando ocupada e impede a circulação totalmente livre de ar para o ouvido médio, provocando a diferença de pressão atmosférica citada acima. O tímpano fica tenso, minimizando sua capacidade de vibrar, resultando em audição embotada. O cenário é intensificado pelo fluido tipo cola amortecendo ainda mais as vibrações do tambor. É uma condição comum em crianças. Em muitos casos, ele desaparece por si só, mas algumas crianças precisam de uma operação para resolver o problema.
Alergias
Alergias que influenciam o nariz, como rinite consistente e febre do feno, podem causar muco adicional e inchaço ao redor da trompa de Eustáquio e levar à ETD.
Bloqueios
Qualquer coisa que cause obstrução da trompa de Eustáquio pode causar ETD – por exemplo, adenóides maiores. Raramente, a ETD pode ser um sintoma de tumores que se desenvolvem na parte posterior do nariz. Normalmente, eles causam outros sintomas além da ETD.
Voo e a trompa de Eustáquio
Algumas pessoas sentem dor de ouvido ao descer para a terra durante uma viagem de avião. É causado por pressões desiguais que se desenvolvem em ambos os lados do tímpano à medida que o avião desce. À medida que um avião desce, a pressão do ar aumenta perto do solo. Isso empurra o tímpano para dentro, o que pode ser desagradável. Na maioria das pessoas, a simples deglutição e mastigação regulares acionam rapidamente o ar para subir pela trompa de Eustáquio para equalizar a pressão.
Algumas companhias aéreas oferecem doces para desenhar e comer quando o avião está descendo, para motivá-lo a mastigar e ingerir. No entanto, se você tiver uma trompa de Eustáquio delgada, um resfriado ou qualquer outra coisa que possa causar o entupimento da trompa de Eustáquio, a pressão não se equaliza facilmente quando o avião desce. Isso pode causar fortes dores de ouvido.
Qual é o tratamento para a disfunção da tuba auditiva (ETD)?
As opções de tratamento dependem da causa e da gravidade da doença.
Normalmente, nenhum tratamento é necessário
Muitas vezes, o ETD é moderado e não dura mais do que alguns dias ou uma semana ou mais. Por exemplo, isso prevalece após um resfriado. Nenhum tratamento específico é necessário e os sintomas de disfunção da tuba auditiva freqüentemente desaparecem rapidamente.
Procure fazer com que o ar flua para a trompa de Eustáquio
O ar tem maior probabilidade de entrar e sair da trompa de Eustáquio se você engolir, bocejar ou mastigar. Da mesma forma, tente fazer o seguinte. Inspire. Em seguida, tente expirar suavemente com a boca fechada e apertando o nariz (a manobra de Valsalva). Neste método, nenhum ar é queimado, mas você está pressionando suavemente o ar para dentro da trompa de Eustáquio. Se você fizer isso, poderá sentir seus ouvidos ‘estourarem’, pois o ar é forçado para dentro do ouvido médio. Isso às vezes alivia o problema. Isso é especialmente bom se você desenvolver dor de ouvido ao descer para pousar em um avião.
Sprays nasais descongestionantes ou gotas
Um descongestionante pode ser recomendado pelo seu médico se você estiver resfriado ou por outra causa de obstrução nasal. Você pode comprar em farmácias. Eles podem aliviar rapidamente um nariz obstruído. No entanto, você não deve usar um spray descongestionante ou gotas por mais de 5 a 7 dias seguidos. Se forem usados por mais tempo do que isso, podem causar um bloqueio de rebote ainda pior no nariz.
Comprimidos anti-histamínicos ou sprays nasais
Os anti-histamínicos podem ser incentivados pelo seu médico se você tiver uma alergia, como a febre dos fenos. Nessa situação, eles ajudarão a aliviar o bloqueio nasal e o edema.
Spray nasal esteróide
Um spray nasal de esteróide pode ser encorajado se houver uma alergia ou outro motivo para uma inflamação implacável no nariz. Ele age minimizando o inchaço do nariz. Demora alguns dias para um spray de esteróide atingir seu resultado completo. Por esse motivo, você não terá um alívio instantâneo dos sintomas ao iniciá-lo pela primeira vez. No entanto, se qualquer inflamação for reduzida na parte posterior do nariz, a tuba auditiva pode funcionar melhor.
Encaminhamento para um especialista
Se os sintomas continuarem ou a causa da ETD não for clara, você pode ser encaminhado a um especialista em ouvido para avaliação. As opções de tratamento dependem de qualquer causa subjacente que possa ser encontrada. Um tratamento desenvolvido recentemente é chamado de dilatação por balão. Isso inclui a colocação de um pequeno tubo com um pequeno balão na extremidade da tuba auditiva através do nariz. O balão é enchido com água do mar e deixado no local por alguns minutos para esticar a trompa de Eustáquio. Atualmente, o tratamento está sendo utilizado apenas como parte da pesquisa, mas pode ser autorizado para uso geral se os testes forem favoráveis.
